分级护理制度
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1. 分级护理制度中,护理级别划分的核心依据是( )
A. 患者年龄及性别
B. 患者病情严重程度、身体状况及自理能力
C. 患者住院时长
D. 患者家属的护理需求
2. Ⅰ级护理患者的巡视频次要求为( )
A. 每1小时巡视1次
B. 每2小时巡视1次
C. 每4小时巡视1次
D. 每日巡视2次
3. 以下患者中,最适合判定为Ⅱ级护理的是( )
A. 病情危重、需专人监护的ICU患者
B. 病情稳定、自理能力轻度依赖的术后恢复期患者
C. 生活完全不能自理、需全面照料的瘫痪患者
D. 病情轻微、可自由活动的门诊留观患者
4. 分级护理级别需根据患者病情变化动态调整,调整的主导责任人是( )
A. 护士长
B. 管床医师
C. 责任护士
D. 科主任
5. 关于分级护理记录的要求,正确的是( )
A. 仅Ⅰ级、特级护理患者需记录护理记录单
B. 护理记录可隔天填写,无需实时记录
C. 记录内容需包含病情观察、护理措施及患者反应
D. 实习护士可独立完成护理记录,无需带教老师审核
二、多选题(每题10分,共5题,计50分;多选、少选、错选均不得分)
1. 特级护理的适用对象包括( )
A. 心跳呼吸骤停后复苏成功、需严密监护的患者
B. 严重创伤、大面积烧伤且病情不稳定的患者
C. 需持续使用呼吸机辅助呼吸的危重患者
D. 多器官功能衰竭、需24小时专人照料的患者
2. Ⅲ级护理患者的核心护理内容包括( )
A. 每日测量体温、脉搏、呼吸等生命体征
B. 指导患者进行适当的生活自理活动(如进食、洗漱)
C. 观察患者病情变化,发现异常及时报告医师
D. 提供基础护理(如整理床单位、环境清洁)
3. 护理级别判定前,需评估的患者自理能力维度包括( )
A. 进食、穿衣、洗漱等日常生活活动能力
B. 排便、排尿控制能力
C. 体位移动能力(如自主翻身、下床)
D. 认知能力(如是否能配合护理操作)
4. 分级护理制度执行中的核心要求有( )
A. 护理级别需在医嘱中明确开具,护士按医嘱执行
B. 责任护士需根据护理级别制定个性化护理计划
C. 护士长每日督查分级护理措施落实情况
D. 患者及家属需知晓护理级别对应的护理内容及配合要求
5. 以下情况需及时下调护理级别的有( )
A. 特级护理患者病情稳定、脱离生命危险,可自主呼吸
B. Ⅰ级护理患者术后恢复良好,自理能力明显提升
C. Ⅱ级护理患者感染控制,无需频繁病情监测
D. Ⅲ级护理患者出现轻微头晕,生命体征仍平稳
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