甲状腺外科N1-N2 一月份理论考试试题
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一、填空题（每空1分，共20分）
1.甲状腺癌分为（ ）、（ ）、（ ）（ ）。
2.单纯性甲状腺肿，称（ ）是由于（ ）（ ）或者（ ）所致的代偿性甲状腺肿大，不伴有明显的甲状腺功能亢进或减退。
3.甲亢按照引起的原因分为:（ ）、（ ）、（ ）。
4.低钾血症的病因（ ）、（ ）、（ ）。
5.休克根据病因分为（ ）、（ ）、（ ）、（ ）、（ ）。
6.低钾血症:血清钾浓度<（ ）。
二、单项选择题（每题3分，共30分）
1.腕带过敏者统一佩戴于患者病员服的哪个地方（ ）
A.第一颗纽扣
B.第二颗纽扣
C.袖口
D.领口
2.关于手术部位皮肤准备（备皮），目前公认的最佳实践是（ ）
A.术前1天剃除所有毛发，并用肥皂水彻底清洁
B.除非毛发影响手术操作，否则不建议常规剃毛;如需去除，应在手术当日临近手术时进行，并使用专用剃毛器或脱毛剂
C.用碘伏消毒后，用胶布粘贴去除毛发
D. 备皮范围越大越好
3.男性，40岁。20年前患过肺结核，平素健康，近3个月来有刺激性咳嗽，痰中偶有血丝，有时发热。X线示:右肺上叶前段有2cm×2.5cm的块状阴影，边缘不整呈分叶状，痰查脱落细胞3次均阴性，诊断首先考虑 （ ）
A.肺结核
B.肺脓肿
C.肺囊肿
D.肺癌
4.根据《中国高血压防治指南》，在未使用降压药物的情况下，非同日三次测量诊室血压，诊断高血压的标准是（ ）
A.收缩压 ≥ 130 mmHg 和/或舒张压 ≥ 85 mmHg吸痰时颈部肌肉收缩
B.收缩压 ≥ 140 mmHg 和/或舒张压 ≥ 90 mmHg
C.收缩压 ≥ 120 mmHg 和/或舒张压 ≥ 80 mmHg
D.收缩压 ≥ 150 mmHg 和/或舒张压 ≥ 100 mmHg
5.下测量血压时，关于袖带位置和松紧度的正确描述是（ ）
A.袖带下缘应在肘窝上方1-2厘米，可塞进1指为宜
B.袖带下缘应在肘窝上方2-3厘米，可塞进1-2指为宜
C.袖带下缘应紧贴肘窝，绑得越紧越准
D.袖带位置对测量结果无影响
6.甲亢患者出现心悸、手抖、怕热多汗等症状，最可能的病理基础是（ ）
A.甲状腺激素分泌不足
B.甲状腺激素分泌过多
C.交感神经兴奋性降低
D.肾上腺皮质功能亢进
7.甲亢危象患者出现高热（39.2℃）、心率 160 次/分、烦躁不安，首选的抢救措施是:（ ）
A.立即进行甲状腺次全切除术
B.静脉注射大剂量糖皮质激素
C.口服丙硫氧嘧啶抑制激素合成
D.静脉缓慢注射碘化钾
8.睡眠呼吸暂停指在睡眠过程中口鼻呼吸气流中止或明显减弱(较基线幅度下降≥90%)，持续时间（ ）秒及以上
A.5
B.8
C.10
D.12
9.关于α‐糖苷酶抑制剂的说法不正确的是( )
A.该类药物通过抑制碳水化合物在小肠上部的吸收而降低餐后血糖
B.服用方法为餐前即刻吞服或与第一口食物一起嚼服
C.该药常见不良反应为胃肠道反应（如腹胀、排气等）
D.单独服用本类药物通常不会发生低血糖
E.服用该类药物出现低血糖，患者口服葡萄糖或食用淀粉类食物均能及时得到纠正
10.下世界卫生组织建议成人每日食盐摄入量应低于多少克?高血压患者应更严（ ）
A.12g
B.8g
C.5g
D.3g
三、多项选择题（每题4分，共20分）
1.甲状腺结节的常见症状包括（ ）
A.颈部肿块
B.吞咽困难
C.声音嘶哑
D.心慌
E.高热
2.甲状腺术后并发呼吸困难的常见原因有（ ）
A.切口血肿压迫
B.喉头水肿
C.气管塌陷
D.喉返神经损伤
3.当患者的压力性损伤风险评估结果达到“成人 ≤18 分，小儿 ≤23 分”时，护士应立即采取哪些标准护理措施?（ ）
A.在患者床头或病历上悬挂“防压力性损伤”警示标识过氧乙酸
B.建立并使用翻身记录单，规范记录体位变换情况
C.根据患者具体风险因素（如潮湿、活动受限）落实个性化预防措施
D.对患者及其家属进行压力性损伤预防知识的宣教
E.评估患者营养状况，并制定或实施相应的营养支持计划
4.甲状腺功能亢进症的临床表现包括（ ）
A.心率加快
B.体重减轻
C.焦虑
D.手抖
E.肌无力
5.住院患者跌倒风险再次评估时机（ ）。
A.出现病情变化
B.使用跌倒高风险药物
C.跌倒后
D.跌倒高风险患者出院前
E.转入后
四、简答题（每题10分，共20分）
1.清甲治疗的目的及适用人群
2.清灶治疗的目的及适用人群
五、案例分析（共10分）
王先生，43岁，因2h前遭遇车祸致脾破裂急诊人完。体格检查:T36.3C,P116次/min,R28次/min, BP 80/50mmHg，表情淡漠，面色苍白，四肢湿冷。腹膨隆，左上腹轻微压痛及反跳痛，腹肌紧张不明显，移动性浊音阴性。辅助检查:血常规示血红蛋白80g/L，红细胞计数3x10/L，白细胞计数8x10/L。腹腔穿抽出不凝血。
请问:
1。病人发生了哪种类型，何种程度的休克?
2。目前的处理原则是什么?
3。目前主要的护理措施有哪些?
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