全科医学科室建设与发展评价指标认可度调查问卷

尊敬的医生您好:

    感谢您在繁忙的工作之中抽出时间填写本问卷。本问卷是关于“综合医院(临床住培基地)全科医学科科室建设与发展”的研究,经过前期的资料查询,总结国内外相关研究,并通过专家咨询法最终确定了7项一级指标,28项二级指标,94项三级指标,请您仔细阅读调查表的内容,根据您对住培基地(临床基地与基层基地)全科医学科科室建设与发展的理解,对各项指标进行认可度评分。您的意见对开展本次研究有重要意义。我们将对调查资料保密,此问卷只供学术参考之用,请您放心填写。再一次感谢您的支持!

第一部分:基本信息
您的工作单位性质:
2. 您的工作单位名称:_________省_________市_________医院全科医学科
3. 您的工作单位名称:_________省_________市_________区/县_________社区卫生服务中心
4. 科室医师人数:___人
1. 姓名:
2. 性别:
3.您的职务为:
4.您是否为全科指导教师?
5. 年龄:
6. 从事全科医学相关工作年限:
7. 专业注册类型:
8. 单位级别:
9. 最终学历:
10. 职称:
11. 平均月收入(医院工作收入):
第二部分 问卷内容

一、全科科室建设与发展认可度判断

填表说明

全科科室建设与发展:是指对医疗机构全科医学科科室的配置、功能和服务水平进行的更全面具体的规划和优化过程。

②全科科室建设与发展认可度判断:按照您对该条目的认可程度,选择对应选项

1.一、二级指标认可度判断
一、二级指标认可度判断
  • 不认可
  • 不太认可
  • 一般
  • 认可
  • 非常认可
1.基础条件(一级指标)
1.1发展环境
1.2科室设置及规模
1.3基本条件
1.4科室管理
2.医疗队伍建设(一级指标)
2.1学科带头人
2.2医师队伍
2.3护理队伍
3.医疗服务能力与水平(一级指标)
3.1服务效率
3.2疾病诊治能力
3.3慢病管理与健康教育
3.4创新能力
3.5辐射能力
4.医疗质量与医疗安全(一级指标)
4.1医疗质量管理体系和工作机制
4.2医疗质量制度
4.3医疗质量保障与持续改进
4.4医疗质量评估
4.5医疗安全风险防范
5.教学(一级指标)
5.1学历教育
5.2全科医学住院医师规范化培训
5.3国家级、省级(甲类)、市级(乙类)培训项目
5.4教学成果
6.科研(一级指标)
6.1科研环境
6.2学术影响
6.3科研方向与项目
6.4科研成果及转化
7.引领基层(一级指标)
7.1制度建设
7.2基层医疗服务能力帮扶
7.3科研与教学协作
2.指标体系认可度判断
1.1发展环境
  • 不认可
  • 不太认可
  • 一般
  • 认可
  • 非常认可
1.1.1医院执照诊疗项目包含全科:满分 10 分。医院有明确具体的全科发展规划(包含全科门诊/教学门诊发展),并组织落实,得 10 分;规划欠完善,或落实不具体,得 5 分;有规划未落实或无规划,不得分。
1.1.2医院有明确具体的全科建设发展规划:满分 10 分。医院有明确具体的全科发展规划(包含全科门诊/教学门诊发展),并组织落实,得 10 分;规划欠完善,或落实不具体,得 5 分;有规划未落实或无规划,不得分
1.1.3医院有明确具体的全科发展扶持政策或措施:满分 10 分。包含三个部分,各部分满分分别为5分、3分、2分。①(满分 5 分)全科医学医务人员绩效工资水平不低于本单位同级别人员收入平均水平,得 5 分;未达到,不得分。②(满分 3 分)对从事全科医学教学和参与基层实践基地指导的医生和管理者有相应的奖励或补助,得 3 分;否则,不得分。③(满分 2 分)医护床位比适当增加,得2分;否则不得分。
1.2科室设置及规模
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  • 不太认可
  • 一般
  • 认可
  • 非常认可
1.2.1独立设置全科医学科:满分10分。有本院印发的关于设置全科医学科的相关文件,拥有独立建制和独立绩效考核体系,得10分;否则,不得分。
1.2.2床位数:满分10分。设有独立或固定的护理团队,且≥20 张床的独立病房,得10分;未设有独立或固定的护理团队,但全科床位数≥20 张床,得 5 分;全科床位数<20 张床,不得分。
1.2.3门诊诊室数量:满分 10 分。独立开设≥2 间门诊,其中 1 间可用于全科教学,得 10 分;独立开设 1 间门诊,但必要时兼顾教学门诊,得 5 分;未独立开设门诊,不得分。
1.3基本条件
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  • 不太认可
  • 一般
  • 认可
  • 非常认可
1.3.1设备和设施能够满足全科医疗需要:满分 10 分。包含三个部分,各部分满分分别为 3 分、3分、4分。①(满分 3 分)全科诊间配备有相应的检查设备(如检查床、血压计、便携式血糖仪、检眼镜、检耳镜等),得 3 分;配置不全,不得分。②(满分 3 分)全科科室配备的医疗设备应满足《住院医师规范化培训内容与标准(最新版)———全科培训细则》的各项要求,(如12导联心电图记录仪、心电监护仪、氧饱和度监测仪等设备),得3分;配置不全,不得分。③(满分 4 分)医疗药品能够满足全科医疗需要,重点保障慢性病常用药物,特殊药品申购有相应通道,得 4 分;否则,不得分
1.4科室管理
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  • 不太认可
  • 一般
  • 认可
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1.4.1病区与门诊整洁,管理有序:满分 10 分。包含三个部分,各部分满分分别为3分、3分、4分。①(满分 3 分)病区环境:1)环境整洁,工作区域无私人物品,2)病床间及公共通道无杂物,3)查房及治疗期间家属管理到位,得 3 分;1 项不达标,扣 1 分。②(满分 3 分)门诊环境:1)环境清洁、安全,2)有清晰、规范、醒目、易懂的标识,3)标识及器械定期检查,及时维护,得3分;1 项不达标,扣 1 分。③(满分 4 分)医务工作者仪表端庄、精神饱满、态度和蔼、耐心答询、严格遵守劳动纪律,无迟到早退等现象,得 4 分;1 项不达标,扣 2 分。
1.4.2岗位职责明确,行业作风优良:满分 10 分。包含两个部分,各部分满分分别为5分。①(满分 5 分)岗位职责明确,按时完成日常工作任务,得5分;岗位职责不够明确,按时完成部分工作任务,得3分;无岗位职责,不能完成工作任务,不得分。②(满分 5 分)医德医风优良,无违规违纪行为,得5分,有违规违纪行为,不得分。
2.1学科带头人
