糖尿病酮症酸中毒与高渗昏迷护理试题

欢迎参加本次考试，请认真作答以下题目。

1. 基本信息：

一、单项选择题

2. 糖尿病酮症酸中毒（DKA）患者的特征性呼吸表现是

呼吸浅慢潮式呼吸深大、呼气中有烂苹果味点头呼吸

3. 高渗高血糖综合征（HHS）最突出的实验室特征是

血糖显著升高、血渗透压显著增高、无明显酮症血糖升高、酮体强阳性、酸中毒血糖正常、血渗透压升高、意识障碍血糖升高、血钠降低、酮体阳性

4. DKA首要、最关键的治疗护理措施是

静脉补钾快速大量补液小剂量胰岛素静滴纠正酸中毒

5. 治疗DKA与HHS时，胰岛素给药首选方式为

皮下注射肌肉注射小剂量持续静脉泵入静脉推注

6. DKA患者补液首选液体是

5%葡萄糖注射液0.9%氯化钠注射液5%碳酸氢钠10%葡萄糖盐水

7. 高渗昏迷患者补液时，血糖降至多少可改用含糖液

≤13.9mmol/L≤16.7mmol/L≤11.1mmol/L≤8.3mmol/L

8. DKA患者出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱、心电图U波增高，提示

低钠血症低钾血症低钙血症低氯血症

9. 以下哪项不是DKA的常见诱因

感染胰岛素擅自停用饮食不当大量饮水

10. 高渗高血糖综合征好发人群多见于

1型糖尿病青少年2型糖尿病老年患者妊娠期糖尿病糖尿病酮症病史者

11. DKA与HHS患者护理中，病情观察最重要的是

血糖监测意识、生命体征、尿量、血气/渗透压监测皮肤观察饮食记录

二、多项选择题

12. 属于DKA临床表现的有

多饮多尿加重恶心呕吐、腹痛呼吸烂苹果味严重脱水、意识障碍血压升高

13. DKA与HHS共同的护理要点包括

快速建立静脉通路，遵医嘱补液严密监测血糖、电解质、血气绝对卧床，保暖，防坠床记录24小时出入量预防感染、压疮等并发症

14. 糖尿病酮症酸中毒补钾的指征包括

血钾＜3.5mmol/L尿量＞40ml/h心电图提示低钾改变补液、胰岛素治疗后无尿时立即补钾

15. 以下属于高渗昏迷特点的是

多见于老年2型糖尿病血糖常＞33.3mmol/L血渗透压显著升高意识障碍、抽搐、偏瘫样表现酮症酸中毒明显

16. DKA护理中，关于胰岛素治疗正确的是

小剂量短效胰岛素持续静滴每1-2小时监测血糖血糖下降速度控制在3.9-6.1mmol/L·h血糖降至正常立即停药防止低血糖发生

三、判断题

17. DKA患者出现严重酸中毒时，应常规大量使用碳酸氢钠纠正。

对错

18. 高渗高血糖综合征脱水程度通常比DKA更严重。

对错

19. DKA患者在无尿、少尿情况下，应暂缓补钾。

对错

20. 血糖监测是DKA/HHS治疗期间唯一的观察指标。

对错

21. 感染是诱发DKA最常见的原因。

对错

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