2026年8月东3病区护士分层培训考核
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能级：
第一部分:公共部分（单选）
N1-N3
1.初始血尿提示出血部位在 （）
A. 膀胱三角区
B. 尿道
C. 后尿道
D. 输尿管
2.良性前列腺增生最常见的早期症状是 （）
A. 排尿困难
B. 尿潴留
C. 尿频
D. 无痛性血尿
3.良性前列腺增生最主要的症状是（）
A. 尿频
B. 无痛性血尿
C. 排尿困难
D. 尿潴留
4.关于心包填塞的观察要点，不正确的是 （）
A. 引流管内有条索状血块挤出
B. 血压下降，心率减慢
C. 中心静脉压升高
D.X 线检查提示纵膈增宽. 心影增大
5.肾损伤保守治疗的护理要点，不正确的是 （）
A. 绝对卧床休息5~7天(2-4周）
B. 病情恢复后2~3个月内不宜参加体力劳动
C. 遵医嘱给予止痛镇静药D. 提供心理护理
6.骨折的特有体征不包括（）
A. 畸形
B. 反常活动
C. 弹性固定
D. 骨擦音
7.骨折的处理原则除外哪项 （）
A. 复位
B. 固定
C. 特殊饮食
D. 早期康复治疗
8.胎心音正常值是多少 （）
A.100~160次/分
B. 120~140次/分
C. 120~160次/分
D. 100~140次/分
9.最先进入骨盆入口的胎儿部分称 （）
A. 胎产式
B. 胎方位
C. 胎先露
D. 骨盆轴
10．第二产程是指 （）
A. 规律宫缩开始至宫口开全
B. 宫口开全至胎儿娩出
C. 规律宫缩开始至胎盘娩出
D. 规律宫缩开始至胎儿娩出
第二部分:核心制度、岗位职责等（多选）
N1-N3
1.使用约束具的患者包括（）
A.兴奋躁动患者
B.伤人患者
C.自伤等患者
D.置管患者
2.使用约束带需（）
A.牢固防止挣脱
B.垫衬垫
C.松紧适宜
D.以能伸进1-2手指为宜
3. 自杀倾向高危患者为（）
A.有精神病史
B.患有预后不良疾病
C.既往有自杀史等患者
D.高龄患者
4. 预防患者自杀，应密切关注患者的哪些行为时应及时干预（）
A.有心理变化
B.有自杀可疑行为
C.心情不佳时
5. 患者走失高危人群为（）
A.儿童
B.阿尔茨海默病
C.记忆减退患者
D.定向力障碍患者
6. 一旦发生走失，应执行《患者外出未归/走失应急预案》（）
A.查找患者
B.与家属电话联系
C.汇报保卫处协助处理
D.外出寻找
7. 实施约束前护士（）
A.评估患者病情
B.意识状态
C.肢体活动度
D.约束部位皮肤色泽、温度及完整性
8. 加强危险物品的管理，如（）
A.刀具
B.绳索
C.体温表
D.注射器等危险物品
E.毒麻药品
9．使用约束具时应记录（）
A.使用原因
B．时间
C.观察情况
D.护理措施
E.解除约束时间
10. 患者入院后责任护士及时运用护理程序对患者进行风险评估，应评估（）
A.患者意识
B.思维能力
C.能力、认知能力、记忆力
D.依从性等
第三部分:专科知识（按能级）
1、正常门静脉的压力是（）(N1回答)
A.13cmH2O
B.13-24cmH2O
C.24-30cmH2O
D.30-50cmH2O
2、我国门静脉高压症常见的病因是 （）(N1回答)
A.血吸虫病
B.门脉性肝硬变
C.肝炎后肝硬化
D.胆汁性肝硬化
3、评估门静脉高压患者食管胃底静脉曲张破裂出血风险时，下列哪项是首选的、最直接的检查方法（）(N1回答)
A.腹部B超
B.肝功能全套
C.胃镜检查
D.血氨测定
4、对于有腹水的患者，以下哪项护理措施是正确的（）(N1回答)
A.限制蛋白质摄入
B.增加液体摄入
C.卧床休息
D.不需要监测体重
5、门静脉高压症的临床表现是（）(N1回答)
A.肝大、呕血、腹水
B.肝大、腹水、黄疸
C.脾大、肝掌、蜘蛛痣
D.肝大、肝掌、蜘蛛痣
E.脾大、呕血、腹水