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  • 一般
  • 认可
  • 非常认可
2.1.1带头人基本要求:满分 10 分。包含五个部分:各部分满分均为2 分。①(满分 2 分)执业注册在全科医学专业(或加注全科医学专业),并获得省级及以上全科师资培训证书,得 2 分;否则不得分。②(满分 2 分)职称为正高级职称,得 2 分;职称为副高级职称,得 1 分;职称为中级及以下职称,不得分。③(满分 2 分)最高学历为硕士或以上,得 2 分;最高学历为学士,得 1 分。④(满分 2 分)担任研究生导师,得 2 分;否则不得分。⑤(满分 2 分)担任国家级一级或二级学会(协会)理事(或委员)得 2 分;担任省级一级或二级学会(协会)理事(或委员)得 1 分;否则不得分。任职应与本学科一致,按最高学术任职计分。
2.1.2带头人组织管理和协调能力:满分 10 分。包含两个部分,各部分满分分别为 6 分、4 分。①(满分 6 分)学科带头人有科室明确的工作目标和清晰的发展思路,近期(1年)和中远期(5年)发展规划,并组织落实,得 6 分;有规划,未落实,得 3 分;无规划,不得分;②(满分 4 分)医师队伍团结协作,科室氛围和谐,得 4 分;否则不得分。
2.1.3带头人临床能力:满分 10 分。包含三个部分,各部分满分分别为 2 分、4 分、4 分。①(满分 2 分)从事医疗工作≥10 年,得 2 分;从事医疗工作<10 年,得 1 分。②(满分 4 分)能全面掌握常见病、多发病的诊疗,参与基层医疗卫生服务≥4次/年,得 4 分;否则不得分。③(满分 4 分)熟悉全科医学,能够应用全科临床思维特点解决临床问题,得 4 分;否则不得分。
2.1.4带头人教学能力:满分 10 分。包含四个部分,各部分满分分别为 2 分、2 分、2 分、4 分。①(满分 2 分)从事医学教育工作≥ 5 年,得 2 分;从事医学教育工作<5 年,得 1分。②(满分 2 分)熟悉全科医生岗位胜任力和全科医学人才培养,得 2 分,否则不得分。③(满分 2 分)熟悉教学管理、课程设计、教学方法和教学评价,得 2 分,否则不得分。④(满分 4 分)评估近五年:教学业绩突出,获得省级或省级以上教学相关奖励(排名前五) 1 项,得 4 分;获得市级教学相关奖励 (排名前五)1 项,得 2 分;获得校级/院级教学相关奖励(排名前五) 1 项,得 1 分;可累加,校级/院级奖励分数上限为 2 分,本项总分不超过 4 分。
2.1.5带头人科研能力:满分 10 分。包含三个部分,各部分满分分别为 2 分、4 分、4 分。①(满分 2 分)带头人有明确的学术研究方向,且研究方向与全科医学紧密相关,得 2 分,否则不得分。②(满分 4 分)评估近五年:以第一作者/通讯作者,发表 SCI/SSCI 一篇,得 2 分;北大核心/南大核心/科技核心一篇,得 1 分。以并列第一作者/并列通讯作者发表上述期刊,分值减半。可累加,总分不超过 4 分。③(满分 4 分)评估近五年:主持省级或省级以上科研课题 1 项,得 4 分;主持市级科研课题 1 项,得 2 分;主持院/校级课题 1 项,得 1 分。可累加,总分不超过 4 分。
2.2医师队伍
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  • 一般
  • 认可
  • 非常认可
2.2.1医师数量:满分 10 分。取得全科执业注册资格(含加注全科执业范围),并在本单位执业注册,专职从事全科医学工作的全科医生,每张病床配置医师≥0.35名,得 10 分;否则不得分。
2.2.2医师年龄、学历、职称结构:满分 10 分。包含三个部分,各部分满分分别为 3 分、3 分、4 分。①(满分 3 分)年龄结构:取得全科执业注册资格(含加注全科执业范围)的全科医生覆盖≤ 35 岁和>35 岁两个年龄段(符合老中青的团队结构),得 3 分;否则不得分。②(满分 3 分)研究生学历人员比例 ≥50%,得 3 分;30%≤研究生学历比例<50%,得 2分; 研究生学历人员比例<30%,不得分。③(满分 4 分)在本单位执业注册、取得全科执业注册资格(含加注全科执业范围)且专职从事全科医学工作的全科医生中,30%≤中级及以上职称人数占比<50%,得 4 分;中级及以上职称人数占≥50%,得 2 分;< 30%,不得分。
2.2.3医师临床能力:满分 10 分。包含三个部分,各部分满分分别为 2 分、4 分、4 分。对科室医师团队(除学科带头人)所有人员进行该条目测评,取平均值作为该指标得分:①(满分 2 分)从事医疗工作≥5 年,得 2 分;从事医疗工作<5 年,得 1 分。②(满分 4 分)熟悉基层医疗卫生服务,能全面掌握常见病、多发病的诊疗,得 4 分;对基层医疗卫生服务不了解,或对常见病、多发病的诊疗不熟悉,不得分。③(满分 4 分)能够应用全科临床思维特点解决临床问题,得 4 分;否则不得分。
2.2.4医师教学能力:满分 10 分。包含三个部分,各部分满分分别为 4 分、4 分、2 分。对科室医师团队(除学科带头人)所有人员进行该条目测评,取平均值作为该指标得分:①(满分 4分)从事医学教育工作≥5 年,得 4分;从事医学教育工作<5 年,得 2 分。②(满分 4分)熟悉全科医生岗位胜任力和全科医学人才培养,得 4 分,否则不得分。③(满分 2 分)熟悉教学管理、课程设计、教学方法和教学评价,得 2 分,否则不得分。
2.2.5医师科研能力:满分 10 分。包含两个部分,各部分满分分别为 5 分。对科室医师团队(除学科带头人)所有人员进行该条目测评,取平均值作为该指标得分:①(满分 5 分)有明确的学术研究方向,且研究方向与全科医学紧密相关,得 5 分,否则不得分。②(满分 5 分)评估近五年:以第一作者/通讯作者,发表 SCI/SSCI 一篇,得 2 分;发表北大核心/南大核心/科技核心一篇,得 1 分。以并列第一作者/并列通讯作者发表上述期刊,分值减半。可累加,总分不超过 5 分。
2.2.6人才培养计划和进修情况:满分 10 分。包含两个部分,各部分满分分别为 4 分、6 分。①(满分 4 分)有全科医学人才培养计划,培养方向明确,规划合理得 4 分;有全科医学人才培养计划,但培养方向不明确,培养内容模糊,得 2 分;缺乏人才培养计划,不得分。②(满分 6 分)评估近五年:科室委派 1 名或 1 名以上全科医生到国外( ≥ 1个月)或国内( ≥ 3个月)全科医学科或专科进行进修,得 6 分;委派全科医生到国外或国内进行进修,但频率或进修时间不达以上标准,得 3 分;五年内尚未委派过全科医生到国外或国内进行进修,不得分。
2.3护理队伍
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  • 一般
