中小学生校园欺凌心理分析量表\n(学生)
1.你的姓名(填空题)(仅用于回访,一定保密)
2.你的性别(单选题)
男
女
3.你目前的年级(单选题)
一年级
二年级
三年级
四年级
五年级
六年级
七年级
八年级
九年级
5.你在学校是否有朋友,有几个朋友?(单选题)(朋友指比一般同学关系更好的同学)
没有
有一个
有一到三个
有四个到五个
有五个以上(不包含五个)
6.你在学校是否有好朋友,有几个好朋友?(单选题)(好朋友指比一般朋友关系更好的朋友)
没有
有一个
有一到三个
有四个到五个
有五个以上(不包含五个)
7.父母是否会询问你的学校生活,频率如何?
从不过问
会询问但仅一两次
会询问而且询问三次以上(包含三次)
8.你是否会和父母倾诉你在学校遇见的烦心事,频率如何?
从不
会但仅一两次
会而且倾诉三次以上
9.当你和父母诉说学校生活里的烦心事,父母反应如何?
完全置之不理,不聆听也不回应
态度冷淡,愿意听但不回应
比较积极,愿意听并且给出评价回应(只是对烦心事进行评价)
态度积极,愿意听并且给出行动回应(帮助自己解决烦心事)
认真引导,愿意听并且一起思考如何解决(父母引导自己思考解决烦心事)
10.学校是否开展过反校园欺凌宣传工作,频率如何?
从未开展
开展过但仅一两次
开展过并且在三次以上
11.你了解到学校是否有处理校园欺凌的途径,包括哪些?(可多选)
没有
告诉班主任
告诉学校上级领导
告知学校专门处理校园欺凌事件的老师
12.你认为校园欺凌是指?(可多选)
起外号
无缘故指责
言语辱骂
肢体冲突
殴打
其他
13.你是否给同学起过外号,频率如何?
从未
偶尔,仅一两次
有时,三到五次
经常,五次以上
14.你是否无缘故指责过同学,频率如何?
从未
偶尔,仅一两次
有时,三到五次
经常,五次以上
15.你是否言语辱骂过同学,频率如何?
从未
偶尔,仅一两次
有时,三到五次
经常,五次以上
16.你是否和同学起过肢体冲突,频率如何?
从未
偶尔,仅一两次
有时,三到五次
经常,五次以上
17.你是否殴打过同学,频率如何?
从未
偶尔,仅一两次
有时,三到五次
经常,五次以上
18.你是否被同学欺负过,方式包括?(可多选)频率如何?
从未
起外号
无缘故指责
言语辱骂
肢体冲突
殴打
其他
19.如果你被欺负,你会选择怎么做?(可多选)
默默忍受
告诉老师
向父母求助
告诉学校领导
告诉专门机构
告诉公安局
20.你是否遇见过校园欺凌现象?
完全没有
有一两次
有三次以上
21.你对了解到的校园欺凌现象感受如何?
无感,与我无关
痛苦,深感同情
兴奋,感觉新奇
愤怒,想要制止
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