艺术教育系3月份欺凌线上摸排表

1. 班级
2. 姓名
3. 是否受到过校园欺凌
4. 是否在就读于安徽金寨职业学校期间受到过校园欺凌
5. 描述你受欺凌的原因及过程
6. 是否在安徽金寨职业学校看到有人受欺凌
7. 描述你看到受欺凌的时间,地点,人物以及过程。
8. 是否欺凌过其他同学
9. 是否与社会青年交往?(没有的选无,有知晓情况的填写备注)
10. 是否与其他人有矛盾纠纷(口角,行为等)
11. 其他情况
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