2026年压疮报表

1. 科室

急诊病房创伤中心与疼痛医学科病区急诊重症病房心脏外科胸外一科胸外二科干部保健一科干部保健二科重症医学科病房三区心内科呼吸与危重症医学科风湿免疫科肾内科神经内科肿瘤内科肿瘤放疗科内分泌糖尿病科血液科重症医学科病房妇产科骨科胃肠肿瘤外科结直肠肿瘤外科泌尿外科神经外科普外科儿科烧伤介入科骨运动医学科肝胆外科其他

2. 申报压疮患者病案号

3. 性别

男女

4. 年龄(岁)

5. 诊断

6. 压疮来源

外院院内家庭养老院

7. 压疮位置1

骶尾部坐骨结节左髋部右髋部左足跟右足跟左足外踝右足外踝左足外侧右足外侧左足内踝右足内踝左臀部右臀部其他

8. 压疮位置1 分期

1期2期3期4期深部组织损伤不可分期无

9. 压疮位置2

骶尾部坐骨结节左髋部右髋部左足跟右足跟左足外踝右足外踝左足外侧右足外侧左足内踝右足内踝左臀部右臀部其他

10. 压疮位置2 分期

1期2期3期4期深部组织损伤不可分期无

11. 压疮位置3

骶尾部坐骨结节左髋部右髋部左足跟右足跟左足外踝右足外踝左足外侧右足外侧左足内踝右足内踝左臀部右臀部其他

12. 压疮位置3 分期

1期2期3期4期深部组织损伤不可分期无

13. 压疮位置4

骶尾部坐骨结节左髋部右髋部左足跟右足跟左足外踝右足外踝左足外侧右足外侧左足内踝右足内踝左臀部右臀部其他

14. 压疮位置4 分期

1期2期3期4期深部组织损伤不可分期无

15. 专科护士评估分期正确与否（是填写1；否填写2）

压疮位置1压疮位置2压疮位置3压疮位置4

16. 会诊护士

江华洁陈瑞玲(2、3号楼)张蔓菁王跃滨张静瑜(内科大楼)杜卫卫余立（1号楼）王凤娟（急诊大楼）

17. 压疮报表填写完整与否

是否（填写不完整地方）

18. 月份

1月份2月份3月份4月份5月份6月份7月份8月份9月份10月份11月份12月份

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