经颅磁刺激(TMS)相关知识考试
本次考试旨在评估您对经颅磁刺激(TMS)相关知识的掌握程度。请认真阅读题目,选择最符合要求的答案。考试时间为60分钟,满分100分。
1. 基本信息:
姓名:
部门:
以下为正式考试题目,共100分。请认真作答。
2. 运动诱发电位(MEP)是应用哪种类型的TMS产生的
单脉冲TMS
双脉冲TMS
重复经颅磁刺激(rTMS)
θ短阵快速TMS(TBS)
3. 初级运动皮质(M1)的“运动热点”的定义是
能诱发出最大MEP波形的线圈位置,线圈与颅骨呈45°前后方向相切
能诱发出最大MEP波形的线圈位置,线圈与颅骨呈90°垂直方向
能诱发出最小MEP波形的线圈位置,线圈与颅骨呈45°前后方向相切
能诱发出最小MEP波形的线圈位置,线圈与颅骨呈90°垂直方向
4. 静息运动阈值(RMT)是指肌肉处于何种状态下,用TMS刺激运动皮质,10次刺激中至少5次诱发出波幅超过50μv的MEP所需的最小刺激强度
完全放松状态
轻微收缩状态
中度收缩状态
强烈收缩状态
5. 关于运动阈值(MT)与运动皮层兴奋性的关系,以下说法正确的是
MT越高则运动皮层兴奋性水平越高
MT越低则运动皮层兴奋性水平越低
MT越高则运动皮层兴奋性水平越低
MT与运动皮层兴奋性水平无关
6. rTMS对运动皮层兴奋性的调控具有频率依赖性特征,其中高频刺激(>5Hz)的效应是
诱导长时程抑制(LTD)样效应,降低皮层兴奋性
诱导长时程增强(LTP)样效应,提高皮层兴奋性
对皮层兴奋性无明显影响
先降低后提高皮层兴奋性
7. iTBS(间歇性θ短阵快速刺激)的刺激参数为
刺激2s,间歇8s,重复20次,600个脉冲,总时间190s
连续200丛,无间歇刺激,共600个脉冲,总时间48s
刺激5s,间歇10s,重复10次,500个脉冲,总时间145s
刺激1s,间歇5s,重复30次,450个脉冲,总时间149s
8. 根据基于循证医学的rTMS临床治疗指南,抑郁症的A级推荐方案是
右侧DLPFC低频
左侧DLPFC高频
双侧DLPFC高频
左侧DLPFC低频
9. TMS治疗的绝对禁忌症不包括以下哪项
头颅内有金属植入物(医用钛合金除外)
带心脏起搏器、心脏支架(医用钛合金除外)
颅内压增高者
高血压患者血压高于160mmHg
10. 对于首次进行rTMS治疗的患者,以下哪项是必须进行的
直接根据经验设置刺激强度
测定运动阈值
仅进行影像学检查
无需特殊准备
11. 大脑进化层次中,负责高级认知功能如逻辑、语言、规划的是
本能脑(爬虫脑)
情感脑(哺乳动物脑)
理性脑(人类脑)
小脑
12. 活动运动阈值(AMT)是指肌肉轻微收缩时,10次刺激中至少有5次诱发出波幅超过200μV的MEP波幅所需的最小刺激强度。
对
错
13. rTMS治疗强度若有测阈值,推荐安全有效的常规强度为80%-120% RMT。
对
错
14. 低频rTMS(≤1Hz)可诱发长时程增强(LTP)样效应,持续提高皮层兴奋性。
对
错
15. 同一侧大脑半球可以既高频又低频刺激,如左侧运动皮层低频和左侧DLPFC高频。
对
错
16. cTBS单次脉冲总数不能超过600脉冲,否则可能会使其抑制作用变为兴奋作用。
对
错
17. 以下哪些是TMS的经验需遵循的磁治疗禁忌症
脑梗死2周内
脑部手术术后1个月内
脑出血血肿没有吸收
血压高于160mmHg
18. 关于运动阈值的检测方法,以下说法正确的有
目测法
肌电检测法
导航下MT检测
CT定位法
19. 补全经颅磁刺激治疗方案阶段内容:初始方案为L-DLPFC,1Hz,600脉冲;R-DLPFC、1Hz___脉冲,3次/日,连续5天——改善___。第二阶段:L-DLPFC iTBS 600脉冲,R-DLPFC 1Hz___脉冲,3次/日,连续治疗3周——改善早醒、多梦、浅睡眠、情绪低落。
20. TMS工作原理是变化的磁场无痛穿过颅骨,在脑组织中产生________,该物质调节神经活动。
21. 在经颅磁刺激测量指标中,________的重测信度最高。
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