ICU护士谵妄相关知识的调查问卷
尊敬的护理同仁:您好!非常感谢您在百忙之中抽出时间参与本次调査。本问卷旨在了解 ICU 护士对谵妄的知信行现状,并分析其影响因素,以期为今后有针对性地制定培训方案和护理流程提供依据。问卷包括两部分内容,第一部分为一般资料调査表,第二部分为 ICU 护士对谵妄的知信行及评估的影响因素调查问卷。本研究问卷采用匿名方式进行调查,请您根据实际情况逐一填写,所选答案无对错之分,我们对您填写的内容将严格保密,调査结果仅用于本研究。感谢您对本研究的大力支持与帮助,祝您生活愉快,工作顺利!
1.谵妄是一种精神障碍综合征,以起病急和病情反复波动为特征。()
A.可逆的器质性
B.可逆的非器质性
C.不可逆的器质性
D.不可逆的非器质性引起的。
2.谵妄是由。()
A.正常衰老
B.脑缺血发作
C.脑内斑块样沉积物
D.多种因素之间复杂的相互作用
3.根据美国精神病协会制定的《精神疾病诊断与统计手册(第5版)》可将ICU谵妄分为以下哪几种类型:()
A.精神型;非精神型
B.躁动型;非躁动型
C.兴奋型:抑制型:淡漠型
D.兴奋型:抑制型:混合型
4.ICU 谵妄的临床表现不包括:()
A.长期记忆和认知能力的丧失
B.警觉性的突然改变
C.意识水平改变
D.妄想、幻觉
5.关于谵妄的描述,下列哪项是正确的?( )
A.谵妄的发生在ICU患者中不可避免
B.对于ICU患者而言,疾病的治疗更为重要,因此谵妄管理可有可无
C.早期识别高危因素是ICU谵妄管理的重要策略
躁动、易激惹是兴奋型谵妄特有的表现
6. 根据我国 2019 年《重症患者谵妄管理专家共识》,ICU 谵妄的影响因素可分为易患因素、疾病因素和促发因素三种,其中,疾病因素包括()
A.严重感染、创伤
B.代谢性酸中毒
C.呼吸衰竭、体外循环
D.以上全部包括
7.下列哪种情况不会诱发ICU谵妄的发生()
A.睡眠剥夺
B每日唤醒和镇静中断
身体约束
D.使用镇静镇痛药
8.以下哪种情况已被研究证实不会增加ICU谵妄发生风险()
A.年龄
B.性别
C.痴呆
D.昏迷
9.若不能早期识别和处理ICU谵妄,将会给患者带来一系列不良后果,其中不包括以下哪项?()
A.延长机械通气时间
B.延长ICU住院时间
C.遗留远期记忆力障碍
D.增加医疗费用
10.2013年美国成人疼痛、躁动、谵妄管理指南(PAD 指南)指出,应使用评估工具对ICU 患者进行常规谵妄监测,其中,( )被认为是ICU谵妄评估最有效、可靠的工具。( )
ICU意识模糊评估法(CAM-ICU)
B.谵安观察筛査量表(DOS)
C.护士谵妄筛査量表(N-DESC)
D.精神疾病诊断与统计手册第5版。
11. 根据CAM-ICU培训手册,建议对谵妄的评估应至少多久进行一次?()
A.2-4 小时
B.6-8 小时
C.8-12 小时
D.12~24 小时
12.ICU意识模糊评估法的评估内容除了意识状态的急性改变或波动,还包括()
A.注意力障碍
B.意识水平改变
C.思维混乱
D.以上全部包括
13.ICU谵妄筛査量表包括八项评估内容,每一项根据其存在与否评1分或者0分,总分提示存在谵妄()
A.>3 分
B.≥4分
C.>5 分
D.>6 分
14.使用 ICU 谵妄筛查量表等进行谵妄评估时,()和注意力障碍是诊断谵妄的必要条件。()
A.意识状态的急性改变或波动
B.注意力障碍
C.思维混乱
D.定向力障碍
15.判断ICU 谵妄患者意识状态急性改变或波动的时间范围是()
A.过去6小时内
B.过去8小时内
C.过去 12 小时内
D.过去24小时内
16.下列哪项不是重症谵妄筛查量表(ICDSC)的评估内容()
A记忆力障碍
意识状态改变
C.定向障碍
D.睡眠觉醒周期失调
17.采用CAM-ICU评估谵妄的前提是Richmond 躁动-镇静量表(RASS)评分()
A.>-4 分
B.≥-3 分
C.>-2 分
D.>0 分
18.下列关于谵妄评估的说法正确的是()
A.采用CAM-ICU 评估时,必须四个特征全部阳性方能确定患者存在谵妄
B.如果四个特征中有一个在 CAM-ICU 评估中呈阳性,则患者存在谵妄
C.CAM-ICU 适用于对机械通气患者的评估,完成1次评估需 2min 左右
D.ICDSC共包括8项内容,总分为 0-8 分之间,完成1次评估需 2-3min
19.下列关于 ICU 谵妄的说法,正确的是()
A.应首选药物疗法作为ICU谵妄的预防措施
B.非药物疗法对ICU谵妄的预防没有效果
C.对症治疗是 ICU 谵妄管理的核心
D.积极处理原发病是 ICU 谵妄管理的关键
20.谵妄管理应注重患者脑功能锻炼,主要包括()
A.注意力训练
B.工作记忆
C.习惯纠正训练
D.以上全部包括
21.下列关于对加强 ICU 谵妄管理的说法,不正确的是()
A.应实施弹性探视制度,鼓励家庭成员的参与
B.重视与患者的沟通与交流,为其提供必要的情感支持
C.加强多学科团队之间的合作对于谵妄的有效管理很重要
D.应对 ICU 患者采取持续性身体约束措施,以防止患者坠床或意外拔管
22.对ICU谵妄患者进行的多元非药物干预不包括()
A.早期活动
B.加强身体约束
C.认知刺激
D.改善睡眠
23.改善睡眠作为ICU 谵妄患者重要的非药物干预措施,以下关于促进ICU患者睡眠的说法不正确的是()
A.可使用耳塞和眼罩改善睡眠
B.常规预防性使用镇静药物促进睡眠
C.减少夜间刺激,护理操作集中进行
D.可采用按摩、足浴等方法促进睡眠
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