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2.3.1护理人员数量和梯队结构:满分 10 分。包括两个部分,各部分满分分别为 5 分、5 分。①(满分 5 分)护床比≥0.45:1,得 5 分;0.45:1>护床比≥0.4:1,得 3 分;护床比<0.4:1不得分。②(满分 5 分)护士年龄、职称存在梯队,分布合理(参考工作年限<5年:5~10年:>10年大致为3:5:2、初级:中级:高级职称大致为6:3:1),得 5 分;护士年龄、职称存在梯队,但分布不合理,得 2 分;护士年龄、职称较集中,不存在梯队,不得分。
2.3.3护理人员业务培训:满分 10 分。评估近五年:开展继续教育和业务培训(≥1 次/月),培训内容涵盖全科,得 10 分;偶尔开展(<1 次/月,且≥1 次/半年),培训内容涵盖全科,得 5 分;几乎不开展(<1 次/半年)或无全科相关内容,不得分。
3.1服务效率
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3.1.1平均年出院人数:满分 10 分。近五年平均总出院人数≥500 人次以上得 10 分,250~499 人次得 5 分,≤249人次不得分。
3.1.2平均年门诊人次:满分 10 分。近五年平均门诊人次≥1 万人次得 10 分,5000~9999 人次得 5 分,≤4999 人次不得分。
3.1.3平均住院日:满分 10 分。近五年平均住院日≤8 天,得 10 分;年人均住院日 9~11 天,得 5 分;年人均住院日>11 天,不得分。
3.1.4病床使用率:满分 10 分。近五年平均病床使用率≥80%,得 10 分;60%≤病床使用率 <80%,得 5 分;病床使用率<60%,不得分。
3.2疾病诊治能力
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3.2.1熟练掌握全科医疗主要病种的诊断和治疗:满分 10 分。诊疗范畴满足《住院医师规范化培训内容与标准(最新版)—— 全科培训细则》的要求,能够掌握①疾病早期与健康问题的识别和干预。②常见病与多发病的诊断和处理。③慢性共病临床情况的综合治疗,得 10 分;以上情况有2项掌握,得 5 分;有≤1项掌握,不得分。
3.2.2熟练掌握全科医疗基本技能:满分 10 分。熟练掌握全科医学基本技能,包括:全科接诊流程、多病共患病例分析,熟悉周期性健康体检,得 10 分;以上情况掌握不完全,得 5 分;全科医疗临床思维欠缺, 不得分。
3.2.3综合性照顾能力:满分 10 分。能够在生物-心理-社会医学模式的指导下,面向不同年龄、性别和健康状况的服务对象,以多病共管为重要策略,提供以人为中心的预防、医疗、保健、康复和健康管理的一体化服务。得 10 分;以上能力掌握不完全,得 5 分;全科诊疗思维特点体现不充分,不能提供综合性照顾,不得分。
3.2.4病例组合指数(CMI):满分10分。近五年:平均科室CMI(病例组合指数)≥0.7,得10分;科室CMI(病例组合指数)<0.7,≥0.6得5分;<0.6,不得分。
3.2.5多学科会诊(MDT):满分 10 分。包含三部分,各部分满分分别为4分、4分、2分。评估近五次多学科会诊情况,取平均分:①(满分 4 分)首席专家为副教授及以上,会诊专家为主治及以上,得4分;否则不得分。②(满分 4 分)协作科室覆盖情况:每覆盖1个科室(如内分泌/心血管/精神科等,包括发起科室全科)得1 分,最高4分。③(满分 2 分)患者参与度:患者/家属参与MDT讨论或签字确认(可在病历中体现):2分;仅告知:1分;未参与:0分。
3.3慢病管理与健康教育
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3.3.1对群体进行健康科普教育:满分 10 分。近一年来利用报刊、杂志、媒体(电视、广播等)、网络、公众号等现代传媒技术进行科普宣传全科医疗知识:≥10 次得 10 分,<10 次得 5 分;没有不得分。
3.3.2对个体进行健康科普教育:满分 10 分。随机抽查病房及门诊各10位患者,健康宣教频率≥90%得 10 分,70%≤宣教频率<90%,得 5分;宣教频率<70%,不得分。(健康宣教频率=实施健康宣教人数/抽选总患者数)
3.3.3慢病连续性管理:满分 10 分。包含两个方面,各部分满分分别为 5 分、5 分。①(满分 5 分)能够对高血压病、糖尿病、血脂异常、体重异常等慢病患者提供个性化管理(或联合基层医疗单位开展个性化管理),从“合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡、健康睡眠、药物治疗”等多方面予以干预,得 5 分;否则不得分。②(满分 5 分)已经对慢病患者建立随访制度(或联合基层医疗单位建立随访制度)根据不同疾病特点及诊疗规律,明确随访时间、频次、形式和内容等,安排专门⼈员进行随访并准确记录,为有需要的患者提供出院后连续、安全的延伸性医疗服务,得 5 分;否则不得分。
3.4创新能力
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  • 不太认可
  • 一般
  • 认可
  • 非常认可
3.4.1开展新技术、新业务:满分 10 分。评估近五年:曾提出适用于全科诊疗模式的新技术、新业务,并组织落实,得10分;曾提出适用于全科诊疗模式的新技术、新业务,但未组织落实,得5分;未曾提出适用于全科诊疗模式的新技术、新业务,不得分。
3.5辐射能力
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  • 不太认可
  • 一般
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  • 非常认可
3.5.1接受其他医院医师、护士进修情况:满分 10 分。评估近五年:每年都接受其他医院的医师或护士进修,得 10 分;曾接受过其他医院的医师或护士进修,得 5 分;未曾接受过其他医院的医师或护士进修,不得分。
3.5.2扶贫、支边、应急任务:满分10分。评估近五年:科室人员曾参与完成扶贫、支边、应急任务(三者任意一种即可),得10分;近五年未有科室人员参与完成扶贫、支边、应急任务(三者任意一种即可),不得分。
3.5.3参加学术会议并做分享:满分10分。评估近五年:全科基地人员受邀参加规范的学术会议并做分享,每人次计3分,多人参加,可累积计分,总分不超过10分。
4.1医疗质量管理和工作机制
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  • 一般
