调研问卷（大利侗寨老年群体养老需求与非遗参与意愿问卷）

说明

1.本问卷旨在了解您的养老需求和对非遗技艺的参与意愿，所有答案无对错之分，仅用于研究分析，严格保密。

2.请根据您的实际情况勾选或填写，如问题不明确可向调查员咨询。

3.问卷完成时间约15分钟，感谢您的支持！


第一部分:基本信息
1.您的性别:
2.您的年龄:
3.您的文化程度:
4.您日常主要使用的语言:
5.您的家庭情况（1）居住状态:
5.您的家庭情况（2）子女是否外出务工:
6.您的主要收入来源（多选题）:
第二部分:生活与健康需求
1.您的生活自理情况:
2.以下日常服务，您最需要的是（多选题，按需求程度排序）:
3.您是否有慢性病（如高血压、糖尿病、关节炎等）:
4.您平时看病主要去:
5.您希望获得的健康服务（多选题）:
第三部分:精神与社交需求
1.您日常最常做的活动（多选题）:
2.您觉得孤单吗?
3.当您孤单时，最希望:
4.您对侗族手工艺的感情:
5.您是否愿意参与非遗相关的活动?
第四部分:非遗技艺掌握情况与需求
1.您会以下哪些侗族技艺（多选题）:
2.您是怎么学会这些技艺的（多选题）:
3.通过这门手艺您得到了什么（多选题）:
4.您是否把技艺传承给下一代:
5.您是否想将做出的手工艺品进行售卖?
6.如果售卖，您期望每件能赚多少钱?
第五部分:养老服务期望
1.您对现在村里的养老服务（如体检、活动、补贴等）满意吗?
2.您最希望村里新增的养老服务（多选题）:
3.您获取养老服务信息的主要渠道（多选题）:
4.您还有其他关于养老或非遗参与的建议吗?
问卷结束语
再次感谢您的真诚分享！祝您身体健康、生活愉快！
调查员签名:______ 调研日期:______年______月______日 调研地点:大利侗寨
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