6、TIPS术前每日蛋白质摄入量推荐是多少（）(N2-N3回答)
A.0.8~1.0g/kg
B.1.0~1.2g/kg
C.1.2~1.5g/kg
D.1.5~2.0g/kg
7、门静脉高压的交通支中，下列哪支是错误的 （）(N2-N3回答)
A.胃底、食管下段交通支
B.直肠下段交通支
C.腹壁交通支
D.肠系膜血管交通支
8、门静脉高压症分流术后护理，下列措施中错误的是 （）(N2-N3回答)
A.术后取平卧位，活动要少
B.注意观察意识变化
C.给予高热量、高蛋白饮食
D.观察有无腹痛、腹胀、血便
9、门静脉高压症食管-胃底静脉破裂出血造成病人死亡的主要原因是 （）(N2-N3回答)
A.失血性休克
B.腹水
C.感染
D.肝功能衰竭
10、肝硬化导致门静脉高压的表现有 （）(N2-N3回答)
A.腹水
B.上腹饱胀
C.蜘蛛痣
D.大隐静脉曲张
11、门静脉高压症肝性脑病饮食的护理措施错误的是 （）(N1-N3回答)
A.高糖类
B.高蛋白质
C.高维生素
D.低脂肪
12、TIPS手术的主要目的是（） (N1-N3回答)
A. 治疗肝癌
B. 降低门静脉压力
C. 改善肝细胞功能
D. 清除肝内胆管结石
13、下列哪项是TIPS术后最常见并发症（） (N1-N3回答)
A. 肝性脑病
B. 气胸
C. 胰腺炎
D. 肠梗阻
14、TIPS术穿刺的血管路径通常是 （）(N1-N3回答)
A.股静脉
B.颈内静脉
C.锁骨下静脉
D.桡动脉
15、TIPS术后护理中，应重点监测患者的哪项指标 （）(N1-N3回答)
A.血糖
B.血压
C.血氨
D.血清钾
16、某肝硬化患者，口述乏力，食欲不振，查体:神志清，消瘦，轻度黄疸，腹部移动性浊音（+），X线检查提示胃底食管静脉曲张。该患者的饮食护理中不恰当的是（） (N1-N3回答)
A.适量脂肪饮食
B.低盐，适当限水
C.高热量饮食
D.多食粗纤维和粗粮以保持大便通畅
E.高蛋白饮食
17、门静脉高压症的临床表现包括哪些（）(N1-N3回答)
A.腹水
B.呕血或黑便
C.脾大
D.非特异性全身症状如疲乏、嗜睡等
18、在腹水的护理中，患者应注意哪些饮食原则（）(N1-N3回答)
A.限制液体摄入
B.增加优质蛋白摄入
C.限制钠的摄入
D.增加脂肪摄入
19、门静脉高压的治疗方法包括以下哪些（） (N1-N3回答)
A.药物治疗
B.内镜下治疗
C.外科手术
D.经颈静脉肝内门体分流术
20、患者因肝硬化门静脉高压并发大量腹水，护理措施正确的是:（）(N1-N3回答)
A. 取半卧位，以减轻呼吸困难
B. 每日测量腹围和体重，测量体重时需定时间、定秤、穿相似衣物
C. 严格限制钠盐摄入，每日食盐<2克
D. 快速大量放腹水以缓解症状，一次放液不超过1000ml
E. 观察利尿剂效果，监测电解质，防止低钾血症
21.门静脉系与腔静脉系之间的四个交通支（）(N1-N3回答)
A.胃底、食管下段交通
B.直肠下端、肛管交通支
C.前腹壁交通支
D.腹膜后交通支
E．肠系膜血管交通支
22.关于门静脉高压症病理生理的描述，正确的是（）(N1-N3回答)
A.脾大、脾功能亢进
B.交通支扩张
C.肝静脉淤积引起急性大出血
D.肝功能损害、白蛋白合成障碍
E．继发刺激醛固酮分泌过多
23.门静脉高压症的处理原则有（）(N1-N3回答)
A.补充血容量
B.药物止血
C.三腔二囊管压迫止血
D.内镜治疗
E.TIPS
24.门静脉高压症术后并发症有（）(N1-N3回答)
A.出血
B.静脉血栓
C.感染
D.肝性脑病
E．腹水
25.食管胃底静脉曲张破裂出血的最主要死亡原因不是（）(N1-N3回答)
A.感染
B.失血性休克
C.肝肾综合征
D.多器官功能衰竭
E.肝衰竭
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