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4.1.1医疗质量管理架构:满分10分。材料证明:建立科室医疗质量管理体系,并有明确的医疗质量管理组织架构及职责,得10分;有科室医疗质量管理体系,但组织架构及职责不明确,得5分;未建立科室医疗质量管理体系,不得分。
4.1.2医疗质量管理落实情况:满分10分。包含三个部分,各部分满分分别为4分、3分、3分。①(满分 4 分)有明确的科室质控相关指标(包括门诊量、入出院人数、平均住院日、CMI值等)监测办法,定期监测,得4分;对相关指标进行监测,但未定期监测,得2分;未对相关指标进行监测,不得分。②(满分3分)质控工作记录完整、清晰、连续(应含有质控计划、质控实施记录、质控整改反馈记录及质控总结记录、质控会议记录及质控业务培训记录等要求)≥1次/半年,得3分;<1次/半年不得分。③(满分3分)感控记录完整、清晰、连续,日消毒登记记录每日1次、感控检查记录≥1次/月,得3分;否则不得分。
4.2医疗质量制度
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4.2.1制度建设:满分10分。包含两个部分,各部分满分分别为5分、5分。①(满分5分)18项核心制度建立及落实情况(手术相关制度(6)、(7)、(16)不计入),各制度均建立并落实,得5分;有 1~2 项未建立,得3分;有≥3 项未建立,不得分;②(满分5分)其他制度建立并落实,包括:总住院医师管理制度、医嘱制度、临床路径管理、医师岗位职责、病历质量检查制度、医疗质量(安全)管理制度,得5分;有 1~2 项未建立,得3分;有≥3 项未建立,不得分。
4.2.2日常诊疗行为管理:满分 10 分。有明确的科室日常诊疗行为管理方案,严格按照核心制度进行科室日常诊疗,得10分;否则不得分。
4.3医疗质量保障与持续改进
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  • 不太认可
  • 一般
  • 认可
  • 非常认可
4.3.1诊疗安全:满分10分,包含四个部分:各部分满分均为2.5分。①(满分2.5分)就诊流程清晰便捷、医务人员诊疗无推诿患者现象。遵循临床诊疗指南、临床技术操作规范、医学伦理规范、行业标准和临床路径等有关要求开展诊疗工作,得2.5分;否则不得分。②(满分2.5分)患者安全:1)医院经常对患者进行安全教育。2)近一年:患者在诊疗期间医院感染发生率<10%。3)对活动障碍患者进行压力性损伤评估。4)入院首次疼痛评估在24h内。5)诊疗活动中遵循患者知情同意原则,履行告知义务,尊重患者的自主选择权。6)尊重患者隐私权,并对患者的隐私保密。7)尊重民族习惯和宗教信仰。各行为实施到位,得2.5分;有 1~3 项未实施,得1分;有≥4 项未实施,不得分。③(满分2.5分)医患关系:1)患者在诊疗期间总是能有足够时间与医护人员进行沟通。2)向患者提供了诊疗过程查询服务和费用清单。3)医师能用通俗易懂的方式与患者及其亲属实施有效沟通。各行为实施到位,得2.5分;有 1项未实施,扣1分;有≥2项未实施,该条目不得分。④(满分2.5分)诊疗效果:异常指标得到有效控制,近三年:0-31天内非预期住院率逐年降低,得2.5分;否则不得分。
4.3.2医疗质量安全改进目标监控:VTE风险评估:满分10分。VTE是导致患者非预期死亡的重要原因之一,严重危害患者安全。因此制定静脉血栓中高危患者评估、识别、预防、诊断和处置的制度和流程,纳入相关疾病诊疗规范并落实,可以有效降低VTE的发生率和致死率。评估方法:抽查10份在院患者病历,在入院后24h内完成VTE评估,医生护士双审核,得10分;有一份不合格扣1分;无VTE评估制度不得分。
4.3.3患者院内服务管理:满分10分。包含两个部分,各部分满分分别为5分。①(满分 5 分)有患者入院、出院、转科服务管理工作制度及流程并落实,得5分;否则不得分。②(满分 5 分)转科患者交接流程清晰,转出记录转出前完成,转入记录24h内完成,调查方法:调查5份转科患者病历,转出及转入记录内容完整,无超时情况,得5分;一份不合格扣1分。
4.3.4出院患者管理:满分10分。包含两个部分:各部分满分均为5分。①(满分5分)出院小结内容规范。评估近三个月:抽查20份出院记录,内容完善,包含规范的出院医嘱和康复指导意见,得5分;有1份不合格扣1分。②(满分5分)评估近五年:有随访记录,便于医务人员医疗服务流程和医疗措施的持续改进,出院患者随访比例≥80%/年,得5分;<80%,≥70%/年,得2分,<70%不得分。
4.4医疗质量评估
  • 不认可
  • 不太认可
  • 一般
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4.4.1合理检查与用药:满分 10 分。包含两个部分,各部分满分均为5 分。①(满分 5 分)随机抽查住院和门诊患者各5名:对患者的病情进行评估:1)所做检查是有必要和针对性。2)严格把握各类检查检验项目的适应证、禁忌证,重点关注无痛检查、内镜检查、有创检查、运动平板试验、磁共振、增强显像或造影等高风险、耗时长或有特殊要求的检查检验项目。3)相关检查知情同意书,内容完整,医生患者双签字,得 5 分;有一名不符合,扣 2 分。②(满分 5 分)随机抽查住院和门诊患者各5名:根据诊断合理用药:1)严格把握禁忌证和适应证,对住院患者严格执行查对制度,防止诊疗对象、部位、措施发生错误。2)积极开展用药全过程管理,确保给药的时间、途径、剂量等准确无误,防止发生药物使用禁忌、配伍禁忌、药物渗漏等情况。3)合理使用抗菌药,有临床药师提供处方审核与点评,无超适应症与无适应证用药情况;4)及时处理过敏、呕吐、疼痛等不良反应,得 5 分;有一名不符合,扣 2 分。
4.4.2医疗事故与差错:满分 10 分。评估近五年(病房和门诊):无因检查或治疗导致的重大医疗安全事故或差错,得 10 分;存在因检查或治疗导致的医疗差错,未造成严重不良后果,得 5 分;有因检查或治疗导致的重大医疗事故,不得分。
4.4.3住院医疗服务质量:满分10分,包含四个部分,各部分满分均为2.5分。①(满分 2.5 分)甲级病案率:评估近五年:平均甲级病案率≥90%,得 2.5 分;每降 1%,扣 0.5分;有丙级病历,不得分。②(满分 2.5 分)护理质量评价:1、近一年:病房护理管理质量≥90%。2、近一年:坠床或跌倒发生率≤0.5%。3、近一年:基础护理合格率≥95%。满分2.5 分,任意一条未达到扣1分,分数扣完即止。③(满分 2.5 分)三级查房质量:抽查5份住院病历:上级医师首次查房记录于患者入院48小时内完成,上级医师查房≥2次/周,内容包括查房医师的姓名、专业技术职务、对病情的分析和诊疗意见等。一份不合格扣0.5分。④(满分2.5分)近一年:住院患者满意度平均分≥90分,每低一分扣0.5分
