无锡口腔医院风险评估
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3. A1 医院感染管理相关规章制度与操作流程不健全
极低/极差
低/差
中/一般
高/好
极高/极好
风险发生可能性
风险发生严重性
风险发生后,预防控制措施
4. A2 医院感染防控知识缺乏
极低/极差
低/差
中/一般
高/好
极高/极好
风险发生可能性
风险发生严重性
风险发生后,预防控制措施
5. A3 医院感染防控知建筑布局与流程不合理
极低/极差
低/差
中/一般
高/好
极高/极好
风险发生可能性
风险发生严重性
风险发生后,预防控制措施
6. 请选择以下其中一项风险进行评估
科室院感管理组织架构完善度不足
院感防控资源配置充足率低
医院感染专项培训覆盖率低
院感防控信息化建设水平低
应急预案不完善与演练频次低
科室医院感染感控文化建设参与度低
医院感染质量持续改进项目完成率低
7. a1 科室院感管理组织架构完善度不足
极低/极差
低/差
中/一般
高/好
极高/极好
风险发生可能性
风险发生严重性
风险发生后,预防控制措施
8. a2 院感防控资源配置充足率低
极低/极差
低/差
中/一般
高/好
极高/极好
风险发生可能性
风险发生严重性
风险发生后,预防控制措施
9. a3 医院感染专项培训覆盖率低
极低/极差
低/差
中/一般
高/好
极高/极好
风险发生可能性
风险发生严重性
风险发生后,预防控制措施
10. a4 院感防控信息化建设水平低
极低/极差
低/差
中/一般
高/好
极高/极好
风险发生可能性
风险发生严重性
风险发生后,预防控制措施
11. a5 应急预案不完善与演练频次低
极低/极差
低/差
中/一般
高/好
极高/极好
风险发生可能性
风险发生严重性
风险发生后,预防控制措施
12. a6 科室医院感染感控文化建设参与度低
极低/极差
低/差
中/一般
高/好
极高/极好
风险发生可能性
风险发生严重性
风险发生后,预防控制措施
13. a7 医院感染质量持续改进项目完成率低
极低/极差
低/差
中/一般
高/好
极高/极好
风险发生可能性
风险发生严重性
风险发生后,预防控制措施
14. B1 手卫生方法不规范
极低/极差
低/差
中/一般
高/好
极高/极好
风险发生可能性
风险发生严重性
风险发生后,预防控制措施
15. B2 环境物表清洁与消毒不到位
极低/极差
低/差
中/一般
高/好
极高/极好
风险发生可能性
风险发生严重性
风险发生后,预防控制措施
16. B3 消毒灭菌设备监测与维护不及时
极低/极差
低/差
中/一般
高/好
极高/极好
风险发生可能性
风险发生严重性
风险发生后,预防控制措施
17. B4 器械清洗消毒人员培训与考核不到位
极低/极差
低/差
中/一般
高/好
极高/极好
风险发生可能性
风险发生严重性
风险发生后,预防控制措施
18. B5 医务人员无菌操作不规范
极低/极差
低/差
中/一般
高/好
极高/极好
风险发生可能性
风险发生严重性
风险发生后,预防控制措施
19. B6 消毒药械及消毒剂的监测与使用不规范
极低/极差
低/差
中/一般
高/好
极高/极好
风险发生可能性
风险发生严重性
风险发生后,预防控制措施
20. B7 口腔综合治疗台诊疗用水(含洁牙机)冲洗、消毒、维护不到位
极低/极差
低/差
中/一般
高/好
极高/极好
风险发生可能性
风险发生严重性
风险发生后,预防控制措施
21. B8 医务人员职业防护不到位
极低/极差
低/差
中/一般
高/好
极高/极好
风险发生可能性
风险发生严重性
风险发生后,预防控制措施
22. 请选择以下其中三项风险进行评估
消毒供应室清洗、消毒、包装、灭菌各环节管理不到位
分门诊部器械清洗消毒质量不达标
未执行外来器械及植入物消毒灭菌管理
无菌物品的存放与取用不当
耗材的取用与管理不规范
手机/洁牙机一用一灭菌未执行
印模/模型未规范消毒处理
种植器械追溯信息不全
放射设备交叉污染事件
模型/修复体未规范消毒交接
急救设备污染或不可用
医疗废物分类错误或不合理
手术部位感染防控措施执行不到位
医用织物清洗消毒不达标
23. b1 消毒供应室清洗、消毒、包装、灭菌各环节管理不到位
极低/极差
低/差
中/一般
高/好
极高/极好
风险发生可能性
风险发生严重性
风险发生后,预防控制措施
24. b2 分门诊部器械清洗消毒质量不达标
极低/极差
低/差
中/一般
高/好
极高/极好
风险发生可能性
风险发生严重性
风险发生后,预防控制措施
25. b3 未执行外来器械及植入物消毒灭菌管理
极低/极差
低/差
中/一般
高/好
极高/极好
风险发生可能性
风险发生严重性
风险发生后,预防控制措施
26. b4 无菌物品的存放与取用不当
