2月份质控问题

1. 质控人：

2. 被质控人

3. 质控日期：

4. 护理安全

入院或转入8小时内是否完成跌倒风险评估术后/病情变化时，是否及时再评估有各种导联线者避免受压导管评分大于5分者，规范放置警示标识

5. 优质护理服务

1.预防坠床、压疮、脱管措施落实到位2.病房环境干净整洁、床头桌、床到位整洁，物品放置有序3.清楚使用腕戴的目的4.一览表、床头卡上护理级别标识与医嘱相符

6. 急救用品管理

1. 知晓抢救车管理制度2. 知晓抢救车物品放置位置3. 知晓抢救车药品放置位置4. 知晓简易呼吸器四大组成部分及六大阀门是哪些

7. VTE

1.VTE中/高危患者是否有明显标识。2. 评估内容是否与患者实际相符，风险识别是否正确。3.具有VTE危险因素的卧床患者是否指导/协助下肢主动/被动运动（踝泵锻炼）。4. 具有VTE危险因素的PICC置管患者是否指导并协助进行置管侧上肢握拳、松拳运动。

8. 静脉治疗

导管固定符合规范，采用U型固定，无张力黏贴。贴膜外标注正确：穿刺日期/时间/操作者。无异常情况留置针使用时间不超过96小时穿刺部位发生渗血/渗液/敷料松动/污染/卷边时及时更换

9. 追溯问题

患者发生病情变化未评分体温单漏画

10. 原因分析

11. 改进措施

12. 上传图片

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