莒南县大店镇中心卫生院就医需求大调研

为落实全县卫生健康大会精神，全面掌握大店镇居民对镇卫生院和村卫生室服务能力、基本公共卫生服务项目、家庭医生签约服务等方面的就医需求，提升服务能力、优化服务内容，完善服务模式，进一步提升基本公共卫生服务质量与特色科室建设水平，经研究，决定辖区居民就医需求大调研工作，请大家按照要求客观填写。

一、服务能力短板

1. 目前镇卫生院/村卫生室在哪些方面最影响给居民看病？

人员情况设备情况药品配备其他情况

2. 接诊的常见病多发病中，哪些病没办法在本院处理，必须转诊？

急性脑出血急性心肌梗死急性大面积脑梗死急性胃穿孔其他疾病

二、公卫与签约服务落地难点

3. 开展免费体检、慢病随访时，居民配合度不高的原因是什么？

百姓健康认知偏差。部分居民认为“没病就是健康”，忽视慢性病早期筛查价值。百姓对服务价值的误解。卫生院提供的体检“项目少、无吸引力”。百姓信任缺失。社区医师专业能力受质疑；认为社区医院水平低、不可信；卫生院资源与能力短板。存在人力不足、设备与设施落后的问题。卫生院沟通单向化，健康传播以讲座、传单为主，居民被动接收，缺乏表达需求的渠道。其他

4. 家庭医生签约后，履约时最大的困难是什么？

签约意愿薄弱。部分居民对家庭医生服务政策不了解，误认为需额外付费或对基层医疗水平缺乏信任。百姓信任缺失。基层医疗机构设备落后、专科能力不足，导致居民对服务能力存疑。政策宣传短板。宣传方式单一，缺乏持续性、多渠道的科普。人力短缺与技能差距。基层全科医生数量不足，部分村医学历、职称偏低，难以满足复杂病例诊疗需求。激励机制缺失。基层医生绩效分配未与签约服务量、质量挂钩，导致“活多钱少”困境。选项9

三、特色科室建设建议

5. 本院特色科室哪些项目受居民欢迎？

神经/心血管内科呼吸/消化内科创伤外科理疗科中医科普外科康复科血液透析室妇科儿科疼痛科其他

6. 特色科室建设推广难有哪些原因？

医保与资金支持不足。报账受限，新药品、诊疗技术未纳入医保目录，影响患者选择设备与技术短板。基层设备陈旧，仅能提供基础服务。人才不足及结构失衡。数量不足，职称结构不合理（初级职称占比高，中级及以上职称稀缺），且缺乏系统培训群众信任度低。家长对基层诊疗水平不信任，习惯于前往三甲医院其他

7. 特色科室如何和家庭医生签约服务结合？

签约时嵌入特色服务推荐。家庭医生在签约环节，根据居民健康档案精准推荐特色科室服务。签约服务包动态调整。根据特色科室服务能力，设计“基础包+特色包”组合。专科医生下沉团队。特色科室医生（如中医、康复、儿科）加入家庭医生团队，参与签约居民的健康管理。建立“多劳多得、优绩优酬”绩效制度，将特色科室服务量、质量纳入家庭医生团队考核，激发团队积极性。其他

8. 特色科室要上级医院哪些支持

专家培训定期坐诊义诊帮扶上下联动其他

四、上级资源下沉需求

9. 希望上级医院派专家多久来坐诊一次？

半个月一个月一周一个季度其他

10. 需要哪些专科的专家进行指导帮助？

心内科消化内科外科中医科儿科妇科康复科疼痛科其他

11. 希望上级医院提供哪些培训?

慢病诊疗特色技术孕产与儿科保健急救与重症技能其他

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