2026年2月重症医学科病区一级护理质量督察记录表
致各位护理同仁:
科室的发展,患者的健康离不开我们每一位护理人的无私奉献,请您将在科室护理工作中发现的护理质量问题及时记录,每人每月需不少于2次质控,感谢您的付出!
1. 问题发现人层级
N4
N3
N2
N1
N0
2. 问题发现人(N4,共4人)
蔡楠(护士长)
李秀玲
潘合军
3. 问题发现人(N3,共4人)
徐静
齐丽娜
王魏魏
4. 问题发现人(N2,共18人)
张欣
孙宁宁
李萍
李培
李丽
李锦
韩新亚
陈贝贝
杨丽萍
贾蕊
5. 问题发现人(N1,共12人)
张飞翔
徐家乐
谢中堂
王科甲
聂旭丹
李留记
李恒
王硕
李梦雨
赵昶洁
徐盼盼
李嘉政
苗奇
6. 问题发现人(N0,共1人)
无
7. 问题发生日期
8. 问题发生班次
A班
N班
中医特色
药疗班
护理班
主班
办公班
消洗班
9. 问题责任人层级
N4
N3
N2
N1
N0
10. 问题责任人(N4,共4人)
蔡楠(护士长)
李秀玲
潘合军
11. 问题责任人(N3,共4人)
徐静
齐丽娜
王魏魏
12. 问题责任人(N2,共18人)
张欣
孙宁宁
李萍
李培
李丽
李锦
韩新亚
陈贝贝
杨丽萍
贾蕊
13. 问题责任人(N1,共12人)
张飞翔
徐家乐
谢中堂
王科甲
聂旭丹
李留记
李恒
王硕
李梦雨
赵昶洁
徐盼盼
李嘉政
苗奇
14. 问题责任人(N0,共2人)
无
15. 质量问题标准
基础护理质量标准
分级护理管理质量标准(特级护理)
护理文书书写管理质量标准
病区管理与护理安全管理质量标准
中医特色护理管理质量标准
急救物品/药品管理质量控制标准
院内感染控制护理管理质量标准
重症医学科护理质量标准
护理质量敏感指标
优质护理服务质量管理标准
16. 病区管理与护理安全
护理行为管理
病房管理
治疗准备间
护士站
护理质量管理
人员教育培训
查对制度、识别患者
医嘱核对执行
用药安全
输血安全
跌倒坠床及压力性损伤
危急值、护理安全事件及规范交接班
消防安全
17. 中医特色护理质量管理
中医药知识与技能培训
中医护理方案、技术准入、培训及风险管理
护士掌握专科中医操作及操作规范
中医护理质量评价、辨证施护与持续改进
18. 优质护理服务质量管理
实施整体护理,落实责任制
提供全面全程专业人性化护理服务
正确评估、规范治疗、密切观察病情、落实专科护理
效果评价
19. 基础护理质量管理
出入院护理
晨晚间护理
卧位护理
排泄护理
压力性损伤预防
安全核查
终末消毒
20. 分级护理质量管理(特级护理)
病情观察
专科护理
基础护理
21. 护理文书质量管理
体温单
入院评估、出院指导
各种记录单
危重病护理记录单
护理评估表
健康宣教单
22. 急救物品/药品质量管理
管理要求
抢救药品、物品管理
抢救器械、设备管理
急救知识
23. 院内感染控制护理管理
布局与设施
物品管理
标准预防
消毒隔离
医疗废物
职业防护
24. 重症医学科护理管理
护理管理
环境布局
基础护理
专科护理
应急能力
护理安全
院感控制
教育培训
25. 简单说明具体问题
26. 上传图片/视频
选择文件
27. 意见建议
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