感谢您参与本次关于“神经重症患者直系家属预期性哀伤的现状调查及影响因素分析”的问卷调查。神经重症患者病情危重、预后不确定性高，家属在长期照料与等待过程中易承受复杂心理压力，预期性哀伤便是其中典型的情绪反应。本研究旨在系统了解此类家属预期性哀伤的实际状况，探究其核心影响因素，为后续制定针对性心理支持方案、改善家属心理健康水平提供科学依据。请依据个人真实情况填写，问卷无对错之分。
第一部分：一般资料问卷
请您根据自身实际情况勾选或在横线处填写相应内容。
患者资料
家属资料
第二部分：预期性悲伤量表（AGS）
以下问题主要是了解您的心情及感受，请认真阅读每一个问题，根据您的实际感受，选择最符合您目前实际情况的答案，答案无对错之分。
第三部分：医院焦虑抑郁量表（HADS）
情绪在大多数疾病中起着重要作用，如果医生了解您的情绪变化，他们就能给您带来更多的帮助。 请您阅读以下各个项目， 并选出其中最符合你近段时间的情绪评分。对这些问题的回答不要做过多的考虑， 立即做出的回答往往更符合实际情况。
第四部分：社会支持评定量表（SSRS）
此部分主要了解您的社会支持情况，请您仔细阅读，并根据自身实际情况选择相应的选项，答案没有对错之分。
2.近一年来，您？
3.您与您周围邻居？
5.从家庭成员得到的支持和照顾（选择合适的选项）
6.过去，在您遇到急难情况时，曾得到的经济支持或解决实际问题的帮助的来源有：
8.您遇到烦恼时的倾诉方式？
9.您遇到烦恼时的求助方式？
10.对于团体(如党团组织、工会、残联、宗教组织等)组织活动。您？