1月干细胞移植病区护士考核试题
基本信息:
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一、单选题(每题5分,共10分)
1.下列哪项是HVOD(肝静脉闭塞病)的典型表现?
A. 血压升高
B. 胆红素和血清转氨酶升高,伴尿量减少和腹水。
C. 血糖显著降低
D. 呼吸急促和胸痛
2.发热对HSCT患儿消化系统的影响不包括:
A. 迷走神经兴奋性增强
B. 胃肠蠕动减弱
C. 消化液分泌减少
D. 加重营养不良
二、多选题(每题10分,共90分)
1.关于HSCT患儿餐具消毒方法,以下哪些是常选用的消毒方式?
A. 煮沸消毒
B. 高压锅消毒
C. 消毒柜消毒
D. 微波炉消毒
2.根据HSCT患儿饮食指导,以下关于烹饪方式的说法中,哪些是正确的?
A. 蒸、煮、炖、煲有助于确保食物充分熟透。
B. 蒸、煮、炖、煲类食物通常更软烂,适合患儿。
C. 炒、煎、焗的食物可能未完全熟透,不适合患儿。
D. 腌、熏、炸等烹饪方式可能导致患儿摄入过多盐分与油脂。
3.关于儿童患者在放化疗及造血干细胞移植各阶段的营养管理,以下说法正确的是:
A. 预处理期间应少食多餐,储备能量以耐受后续治疗可能引起的食欲减退、腹泻等反应。
B. 若发现患儿进食减少,应及早进行口服营养补充(如奶粉),并适当多饮水以促进药物排泄。
C. 移植期应严格实行无菌饮食,因此阶段骨髓抑制与感染风险最高。
D. 移植恢复期(约1-3个月后无并发症)可逐渐增加饮食量,但需禁食生冷硬辣食物,避免肠道刺激。
4.哪一项是需要启动肠内营养的时机?
A. 连续3-5天经口摄入量低于目标需要量的60%。
B. 存在活动性感染、发热、移植物抗宿主病等高代谢状态。
C. 营养风险筛查(如NRS-2002)结果为高风险。
D. 1周内非计划性体重下降>5%,或1个月内下降>10%。
5.关于患儿启动肠外营养支持的指征,以下描述正确的是?
A. 肠道功能完全衰竭,如机械性或麻痹性肠梗阻。
B. 重度肠道移植物抗宿主病(GVHD)导致严重腹泻、出血和吸收障碍。
C. 尽管优化干预,仍存在无法耐受的严重腹泻、呕吐或腹胀,导致肠内营养无法实施。
D. 通过肠内途径无法达到目标能量和蛋白质需求的60%以上。
6.关于造血干细胞移植病房消毒效果监测,下列说法正确的是?
A. 合格标准为:空气菌落总数≤4 CFU/m³,物体表面菌落总数≤5 CFU/cm²。
B. 物表监测应重点关注高频接触点。
C. 空气监测可采用沉降法或浮游菌采样器。
D. 物表采样通常使用棉拭子涂抹法。
7.关于使用沉降法进行空气消毒效果监测,下列描述正确的是?
A. 其原理是利用重力使空气中的带菌颗粒沉降到平板培养基上。
B. 当室内面积大于30㎡时,应设置四角及中央共五个采样点。
C. 采样点布设时,所有点位均应距离墙壁1米。
D. 采样平板应放置于距离地面0.8-1.5米的高度。
8.关于使用棉拭子涂抹法进行消毒效果监测,下列描述正确的是?
A. 采样液应为含相应中和剂的磷酸盐缓冲液或生理盐水。
B. 采样时需使用浸有采样液的无菌棉拭子。
C. 若被采样物体表面积小于100cm²(如门把手),应取全部表面进行涂抹采样。
D. 采样后,需折断或剪去手接触过的棉拭子部分。
9.关于紫外线灯的维护与检测,下列说法正确的是?
A. 当累计使用时间超过1000小时,应增加监测频次至每月一次。
B. 当监测到照射强度低于70 μW/cm²时,应更换灯管。
C. 应每周使用75%酒精棉球或纱布擦拭灯管,有灰尘或油污时需及时清洁。
D. 强度监测要求:正常使用中,应每半年监测一次。
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