4.4.4门诊医疗服务质量:满分10分,包含五个部分,各部分满分均为2分。①(满分 2 分)高级职称出诊情况:每周安排高级职称(包括正高级或副高级)出门诊总次数≥3 次,且每次出门诊时间不少于半天,得 2 分;每周安排高级职称(包括正高级或副高级)出门诊总次数<3 次,或每次出门诊时间少于半天,得 1分;未设置高级职称门诊,不得分。②(满分 2 分)门诊病案质量:评估近三月:抽查 20 份门诊病案,病案内容完整,书写规范、及时,得 2 分;一份病案不达标扣0.5分。③(满分 2 分)处方质量:评估近三月:抽查 20 份处方,处方内容齐全、规范、剂量准确无误,得 2 分;一份处方不达标扣0.5分。④(满分 2 分)开展门诊预约服务,网络、电话等方式预约比例≥80%,得 2 分;50%≤预约比例<80%,得1分,未利用网络、电话等方式开展门诊预约服务,不得分。⑤(满分 2 分)近一年:门诊患者满意度平均分≥85分,每低一分扣0.5分。
4.4.5患者投诉:满分 10分以有效投诉计数:投诉与建议记录真实、无涂改,平均投诉处置时限≤5天,得10分;否则不得分。
4.4.6医务人员满意度:满分10分。医务人员满意度≥95%,得10分;每低 1 个百分点,扣 1 分。
4.5医疗安全风险防范
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4.5.1抢救与危急值处理:满分10分。包含两个部分:各部分满分分别为5分。评估病房和门诊:①(满分5分)具有抢救预案及急救处理流程,规范的急救药品及齐全的急救设备,处于备用状态,有定期检查记录,得5分;否则不得分。②(满分5分)近一年:危急值30分钟闭环管理率≥95%,确保急危重症患者得到及时救治,得5分;否则不得分。
4.5.2医疗场所安全:满分10分。包含两个部分:各部分满分分别为5分。①(满分5分)有医疗场所安全应急预案,应急事故模拟演练≥1次/年,演练记录完整,得5分;否则不得分。②(满分5分)诊疗场所有安全器材及设施(如应急灯、消防器材、无障碍通道等),安全类警示牌(如小心碰头、当心滑跌、当心触电等)和消防类警示牌(如安全逃生图、紧急出口、禁止吸烟、灭火器等),得5分;一项缺少扣2分。
4.5.3医疗质量(安全)不良事件管理:满分10分。包含两个部分:各部分满分分别为5分。①(满分 5分)有不良事件分类目录,员工知晓,得5分;否则不得分。②(满分 5 分)医疗质量(安全)不良事件报告率:不良事件报告率≥20件/百床/年,得5分;20件/百床/年<不良事件报告率≥10件/百床/年,得3分;不良事件报告率<10件/百床/年,不得分。
4.5.4药品器械管理:满分10分。包含两个部分,各部分满分分别为5分。①(满分5分)药品储存、调配、使用全程管理,对高警示药品及易混淆药品,分别存放并设置警示标识,确保药品耗材存储环境符合要求并处于有效期内,及时清理过期药品耗材,得5分;否则不得分。②(满分5分)器械耗材储存、调配、使用全程管理,专人管理,定期检修,出入库有登记及使用记录,确保器械耗材存储环境符合要求并处于有效期内,及时清理过期器械耗材,损耗有记录,双人签字,得5分;否则不得分。
5.1学历教育
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5.1.1本科生教学:满分 10 分。包含两个部分,各部分满分分别为5分。①(满分 5 分)承担医科大学的本科生大课讲授得5分;未承担者不得分。②(满分 5 分)承担医科大学的本科生临床实习得5分;未承担者不得分。
5.1.2研究生教育:满分 10 分。包含两个部分,各部分满分分别为5分。①(满分 5 分)为全科博士点,得5分;为全科硕士点,得3分;否则不得分。②(满分 5 分)评估近五年:每年都有毕业全科医学研究生(包括:硕士、博士及并轨研究生),得 5 分;近五年有毕业全科医学研究生(包括:硕士、博士及并轨研究生),但未达到每年都有毕业研究生,得 3 分;近五年内尚无全科医学研究生(包括:硕士、博士及并轨研究生)毕业,不得分。
5.2全科医学住院医师规范化培训
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5.2.1近期住培基地评估结果:满分10分。最近一次:省级及以上基地评估结果为合格,得10分;省级及以上评估结果为基本合格,得5分;不合格(限期整改/取消)不得分。
5.2.2临床培训基地与基层实践基地紧密联系:满分10分。包含三个部分,各部分满分分别为3分、3分、4分①(满分3分)与基层实践基地正式签订规范的联合培训协议,并在有效期内,得3分;否则不得分。②(满分3分)临床培训基地对基层实践基地指导医师开展培训≥1次/年,得3分;否则不得分。③(满分4分)临床培训基地到基层实践基地指导、督查教学工作,开展联合教学活动和召开教学相关会议≥1次/年,得4分;否则不得分。
5.2.3机构、场地和用品能够满足全科住培轮转需要:满分 10 分。包括三个部分,满分分别为 3 分、3 分、4 分。①(满分 3 分)(科室)设立有全科教研室,得 3 分;否则不得分。②(满分 3 分)(科室)配备有独立示教室,得 3 分;否则不得分。③(满分 4 分)(医院或科室)配备有临床技能模拟训练中心,具备可满足全科教学、实践操作使用的临床技能训练模拟用品,得 4 分;医院或科室配备临床技能模拟训练中心,但临床技能训练模拟用品不完全满足教学、实践操作需要,得 2 分;医院或科室未配备临床技能模拟训练中心,不得分。
5.2.4轮转科室和基层基地能够满足全科住培轮转需要:满分 10 分。包含两个部分,各部分满分均为 5分。①(满分 5 分)医院同时设有内科、神经内科、儿科、外科(普外科、骨科、泌尿外科)、妇产科、急诊科、皮肤科、五官科(眼科、耳鼻喉科)、传染科(或感染性疾病科)以及精神科、中医科、康复医学科、医学影像科、检验医学科得 5分;若相关科室设置不全,但有协同的其他医疗机构或基层实践基地共同完成培训内容,亦得 5 分;若相关科室设置不全,又无协同机构,不得分。②(满分 5 分)科室与≥1 个基层医疗实践基地正式签订培训协议,基层基地数量能够满足培训需要,得 5 分;未与基层医疗实践基地签约不得分。
5.2.5培养数量:满分10分。评估近两年完成本省分配的招收任务情况:按完成全科专业招收任务比例折算(保留小数点后1位),完成率≥90%,1年得5分;90%>完成率≥85%,1年得2.5分;以上情况可累计得分,有一年或完成率<85%情况该指标不得分。
5.2.6培养制度与落实:满分 10 分。包含三个部分,各部分满分分别为3分、3分、4分。①(满分 3 分)设置专职教学主任岗位,负责全科专业基地教学工作的组织实施,且履职认真,得 3 分;未设置教学主任岗位,或履职懈怠,不得分。②(满分 3 分)设置专职教学秘书岗位,落实全科专业基地教学工作,且履职认真,得 3 分;未设置教学秘书岗位,或履职懈怠,不得分。③(满分 4 分)临床培训基地和基层实践基地轮转计划合理并按规定落实(省级卫生健康行政部门另有规定且专家认为符合教学规律的,按当地标准核查),得 4 分;否则不得分。
