瘙痒评分

您的姓名：
1.持续时间:过去两周时间内，每天多长时间觉得瘙痒（ ）
2.程度:请对过去两周的瘙痒程度进行评分（ ）
3.方向:和前一个月相比，过去两周内您的瘙痒是变的更好还是变的更糟了（ ）
4.失功程度（4个项目）:评估过去两周内瘙痒对以下活动的影响:
4.1睡眠:
4.2休闲/社会:
4.3家务/差事:
4.4上班/上学:
5.分布（16个项目）:标记在过去两周内你身体的以下部位是否有瘙痒。如果部位没有被列出来，选择解剖学上最近的部位。
请选择最能描述您过去24h内经历最严重的瘙痒打分（ ）
0分--无瘙痒  10分--极度瘙痒
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