研究对象基线信息
1. 患者姓名
2. 门诊号
3. 住院号
4. 联系电话1
5. 联系电话2
6. 性别
男
女
7. 年龄
8. 受教育程度
小学
初中/高中/中专
大专/本科/硕士/博士
不详
9. 身高（cm）
10. 体重（kg）
11. 高血压病史
是
否
12. 糖尿病病史
是
否
13. 吸烟史
是
否
14. 饮酒史
是
否
15. 中医证型
血瘀证
寒湿证
湿热证
肝肾亏虚证
16. 是否合并中医治疗
是
否
17. 中药
是
否
18. 针刺
是
否
19. 艾灸/药物罐/热奄包
是
否
20. 甘油三酯
21. 总胆固醇
22. 高密度脂蛋白胆固醇
23. 低密度脂蛋白胆固醇
24. 高脂血症
是
否
25. 尿酸
26. 高尿酸血症
是
否
27. 手术节段
L4/5
L5/S1
其他阶段
28. 腰椎间盘突出类型
突出型
脱出型
29. 备注
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