5.2.7培训活动:满分 10 分。包含两个部分,各部分满分分别为 8 分、2 分。①(满分 8 分)培训活动:1)教学查房:临床培训基地开展规范的、能够体现全科理念的教学查房,≥1 次/2 周。2)教学门诊:开展规范的、能够体现全科理念的教学门诊,≥1 次/2 周。3)小讲课:开展针对全科住院医师的临床小讲课活动,全科医学科和基层实践基地≥1 次/周,其他轮转科室≥1 次/2 周。4)病例讨论:开展规范的且病例符合全科培训标准要求的教学病例讨论,≥1 次/2 周。以上培训活动一项不达标扣2分。②(满分 2 分)住培导师能够全面了解学员需求,在学员轮转时持续提供全科医学临床/科研指导,近五年:平均每年住院医师在教师指导下发表论文或个案报道或全国全科相关会议壁报展示(或发言)≥2人次得2分,1人次得1分,0人次不得分。
5.2.8培训强度:满分 10 分。包含两个部分,各部分满分均为5 分。①(满分5分)全科医学科独立管床数3~5张,其他科室2~3张(体现在:书写病历、病程记录、查房记录、会诊记录、出院记录,开医嘱、检查单,化验单结果标记等),得 5 分;管床数过多>10 张,得 2.5 分;管床数过少<2 张,不得分。②(满分5分)1)全科医学科、内科、神经内科、儿科和外科、妇产科、急诊科等主要轮转科室指导医师在病房工作期间应管理病床不少于5张,在门诊工作平均每日应接诊患者20名及以上,在急诊工作期间平均每日应接诊患者15名及以上。2)符合条件的住院医师,有上级医师指导,在临床培训基地门急诊工作期间平均每日接诊患者≥5人次;在基层实践基地独立接诊,轮转全科医学科时平均每日≥10人次。达到一条得2.5分;否则不得分。
5.2.9过程考核:满分10分。包含两个部分,各部分满分分别为5分、5分。①(满分 5 分)出科考核:有出科考核方案,有理论考核题库、试题充足,有考核评分结果反馈及运用,得 5 分;否则不得分。②(满分 5 分)年度考核:有考核方案,考核内容全面,原始资料齐全,真实规范,有考核评分结果反馈,得 5 分;否则不得分
5.2.10考核通过率:满分 10 分。包含两个部分,各部分满分分别为 4 分、6 分。①(满分 4 分)近三年本专业住院医师首次参加执业医师资格考试的通过率≥近三年全国本专业住院医师首次参加执业医师资格考试的平均通过率,得4分;低于近三年全国本专业住院医师首次参加执业医师资格考试的平均通过率5个百分点,得2分,其他情况不得分。注:近三年本专业住院医师首次参加执业医师资格考试的通过率=近三年本专业首次参加执业医师资格考试通过的人数/近三年本专业应首次参加执业医师资格考试总人数。②(满分 6 分)近三年本专业住院医师首次参加结业理论考核的通过率≥近三年全国本专业住院医师首次参加结业理论考核平均通过率,得6分;低于近三年全国本专业住院医师首次参加结业理论考核平均通过率,每降低1个百分点,扣1分,扣完为止。注:近三年本专业住院医师首次参加结业理论考核的通过率=近三年本专业首次参加结业理论考核通过的人数/近三年本专业应首次参加结业理论考核总人数。
5.2.11学员满意度:满分 10 分。抽查 20 名学员,满意度≥95%,得 10 分;每低 1 个百分点,扣 1 分。
5.2.12学员就业率与就业方向:满分 10 分。包含三个部分,各部分满分分别为4分、4 分、2分。评估近五年:①(满分 4 分)毕业学员的就业率,就业率≥95%,得 4 分;95%~80%,得 2 分;<80%,不得分。②(满分 4 分)从事全科医学职业方向≥80%,得 4 分;80%~50%,得 2 分;<50%,不得分。③(满分 2 分)订单定向学员履约率≥95%,得 2 分;95%~80%,得 1 分;<80%,不得分。
5.3国家级、省级(甲类)、市级(乙类)培训项目
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5.3.1全科医学师资培训:满分 10 分。评估近五年:举办或承办省级或省级以上全科医学师资培训班,频率≥1 次/ 年,得 10 分;举办或承办省级或省级以上全科医学师资培训班,频率<1 次/年,或者开展市级全科医学师资培训班,频率≥1 次/ 年,得 5 分;举办或承办市级全科医学师资培训班,频率<1 次/年,得 2 分;未举办或承办市级、省级或省级以上全科医学师资培训班,不得分。可累计积分,不超过10分。
5.3.2全科医生转岗/特岗培训:满分 10 分。评估近五年:曾开展全科医生转岗/特岗培训,频率≥1 次/年,得 10 分;曾开展全科医生转岗/特岗培训,频率<1 次/年,得 5 分;未曾开展全科医生转岗/特岗培训,不得分。
5.3.3继续教育项目:满分 10 分。评估近五年:获得并举办省级及国家级继续教育项目,得10分;获得并举办市级继续教育项目,得5分;可累积记分,总分不超过10分。
5.4教学成果
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5.4.1参编教材/专著:满分 10 分。包含两个部分,各部分满分分别为6分、4分。①(满分 6 分 )评估近五年:参与编辑教育部、卫生部普通高等院校规划教材≥1 次(包括主编、副主编及参编),得 6 分;否则不得分。②(满分 4 分 )评估近五年:参与编辑全科医学教学相关书籍,或全科专著≥1 次(包括主编、副主编及参编),得 4 分;否则不得分。
5.4.2科室人员获得教学奖励及教学课题:满分 10 分。包含两个部分,各部分满分分别为5分。①(满分 5 分)评估近五年:教学业绩突出,获得省(部)级及以上教学相关奖励 1 项,得 5 分;获得市(厅)级教学相关奖励 1 项,得 3 分;获得校级/院级教学相关奖励 1项,得 1 分。按所有在职全科医生获得教学奖励的总数计算,按项申报。联合基层医疗实践基地共同获得上述奖励,额外增加 1 分/项。总分不超过 5 分。[注:]校/院级奖励须有医院文件证明,口述无效。校/院级奖励最多记一项。②(满分5分)评估近五年:主持省(部)级及以上教学课题1项,得5分;主持市(厅)级教学课题1项,得3分;主持校级/院级教学课题1项,得1分;可累积计分,总分不超过5分。
6.1科研环境
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6.1.1科研经费:满分10分。评估近五年:年均获得科研经费(指获得的科研基金及上级主管部门或本单位拨付的学科建设经费、学科奖励经费),有专账专款及专用≥10万元,得10分;有专账、专款及专用但<10万元,得5分;无专账、无专款、未专用,不得分。