极低/极差
低/差
中/一般
高/好
极高/极好
风险发生可能性
风险发生严重性
风险发生后,预防控制措施
27. b5 耗材的取用与管理不规范
极低/极差
低/差
中/一般
高/好
极高/极好
风险发生可能性
风险发生严重性
风险发生后,预防控制措施
28. b6 手机/洁牙机一用一灭菌未执行
极低/极差
低/差
中/一般
高/好
极高/极好
风险发生可能性
风险发生严重性
风险发生后,预防控制措施
29. b7 印模/模型未规范消毒处理
极低/极差
低/差
中/一般
高/好
极高/极好
风险发生可能性
风险发生严重性
风险发生后,预防控制措施
30. b8 种植器械追溯信息不全
极低/极差
低/差
中/一般
高/好
极高/极好
风险发生可能性
风险发生严重性
风险发生后,预防控制措施
31. b9 放射设备交叉污染事件
极低/极差
低/差
中/一般
高/好
极高/极好
风险发生可能性
风险发生严重性
风险发生后,预防控制措施
32. b10 模型/修复体未规范消毒交接
极低/极差
低/差
中/一般
高/好
极高/极好
风险发生可能性
风险发生严重性
风险发生后,预防控制措施
33. b11 急救设备污染或不可用
极低/极差
低/差
中/一般
高/好
极高/极好
风险发生可能性
风险发生严重性
风险发生后,预防控制措施
34. b12 医疗废物分类错误或不合理
极低/极差
低/差
中/一般
高/好
极高/极好
风险发生可能性
风险发生严重性
风险发生后,预防控制措施
35. b13 手术部位感染防控措施执行不到位
极低/极差
低/差
中/一般
高/好
极高/极好
风险发生可能性
风险发生严重性
风险发生后,预防控制措施
36. b14 医用织物清洗消毒不达标
极低/极差
低/差
中/一般
高/好
极高/极好
风险发生可能性
风险发生严重性
风险发生后,预防控制措施
37. C1 环境微生物监测超标
极低/极差
低/差
中/一般
高/好
极高/极好
风险发生可能性
风险发生严重性
风险发生后,预防控制措施
38. C2 手卫生依从率低
极低/极差
低/差
中/一般
高/好
极高/极好
风险发生可能性
风险发生严重性
风险发生后,预防控制措施
39. C3 发生医院感染
极低/极差
低/差
中/一般
高/好
极高/极好
风险发生可能性
风险发生严重性
风险发生后,预防控制措施
40. C4 患者对感控措施的严重投诉
极低/极差
低/差
中/一般
高/好
极高/极好
风险发生可能性
风险发生严重性
风险发生后,预防控制措施
41. C4 患者对感控措施的严重投诉
极低/极差
低/差
中/一般
高/好
极高/极好
风险发生可能性
风险发生严重性
风险发生后,预防控制措施
42. C5 感染病例未按规定上报
极低/极差
低/差
中/一般
高/好
极高/极好
风险发生可能性
风险发生严重性
风险发生后,预防控制措施
43. 请选择以下其中一项风险进行评估
种植体周围炎感染
牙髓治疗再感染
正畸治疗期间感染
外科手术部位感染
职业暴露后感染
多重耐药菌检出异常增长
水路污染相关感染聚集
器械灭菌失败导致治疗延期
手卫生依从性明显下降
44. c1 种植体周围炎感染
极低/极差
低/差
中/一般
高/好
极高/极好
风险发生可能性
风险发生严重性
风险发生后,预防控制措施
45. c2 牙髓治疗再感染
极低/极差
低/差
中/一般
高/好
极高/极好
风险发生可能性
风险发生严重性
风险发生后,预防控制措施
46. c3 正畸治疗期间感染
极低/极差
低/差
中/一般
高/好
极高/极好
风险发生可能性
风险发生严重性
风险发生后,预防控制措施
47. c4 外科手术部位感染
极低/极差
低/差
中/一般
高/好
极高/极好
风险发生可能性
风险发生严重性
风险发生后,预防控制措施
48. c5 职业暴露后感染
极低/极差
低/差
中/一般
高/好
极高/极好
风险发生可能性
风险发生严重性
风险发生后,预防控制措施
49. c6 多重耐药菌检出异常增长
极低/极差
低/差
中/一般
高/好
极高/极好
风险发生可能性
风险发生严重性
风险发生后,预防控制措施
50. c7 水路污染相关感染聚集
极低/极差
低/差
中/一般
高/好
极高/极好
风险发生可能性
风险发生严重性
风险发生后,预防控制措施
51. c8 器械灭菌失败导致治疗延期
极低/极差
低/差
中/一般
高/好
极高/极好
风险发生可能性
风险发生严重性
风险发生后,预防控制措施
52. c9 手卫生依从性明显下降
极低/极差
低/差
中/一般
高/好
极高/极好
风险发生可能性
风险发生严重性
风险发生后,预防控制措施
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