亳州市中医院2月儿科患者满意度调查表

尊敬的先生/女士：

您好！为提高本院医疗护理服务质量，恳请您利用几分钟时间填写这份问卷，选出最适合自己情况的答案（在选项内打“ √”），若该题目所涉及的内容您未曾经历过，该项不用选择。为保障您的权益，回答均保密，敬请安心。谢谢您的合作与支持，敬祝您健康快乐！

1. 手机号码：                              
2. 入院时，医生是否仔细诊查并主动告知病情诊治方案？
3. 医生是否主动告知您各项检查的结果及有关保健知识？
4. 医生在询问病情、做检查和治疗时，是否注意保护您的隐私？
5. 您住院就诊期间，医生每天查房次数 ，您对医生查房态度是否满意？
6. 当您有疑问时，医生是否仔细倾听您叙述，并用您听得懂的方式耐心解答？
7. 在您使用床头呼叫铃之后，是否及时得到帮助？
8. 护士在治疗操作前是否向您解释操作目的及注意事项？
9. 当您有疑问时，护士是否仔细倾听您叙述，并用您听得懂的方式进行解释？
10. 您对护士的各项操作技术是否满意（输液、口腔护理、雾化吸入、翻身等）？
11. 护士在检查和治疗时，是否注意保护您的隐私？
12.

您对以下医技辅助科室工作人员的服务满意吗？（请选择您感受不满意的科室打“√”）

13. 您对医院食堂工作人员及提供的饭菜品种、价格等是否满意？ 
14. 您对病房的设施(病床、被褥等)和环境（安静、安全、舒适等）是否满意？
15.

当您再次选择住院医疗服务时，您愿意选择再来本院吗？（10分表示非常愿意，0分表示非常不愿意，请选择最适合自己感受的答案，并在数字对应的方框里打勾。）

16.

当您的亲友需要住院医疗服务时，您愿意推荐他们来本院就医吗？（10分表示非常愿意，0分表示非常不愿意，请选择最适合自己感受的答案，并在数字对应的方框里打勾。）


17. 您选择本院就医的最主要原因？？
18.

您在本次住院期间，有何意见或建议？

19.

您最满意的医护人员有：

20.

您最不满意医护人员有：

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