6.1.2科室科研条件:满分10分。包含三个部分,各部分满分分别为3分、3分、4分。①(满分 3 分)科室具有科研培训能力,组织相关科研培训课程1次/年,得3分,否则不得分;②(满分 3 分)科室具有与科研相关的管理与激励机制,提高研究人员对科研工作的参与度和热情,得3分;有相关机制但落实不到位,得2分;缺少相关机制,不得分。③(满分4分)全科医生具备专业科研知识和技能(如文献检索、研究设计、数据分析),具有可靠的研究的能力(如主持课题、撰写标书),得4分,否则不得分;
6.2学术影响
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6.2.1科室人员二级以上学术团体的学术任职:满分 10 分。统计近五年:在中华医学会全科医学分会、中国医师协会全科医学分会、国际全科医学学术团体、国家教学指导委员会任职:(国家级或国际级)主委 10 分、副主委 8 分,常委 5 分,委员 2 分;(省级)主委 6 分,副主委 4 分,常委 2 分,常委以下不计分。一人担任数职,以最高学术职称登记1 次。多人任各级学术委员会职务时,可累积计分,总分不超过 10 分。
6.2.2 科室人员学术刊物任职 满分 10 分。SCI/SSCI/国家级核心期刊杂志主编 10 分、副主编 8 分,编委 6 分;其它非核心期刊杂志主编 6 分,副主编 4 分,编委 2 分。1 人担任数职,以最高学术职称登记 1 次。多人任职,可累积计分,总分不超过 10 分。
6.2.3 主办学术会议:满分 10 分。评估近五年:主办国家级或国际级学术会议一次得 10 分,省级学术会议一次得 5 分,市级学术会议一次得 2.5 分;可累积计分,总分不超过 10 分。
6.2.4 国际/国内合作情况:满分 10 分。评估近五年:曾与国外全科医学相关单位进行科研合作或学术交流,得10分;曾与国内全科医学相关单位进行科研合作(国自然基金等重大科研项目等),得5分;否则不得分。
6.3科研方向与项目
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6.3.1 研究方向:满分 10 分。有≥2 个稳定、明确的研究方向,且与全科临床或教学或学科建设密切相关,研究内容系统、具体得 10 分;有 1 个稳定、明确的研究方向,且与全科临床或教学或学科建设密切相关,研究内容系统、具体得 5 分;没有明确的研究方向,或与全科临床或教学或学科建设无明显联系,不得分。
6.3.2 科室人员主持/参与课题项目:满分 10 分。评估近五年:主持省(部)级及国家级课题 1 项得 10 分,参与 1 项(排名前五)得 5 分;主持市(厅)级课题 1 项得 5 分,参与 1 项(排名前五)得 2 分;主持校/院级课题 1 项得 2 分,参与 1 项(排名前五)得 1 分。要求课题内容与全科医学研究相关,同一课题限计数一次。按所有在职全科医生的课题项目的总数计算,按项申报。联合基层医疗实践基地共同主持/参与以上课题,额外增加 1 分/项。总分不超过10 分。[注:]校/院级课题须有文件证明,口述无效。校/院级课题最多记一项。
6.4科研成果及转化
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6.4.1 获得科研奖励:满分 10 分。评估近五年:获得省(部)级及国家级科研奖励 1 项,得 10 分;获得市(厅)级科研奖励 1 项,得 5 分;获得校/院级科研奖励 1 项,得 2 分。按所有在职全科医生获得科研奖励的总数计算,按项申报。联合基层医疗实践基地共同获得上述奖励,额外增加 1 分/项。总分不超过 10 分。[注:]校/院级课题须有医院文件证明,口述无效。校/院级课题最多记一项。
6.4.2 SCI/SSCI、北大核心/南大核心/科技核心期刊收录:满分 10 分。评估近五年:(第一或通讯作者)SCI /SSCI 收录每篇得 3 分,北大核心/南大核心/科技核心期刊收录每篇得 1 分,其他杂志不得分;并列第一或并列通讯作者按上述分值减半计算。要求论文主题与全科医学研究相关,同一篇论文限计数一次。按所有在职全科医生的论文总数计算,总分不超过 10 分。
6.4.3 科技专利:满分 10 分。评估近五年:曾获得科技专利:国际发明专利:一项10分 ,国内发明专利:一项5分;实用专利或者版权,每项1分。可累积记分,总分不超过10分。
7.1制度建设
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7.1.1制度保障:满分 10 分。包含两个部分,各部分满分分别为5分、5分。①(满分 5 分)与≥1 个社区医疗机构签订合作协议,明确双方职责与协作流程(如转诊标准等),得5分;否则不得分。②(满分 5 分)设立全科-社区联动管理岗位(可兼职),负责协调资源、解决问题,得5分;否则不得分。
7.2基层医疗服务能力帮扶
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7.2.1 对基层卫生服务机构的技术帮建情况:包含两个部分,各部分满分分别为5分。①(满分5分)评估近五年:每个月指导或参与社区卫生实践工作(包括基层医疗、社区护理、基层住培带教、基层科研指导、基层师资培训、参与基层家医签约等)≥4次/月,得 5 分;每个月指导或参与社区卫生实践工作(包括基层医疗、社区护理、基层住培带教、基层科研指导、基层师资培训、参与基层家医签约等)<4次/月,得 3 分;近五年内未曾指导或参与社区卫生实践工作(如基层医疗、社区护理、基层住培带教、基层科研指导、参与基层家医签约等),不得分。按所有在职全科医生指导或参与社区卫生实践工作总数计算。单次计算时间至少为半天,半天以下不计数。②(满分5分)评估近五年:每年接收社区医院医师进修,每人次进修时间不少于半年,得5分;否则不得分。
7.2.2 双向转诊:满分 10 分。已与下级医院或专科病房形成双向转诊模式并实施,转诊平均响应时间≤24小时得 10 分;已与下级医院或专科病房形成双向转诊模式,但落实不到位,或转诊平均响应时间>24小时得 5 分;尚未与下级医院或专科病房形成双向转诊模式,不得分。
7.2.3远程医疗:满分10分。评估近五年:与≥50%的已签约基层医疗机构开展远程医疗,得10分;否则不得分。
7.2.4 社区签约居民满意度:满分10分。抽查社区签约居民10名:通过问卷调查或访谈,评估签约居民对“医院-社区”协作服务的满意度≥80%,得10分;60%≤满意度<80%,得5分;满意度<60%,不得分。
7.3科研与教学协作
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7.3.1科研协作:满分10分。评估近五年:联合开展基于社区需求的科研项目(如流行病调查、健康干预研究),促进数据互通与成果转化,引领社区医师发表全科领域论文,一篇得2分;可累积记分,总分不超过10分。
