龙里县谷脚镇云龙社区退休人员需求

调研问卷
尊敬的退休居民:
您好!为精准了解您的生活需求与服务期望,优化社区服务体系,提升服务质量,我们特开展此次问卷调查。问卷匿名填写,所有信息仅用于调研分析,将严格保密。请您根据实际情况如实填写,感谢您的支持与配合!
一、基本信息
1. 您的性别:
2. 您的年龄区间:
3. 您的文化程度:
4. 您的婚姻状况:
5. 您的居住模式:
6. 您的户籍类型:
请选择
7. 您的月均总收入(含养老金、子女赡养费等所有来源):
8. 您的健康状况:
9. 您是否患有慢性疾病(可多选):
2. 您就医过程中遇到的主要困难(可多选):
3. 您希望社区提供的医疗服务(可多选):
4. 您对社区设立医务室的态度:
5. 您愿意参加社区组织的健康体检频率:
6. 您认为社区现有适老设施(如扶手、坡道等)是否完善:
7. 您希望新增的适老设施(可多选):
1. 您日常主要的娱乐方式:
2. 您是否感到孤独寂寞:
3. 您希望社区组织的文化活动(可多选):
4. 您参加社区文化活动的意愿:
5. 您是否愿意参与社区志愿者服务(如邻里互助、活动协助等):
6. 您对社区服务的其他建议(可自由填写):
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