关于《肝切除日归手术多学科专家共识》之问题和建议的问卷
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1. 基本信息
专业：
职称：
2. 临床问题：如何筛选适合肝切除日归手术的患者？
推荐意见1：在常规肝切除术前评估的基础上，重点关注患者心理、麻醉及社会支持方面因素，筛选合适的患者进入日归手术流程。
不同意
1
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3
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6
7
8
9
同意
3. 修改意见
无
有
4. 修改意见
5. 临床问题：肝切除日归手术的适应证和禁忌证是什么？
推荐意见2：针对一般状况良好、拟行机器人或腹腔镜小范围肝切除术的患者，经过全面评估和严格筛选，可考虑实施肝切除日归手术。
不同意
1
2
3
4
5
6
7
8
9
同意
6. 修改意见
无
有
7. 修改意见
8. 临床问题：如何建立有效的术前宣教体系？
推荐意见3：术前应用多媒体互动方式，分阶段进行宣教，确保患者充分理解并接受肝切除日归手术理念。
不同意
1
2
3
4
5
6
7
8
9
同意
9. 修改意见
无
有
10. 修改意见
11. 临床问题：患者如何进行术前准备？
推荐意见4：基于ERAS理念，肝切除日归手术术前准备应采用简化方案，常规沐浴无需抗菌洗剂，缩短禁食禁饮时间，避免肠道准备。
不同意
1
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3
4
5
6
7
8
9
同意
12. 修改意见
无
有
13. 修改意见（无/具体意见）
14. 临床问题：手术当日的术前准备有哪些注意事项？
推荐意见5：肝切除日归手术可以不放置鼻胃管和导尿管，术前预防性抗生素严格单次给药。
不同意
1
2
3
4
5
6
7
8
9
同意
15. 修改意见
无
有
16. 修改意见
17. 临床问题：肝切除日归手术应选择何种术式？
推荐意见6：肝切除日归手术应选择机器人或腹腔镜微创手术方式，实施肝左外叶切除术和肝肿瘤局部切除术。
不同意
1
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3
4
5
6
7
8
9
同意
18. 修改意见
无
有
19. 修改意见
20. 临床问题：围手术期麻醉有哪些注意事项？
推荐意见7：实施低中心静脉压技术，维持CVP<5mmHg，在减少出血的同时保障循环稳定与器官灌注。
不同意
1
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3
4
5
6
7
8
9
同意
21. 修改意见
无
有
22. 修改意见
23. 临床问题：围手术期麻醉有哪些注意事项？
推荐意见8：构建全程多模式镇痛与止吐方案，改善患者术后体验，保障日归手术顺利出院。
不同意
1
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3
4
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6
7
8
9
同意
24. 修改意见
无
有
25. 修改意见
26. 临床问题：术后在院期间的注意事项有哪些？
推荐意见9：遵循ERAS理念，实施术后早期经口进食、早期下床活动及限制性输液，同时严密监测恢复进程。
不同意
1
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7
8
9
同意
27. 修改意见
无
有
28. 修改意见
29. 临床问题：如何确定安全出院标准？
推荐意见10：建立由主刀医师、麻醉医师、护理团队三方联动的出院评估体系，在术后8小时内对患者的生理状况、实验室指标及家属支持条件进行系统性综合评估，符合标准者当日出院，存在否决项者立即转入常规住院流程。
不同意
1
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3
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5
6
7
8
9
同意
30. 修改意见
无
有
31. 修改意见
32. 临床问题：如何构建有效的随访体系？
推荐意见11：建立分阶段、多模式的规范化院外随访体系，动态监测并发症、评估肝功能恢复并提供全程健康管理支持。
不同意
1
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6
7
8
9
同意
33. 修改意见
无
有
34. 修改意见
35. 临床问题：如何构建有效的随访体系？
推荐意见12：建立院外危险征象识别与快速响应机制，确保随访期医疗安全。
不同意
1
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7
8
9
同意
36. 修改意见
无
有
37. 修改意见
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