7.3.2 教学协作:满分10分。评估近五年:联合开展基于社区的教学项目(如基于基层社区教学模式等研究),促进成果转化,引领社区医师发表全科教学领域论文,一篇得2分;可累积记分,总分不超过10分。

二、工作满意度自我评价

请根据您对工作的实际感受,选择最符合您实际情况的选项。
工作满意度自我评价
  • 很不满意
  • 不满意
  • 一般
  • 满意
  • 很满意
我对目前工作的忙碌状态
工作赋予我独自发挥能力的机会
时常会有做一些不同事情的机会
在团队中成为重要角色的机会
我的上级对待他/她的下属的方式
我的上级做决策的能力
能够做不违背自身良心的事情
我工作的稳定性
能够为其他人做些事情的机会
告诉他人该做些什么的机会
能够充分发挥我工作能力的机会
对所在单位政策实施的方式
我的收入与我的工作量比较
职务与职称晋升的机会
具有能自己做出判断的自由
能够自主决定如何完成工作的机会
目前的工作环境和条件
同事之间相处的方式
工作表现出色时获得的奖励
我能够从工作中获得的成就感

三、工作绩效自我评价

请根据您的实际感受和想法,选择最符合您实际情况的选项。

工作绩效自我评价
  • 非常不同意
  • 不同意
  • 有点不同意
  • 有点同意
  • 同意
  • 非常同意
我主动请求承担富有挑战性的工作
我主动解决工作中存在的问题
我坚持克服困难以便完成工作任务
我加班工作以准时完成任务
我在工作上很努力
我严格遵守单位规章制度
我的工作质量符合上级要求
我能在规定的时间内完成工作任务
我完成的工作任务符合上级的要求
我的工作结果能够达到预期目标
我的工作效率较高
我与同事之间的关系融洽
我主动跟其他同事合作
我在工作上同其他同事合作愉快
我公平对待同事
我体贴和关心其他同事
四、指标体系重要程度评价
  • 非常不重要
  • 不重要
  • 一般
  • 重要
  • 非常重要
1.基础条件(一级指标,需评价)
1.1发展环境(二级指标,需评价)
1.1.1医院执照诊疗项目包含全科
1.1.2医院有明确具体的全科建设发展规划
1.1.3医院有明确具体的全科发展扶持政策或措施
1.2科室设置及规模(二级指标,需评价)
1.2.1独立设置全科医学科
1.2.2床位数
1.2.3门诊诊室数量
1.3基本条件(二级指标,需评价)
1.3.1设备和设施能够满足全科医疗需要
1.4科室管理(二级指标,需评价)
1.4.1病区与门诊整洁,管理有序
1.4.2岗位职责明确,行业作风优良
2.医疗队伍建设(一级指标,需评价)
2.1学科带头人(二级指标,需评价)
2.1.1带头人基本要求
2.1.2带头人组织管理和协调能力
2.1.3带头人临床能力
2.1.4带头人教学能力
2.1.5带头人科研能力
2.2医师队伍(二级指标,需评价)
2.2.1医师数量
2.2.2医师年龄、学历、职称结构
2.2.3医师临床能力
2.2.4医师教学能力
2.2.5医师科研能力
2.2.6人才培养计划和进修情况
2.3护理队伍(二级指标,需评价)
2.3.1护理人员数量和梯队结构
2.3.2护士长能力
2.3.3护理人员业务培训
3.医疗服务能力与水平(一级指标,需评价)
3.1服务效率(二级指标,需评价)
3.1.1平均年出院人数
3.1.2平均年门诊人次
3.1.3平均住院日
3.1.4病床使用率
3.2疾病诊治能力(二级指标,需评价)
3.2.1熟练掌握全科医疗主要病种的诊断和治疗
3.2.2熟练掌握全科医疗基本技能
3.2.3综合性照顾能力
3.2.4病例组合指数(CMI)
3.2.5多学科会诊(MDT)
3.3慢病管理与健康教育(二级指标,需评价)
3.3.1对群体进行健康科普教育
3.3.2对个体进行健康科普教育
3.3.3慢病连续性管理
3.4创新能力(二级指标,需评价)
3.4.1开展新技术、新业务
3.5辐射能力(二级指标,需评价)
3.5.1接受其他医院医师、护士进修情况
3.5.2扶贫、支边、应急任务
3.5.3参加学术会议并做分享
4.医疗质量与医疗安全(一级指标,需评价)
4.1医疗质量管理体系和工作机制(二级指标,需评价)
4.1.1医疗质量管理架构
4.1.2医疗质量管理落实情况
4.2医疗质量制度(二级指标,需评价)
4.2.1制度建设
4.2.2日常诊疗行为管理
4.3医疗质量保障与持续改进(二级指标,需评价)
4.3.1诊疗安全
4.3.2.医疗质量安全改进目标监控:VTE风险评估
4.3.3患者院内服务管理
4.3.4出院患者管理
4.4医疗质量评估(二级指标,需评价)
4.4.1合理检查与用药
4.4.2.医疗事故与差错
4.4.3住院医疗服务质量
4.4.4门诊医疗服务质量
4.4.5患者投诉
4.4.6医务人员满意度
4.5医疗安全风险防范(二级指标,需评价)
4.5.1抢救与危急值处理
4.5.2医疗场所安全
4.5.3医疗质量(安全)不良事件管理
4.5.4药品器械管理
5.教学(一级指标,需评价)
5.1学历教育(二级指标,需评价)
5.1.1本科生教学
5.1.2研究生教育
5.2全科医学住院医师规范化培训(二级指标,需评价)
5.2.1近期住培基地评估结果
5.2.2临床培训基地与基层实践基地紧密联系
5.2.3机构、场地和用品能够满足全科住培轮转需要
5.2.4轮转科室和基层基地能够满足全科住培轮转需要
5.2.5培养数量
5.2.6培养制度与落实
5.2.7培训活动
5.2.8培训强度
5.2.9过程考核
5.2.10考核通过率
5.2.11学员满意度
5.2.12学员就业率与就业方向
5.3国家级、省级(甲类)、市级(乙类)培训项目(二级指标,需评价)
5.3.1全科医学师资培训
5.3.2全科医生转岗/特岗培训
5.3.3继续教育项目
5.4教学成果(二级指标,需评价)
5.4.1参编教材/专著
5.4.2科室人员获得教学奖励及教学课题
6.科研(一级指标,需评价)
6.1科研环境(二级指标,需评价)
6.1.1科研经费
6.1.2科室科研条件
6.2学术影响(二级指标,需评价)
6.2.1科室人员二级以上学术团体的学术任职
6.2.2科室人员学术刊物任职
6.2.3主办学术会议
6.2.4国际/国内合作情况
6.3科研方向与项目(二级指标,需评价)
6.3.1研究方向
6.3.2主持/参与课题项目
6.4科研成果及转化(二级指标,需评价)
6.4.1获得科研奖励
6.4.2SCI/SSCI、北大核心/南大核心/科技核心期刊收录
6.4.3科技专利
7.引领基层(一级指标,需评价)
7.1制度建设(二级指标,需评价)
7.1.1制度保障
7.2基层医疗服务能力帮扶(二级指标,需评价)
7.2.1对基层卫生服务机构的技术帮建情况
7.2.2双向转诊
7.2.3远程医疗
7.2.4社区签约居民满意度
7.3科研与教学协作(二级指标,需评价)
7.3.1科研协作
7.3.2教学协作
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