浙江乡村老人精神幸福状况调查问卷

尊敬的爷爷/奶奶：

您好！

我们是关注乡村老人精神生活与身心健康的大学生志愿者，为精准开展适配您的精神文化、休闲娱乐及心理关怀服务，切实提升您的晚年幸福感，特设计本问卷。问卷答案无对错之分，所有信息仅用于项目数据统计，我们将严格保密您的个人信息，请放心填写。

问卷绝大部分为选择题，您只需根据实际情况在符合的选项前打“√”；若看不清题目或有疑问，志愿者会为您耐心解读。感谢您的支持与配合！

——湖州师范学院马克思主义学院

2026年2月

1. 您的性别
2. 您的年龄
3. 您的婚姻状况
4. 您和配偶之间的相处状态更接近
5. 您的居住情况
6. 您的身体健康状况
7. 您的子女是否在外务工
8. 您的子女每年回家次数
9. 您每周获得的有效陪伴（如面对面交流、视频通话等）通常为几次
10. 在生活中，陪伴您的主要人员
11. 村里是否有人主动关心您的生活状况与心理状态
12. 遇到烦心事时，您是否有可倾诉的对象
13. 您对当前的情感陪伴状况满意度
14. 您日常主要的休闲方式
15. 您平均每周参与各种休闲娱乐活动的频次
16. 您参与休闲娱乐活动后，从中收获了什么
17. 村里每年开展休闲娱乐活动（戏曲表演、讲座、趣味活动等）的频次
18. 您参与村级休闲娱乐活动的频率
19. 您从不参与村级休闲娱乐活动的原因是
20. 如果有志愿者陪伴并安全指引，您参与休闲娱乐活动的意愿是否会提高
21. 您对当前村里的休闲娱乐活动的满意度
22. 您是否参与过村级公共事务（矛盾调解、环境整治、政策宣传、体育活动组织等）
23. 您不参与村级公共事务的原因是
24. 您是否掌握传统技艺（手工编织、农耕技巧、戏曲、传统健身方法等），且愿意传授他人
25. 在空闲时间，您是否有意愿为社区乡邻和社会做出贡献（如传授手艺、帮扶他人、参与村务协商、带领邻里锻炼等）
26. 您对当前生活状态的成就感
27. 您日常的心情状态
28. 您对晚年生活的核心期望
29. 您希望大学生志愿者提供的服务
30. 您对提升农村老人精神生活的具体建议:________________________________
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