农村留守老人养老需求调查

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1. 问卷编码
2. 镇名村名
3. 性别：
4. 年龄：
5. 民族：
6. 文化程度：
7. 婚姻状况：
8. 您是否有子女？
9. 您现在的居住情况：
10. 您每天工作时间是多长？（包括做家务、农活、打工、带娃等）
11. 您目前是否还在从事田间工作：
12. 你现住地聚居户数：
13. 您目前主要的经济来源：
14. 您的月收入多少？
15. 您的主要支出用于：
16. 您觉得您的收入可以维持正常生活吗
17. 您的自理能力如何？
18. 您主要依靠谁来负责日常生活照料？？
19. 子女是否能及时响应您生活中的难题？
20. 您所居住的社区或村庄是否提供一些养老服务？
21. 您目前的身体健康状况如何：
22. 近两年内，您是否参与了全面的身体检查？
23. 您目前患有几种慢性疾病？
24. 生病时，您通常选择在哪里就医？
25. 医疗费用的承担对您来说如何？
26. 您参与了哪些医疗保障计划？
27. 医疗保险能否有效解决您的就医问题？
28. 您与子女的关系怎样？（注意：提问的方式）
29. 子女多久回家探望您一次？
30. 您与邻居的关系如何？
31. 您与邻里的互动频率？
32. 您是否经常参与邻居家中举办的婚丧嫁娶等的酒席：
33. 您是否参与传统民俗活动？
34. 社区或村庄是否经常组织老年文化活动？
35. 平时是否会有志愿者来慰问您？
36. 您是否有时会感到孤独或抑郁？
37. 遇到烦心事时，您通常向谁倾诉？
38. 目前，您最担忧或焦虑的问题有哪些？
39. 其他情况：
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