孕妇产检体验及社区服务需求调查问卷
您好!我们正在进行一项关于孕妇产检体验及社区服务需求的调查。本问卷旨在了解您在怀孕期间进行产检时遇到的不满以及对社区上门服务的需求。您的回答对我们改善服务至关重要。问卷采用匿名方式进行,所有数据仅用于统计分析。感谢您的支持与合作!
1. 您现在处于什么时期
已生育过
孕早期
孕中期
孕晚期
其他
2. 您目前的产检频率是否符合医生建议
完全符合
基本符合
偶尔不符合
经常不符合
3. 您在前往医院产检时,通常会遇到哪些主要问题(可多选)
排队等候时间过长
医院距离较远,交通不便
产检费用过高
医生沟通时间不足,解答不充分
医院环境嘈杂、拥挤
预约流程繁琐
检查项目重复或不必要
隐私保护不足
4. 您对目前医院产检整体服务的满意程度
很不满意
1
2
3
4
5
很满意
5. 您是否曾因产检相关问题产生过不满情绪
从未有过
偶尔有过
经常有过
一直都有
6. 如果您对产检服务有不满,具体是哪些方面?请简要描述。
7. 您是否了解社区可为孕妇提供上门服务
非常了解
比较了解
一般了解
不太了解
完全不了解
8. 您认为哪些产检项目适合由社区提供上门服务(可多选)
血压、体重测量
胎心监护
血常规检查
尿常规检查
血糖监测
孕期营养指导
心理咨询与情绪支持
产后访视(延伸需求)
其他(请注明)
9. 您对社区提供以下上门服务的需求程度
非常不需要
不太需要
一般
比较需要
非常需要
基础健康监测(血压、体重等)
胎心监护服务
常规化验采样(血、尿)
孕期保健知识指导
营养膳食咨询
心理疏导服务
产后恢复指导
10. 如果社区提供上门产检服务,您能接受的单次服务费用大概在哪个范围
50元以下
51-100元
101-200元
201-300元
301元以上
11. 您认为社区上门服务的医护人员最重要的特质是什么
专业资质与经验
服务态度良好
沟通能力强
上门时间灵活
保护隐私意识强
12. 对于社区孕妇上门服务,您还有哪些具体的建议或期望?
13. 如果社区提供优质的上门产检服务,您向其他孕妇推荐的可能性有多大?
不可能
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
极有可能
14. 您的年龄
15. 您所在的社区
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