老龄化背景下医院适老化改造对患者择院选择影响调查问卷

尊敬的受访者：您好！本次问卷旨在研究医院适老化改造对老年患者择院选择的影响，数据仅用于学术研究，严格保密个人信息，所有答案无对错之分，恳请您根据实际情况填写。感谢您的支持与配合！
一、基本信息
1. 您的身份
2. 您的身份
3. 患者年龄
4. 近1年就医频率
5. 您选择医院时最优先考虑的因素
6. 选择医院时优先考虑的其他因素
二、医院适老化改造感知
请根据您对就诊医院（或常接触医院）适老化改造情况的感知，选择对应选项（1=完全不符合，2=不太符合，3=一般，4=比较符合，5=完全符合）
（一）物理环境适老化
7. 物理环境适老化评价
  • 1=完全不符合
  • 2=不太符合
  • 3=一般
  • 4=比较符合
  • 5=完全符合
我经常看到并使用医院走廊、卫生间、楼梯处加装的稳固扶手
我经常看到地面采用防滑材质，且有明显警示标识
我经常看到就医动线清晰（如无障碍坡道、电梯适配轮椅），便于行动不便者通行
我认为诊室、病房座椅高度适配老年人，且配备休息等候区
我经常看到标识标牌字体大、颜色对比明显，便于老年人识别
（二）服务模式适老化
8. 服务模式适老化评价
  • 1=完全不符合
  • 2=不太符合
  • 3=一般
  • 4=比较符合
  • 5=完全符合
我会使用医院设立的老年患者优先窗口（挂号、缴费、取药）
医院有且我会使用提供志愿者陪护服务（协助就诊、检查、取药）
我认为医护人员可以耐心解答老年人疑问，沟通语速适中、态度温和
医院有且我会使用医院提供的养疗结合服务（如慢病管理、康复护理、居家随访）
医院有且我会使用开通老年人就医绿色通道，紧急情况可快速处置
（三）智能赋能适老化
9. 智能赋能适老化评价
  • 1=完全不符合
  • 2=不太符合
  • 3=一般
  • 4=比较符合
  • 5=完全符合
智能设备（自助机、挂号APP）有简化操作模式，适配老年人
配备专人指导老年人操作智能就医设备
智能监测设备（如血压仪、血糖仪）操作简单，数据易读取
支持线上问诊、处方流转服务，减少老年人往返医院次数
智能服务保留人工兜底选项，避免老年人因操作问题无法就医
三、中介变量测量
（一）医院运行效率（指您对医院适老化服务配套下，整体诊疗流程、资源调度及服务响应速度的主观评价）
10. 医院运行效率评价
  • 1（完全不符合）
  • 2（不太符合）
  • 3（一般）
  • 4（比较符合）
  • 5（完全符合）
适老化配套让老年患者挂号、缴费、取药流程更顺畅，耗时更短
医院对老年患者的诊疗资源调度合理，检查、就诊衔接高效
适老化服务（如优先窗口、绿色通道）提升了整体就医响应速度
医院智能适老化设备（自助机、线上服务）有效减少了老年患者等待时间
适老化改造后，医院对老年患者的应急处置效率明显提升
（二）医院信任度（指您对医院提供适老化医疗服务的可靠程度、专业程度的信任）
11. 医院信任度评价
  • 1（完全不符合）
  • 2（不太符合）
  • 3（一般）
  • 4（比较符合）
  • 5（完全符合）
我信任该医院适老化服务的专业水平和安全性
医院的适老化改造措施能切实解决老年人就医难题
我认为该医院会持续优化适老化服务，满足老年患者需求
相比其他医院，我更信任该医院的适老化服务能力
我愿意向身边的老年亲友推荐该医院（基于适老化服务）
四、因变量：患者择院选择倾向
12. 患者择院选择倾向评价
  • 1=完全不符合
  • 2=不太符合
  • 3=一般
  • 4=比较符合
  • 5=完全符合
医院适老化水平是我选择就医医院的重要依据
若两家医院医疗技术、收费相近，我会优先选择适老化水平更高的医院
医院适老化服务的不足会降低我再次选择该院就医的意愿
我会主动了解不同医院的适老化服务情况，作为择院参考
即使就医距离稍远，我也愿意选择适老化水平更高的医院
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