2026年1月呼吸科三基考试
参考资料:无创正压通气护理技术(团标)、经鼻高流量氧疗专家共识
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N1
N2
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3. 根据中华护理学会团体标准,无创正压通气(NPPV)的适应证不包括以下哪项?()
A. 轻至中度呼吸衰竭的早期救治
B. 有创-无创通气序贯治疗,辅助撤机
C. 心跳呼吸骤停的初期复苏
D. 慢性阻塞性肺疾病急性加重
4. NPPV治疗启动的指征之一是:慢阻肺患者出现呼吸急促,具体指呼吸频率大于多少?()
A. >20次/分
B. >24次/分
C. >30次/分
D. >35次/分
5. 下列哪项血气分析结果可作为启动NPPV的参考指标?()
A. pH > 7.45,PaCO₂ < 35 mmHg
B. pH < 7.35,PaCO₂ > 45 mmHg
C. PaO₂/FiO₂ > 400 mmHg
6. 经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)提供的吸入氧浓度范围是?()
A. 21%-50%
B. 21%-100%
C. 40%-80%
D. 50%-100%
7. HFNC治疗时,气体流量可调节范围通常是?()
A. 2-10 L/min
B. 8-80 L/min
C. 10-60 L/min
D. 20-100 L/min
8. HFNC产生的生理学效应不包括以下哪项?()
A. 呼气末正压(PEEP)效应
B. 增加气道阻力
C. 冲刷生理死腔
D. 维持黏液纤毛清除功能
9. HFNC通过高流量气体产生一定水平的PEEP。关于其PEEP水平,以下说法正确的是?
A. 与患者是否张口呼吸无关
B. 流量每增加10 L/min,咽腔PEEP约增加0.5-1 cmH₂O
C. 在闭口状态下,男性PEEP值通常高于女性
D. PEEP水平与气体湿度直接相关
10. HFNC的“生理死腔冲刷效应”主要是指?()
A. 增加肺泡通气量,减少CO₂重吸收
B. 提高呼吸肌做功效率
C. 降低气道黏膜温度
D. 提高患者呼吸频率
11. HFNC的适应证之一是:轻、中度低氧血症,其氧合指数(PaO₂/FiO₂)范围为?()
A. ≤ 100 mmHg
B. 100 mmHg < PaO₂/FiO₂ ≤ 200 mmHg
C. 100 mmHg ≤ PaO₂/FiO₂ ≤ 300 mmHg
D. ≥ 300 mmHg
12. 以下哪项是HFNC的禁忌证?()
A. 轻度呼吸窘迫(呼吸频率≥24次/分)
B. 轻度通气功能障碍(pH ≥ 7.3)
C. 重度Ⅰ型呼吸衰竭(PaO₂/FiO₂ < 100 mmHg)
D. 对传统氧疗不耐受者
13. HFNC在参数设置时,一般建议的湿化温度范围是?()
A. 28-30℃
B. 31-37℃
C. 38-40℃
D. 41-43℃
14. HFNC的撤离标准之一是:吸气流量低于多少且FiO₂低于30%?()
A. 10 L/min
B. 20 L/min
C. 30 L/min
D. 40 L/min
15. 关于HFNC降低呼吸做功的机制,错误的是?()
A. 提供超过患者吸气峰流速的气体
B. 减少吸气时空气的稀释作用
C. 患者吸气时需用力吸气并对气体进行加温加湿
D. 降低上气道阻力
16. 对于“有创-无创序贯通气”的理解,正确的是?()
A. 指患者从一开始就使用无创通气
B. 指患者脱离有创通气后,使用无创通气辅助过渡,预防再插管
C. 指无创通气失败后立即行气管插管
D. 指有创通气和无创通气同时使用
17. 启动NPPV的指征中,“动用辅助呼吸肌或胸腹矛盾运动”提示患者存在?()
A. 呼吸肌疲劳
B. 循环衰竭
C. 意识障碍
D. 气道梗阻
18. HFNC在设置时,若流量在25 L/min以上,通常调节精度为?()
A. 0.5 L/min
B. 1 L/min
C. 2 L/min
D. 5 L/min
19. 以下哪些是HFNC的生理学机制?()
A. 产生呼气末正压(PEEP)效应
B. 显著增加气道阻力
C. 冲刷解剖死腔,减少CO₂重吸收
D. 维持黏液纤毛清除系统功能
E. 降低患者吸气阻力和呼吸功
20. 根据课件,HFNC的适应证包括?()
A. 轻、中度低氧血症(100mmHg ≤ PaO₂/FiO₂ ≤ 300mmHg)
B. 重度Ⅰ型呼吸衰竭(PaO₂/FiO₂ < 100mmHg)
C. 轻度呼吸窘迫(呼吸频率≥24次/min)
D. 轻度通气功能障碍(pH ≥ 7.3)
E. 对传统氧疗或无创通气不耐受或有禁忌者
21. 无创正压通气(NPPV)启动的参考指标包括?()
A. 中至重度呼吸困难,呼吸急促
B. 动用辅助呼吸肌或胸腹矛盾运动
C. 血气分析:pH < 7.35,PaCO₂ > 45 mmHg
D. 氧合指数 < 200 mmHg
E. 患者主观感觉轻度气短
22. 关于HFNC的PEEP效应,描述正确的有?()
A. 流量越高,产生的PEEP水平越高
B. 闭口呼吸时PEEP水平高于张口呼吸
C. 相同流量下,女性产生的PEEP通常高于男性
D. PEEP水平非常稳定,不受患者呼吸方式影响
E. 其主要作用是维持肺泡开放,增加呼气末肺容积
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