3-2026年2月中医特色护理质量查检表.（一级质控-心胸血管外科）

说明：1.查检样本量：每周至少抽查一名护士对常规护理方案的掌握情况；每周至少抽查一位患者对中医健康教育及康复指导的掌握情况抽考1名护士进行中医护理操作/科室，中医特色护理查房每月只查记录；2.查检总条目数为24条；3.中医特色护理质量达标率≥90%。
质控级别
受检科室：
质控员：
查检日期：
患者床号姓名：
责任护士姓名：
1.制定有专科疾病中医护理常规或中医护理方案、中医护理技术操作规程，并定期（≦2年）优化和修订。
2.每个科室开展中医护理技术≥5项，重点专科≥6项，至少有3个优势病种。
3.定期统计中医护理技术工作量及不良反应，对中医护理技术操作不良反应有统计分析:晕针、晕灸、滞针、晕罐、烫伤、过敏等。
4.中医护理方案评价及时准确（患者出院当天完成中医护理方案评价，评价方法正确）中医护理技术实施记录、有评价并制定改进措施
5.定期分析、总结中医护理方案的应用情况（病种例数≥30例/月的每季度总结，病例数＜30例/月的每半年总结）。
6制定健康教育年度工作计划（工作记录本），记录完整
7.生活起居护理：根据病、症、证给予生活起居指导（患者生活起居符合疾病证候特点）
8.饮食护理：根据病、症、证给予个性化的饮食指导（患者饮食类别符合辨证施食及个性化要求）
9.患者知晓中药内服的方法及注意事项
10.患者知晓中医外治的作用及注意事项
11.情志护理：根据病、证、症给予情志调适（患者情志平和或患者知晓护士指导的情志调适方法）
12.护士掌握专科疾病的康复方法
13.患者知晓所患疾病的主要康复方法
14.至少每月进行一例次的中医特色个案护理查房，记录完整
15.个案护理查房病历选择合理
16.查房内容体现中医特色：四诊评估、辨证分析、主要护理诊断、辨证施护
17.记录完整
18.每月至少进行科室二三级查房各1例，体现中医内涵，解决问题的方案清晰可行，具有针对性
19.每季度至少一次中医疑难病例讨论
20.普通科室至少有≥2次普通护理会诊，1次MDT会诊，重点专科≥4次普通护理会诊，2次MDT会诊
21.记录完善
查检出问题总数
中医特色护理质量标达率（总条目数21条）
查检分子数（结果为“是”条目数）
查检分母数（查检总条目数-其他条目数））
更多问卷 复制此问卷