已参与老人 正式调研版

本问卷旨在了解已参与“银杏家园”项目的老年人在养老服务需求、服务使用情况、运行效果及付费意愿等方面的真实情况。
问卷由调查员协助填写，所有信息仅用于学术研究，与任何补贴、福利或收费无直接关系，请您根据真实情况放心作答。
1. 性别
2. 年龄
3. 您是否有需要长期留心的健康情况
4. 您目前的行动能力大致是
5. 您需要帮助（如身体不适、搬重物、外出就医）时，通常能否在1小时内叫到人来帮忙
6. 您的主要生活来源为
7. 您家庭经济状况在当地属于：
8. 您目前是否有手机？主要使用情况是：
第二部分：养老服务需求
请您从自身生活出发，判断以下事项对您来说“重要不重要”
（1＝非常不重要，2＝不重要，3＝一般，4＝重要，5＝非常重要）
9. 养老服务需求强度
  • 非常不重要
  • 不重要
  • 一般
  • 重要
  • 非常重要
生病或身体不适时，有人能陪我去看病、买药或联系医生
日常吃饭方便，每天不用自己买菜、做饭、洗碗
平时有人陪着吃饭，一起活动，不容易感到孤单
家务劳动（打扫、洗衣等）有人搭把手
突发情况（摔倒、身体不适等危及生命的情况）有人能第一时间处理
掌握智能手机基础功能（通话、视频、支付）以及防范电信网络诈骗知识
第三部分：银杏家园对需求的满足情况及老人对服务的使用情况
对于“银杏家园”提供的以下活动或服务，您实际用到/获得的情况是：
10. 匹配——使用程度
  • 服务没提供/没开展过
  • 有提供但没用过
  • 用到过，但不太稳定
  • 供给比较稳定，大多时候都能用到/能获得
  • 很稳定，需要时基本都能用到/能获得
  • 记不清/不清楚
健康照料与就医协助（体检、陪诊、代买药）
助餐服务（集中就餐、送餐等）
情感陪伴与精神慰藉（聊天、节日活动等）
日常生活帮助（家务、生活小事）
安全保障与紧急协助（摔倒、身体不适等危及生命的紧急情况发生时，有人能第一时间处理）
数字素养教育（掌握智能手机基础功能如通话、视频、支付等以及防范电信网络诈骗知识）
第四部分：服务满意度与参与感受
请您评价自己对银杏家园服务的整体感受（1＝很不满意，2＝不满意，3＝一般，4＝满意，5＝很满意）
11. 服务满意度
  • 未提供/未使用
  • 很不满意
  • 不满意
  • 一般
  • 满意
  • 很满意
健康照料与就医协助（体检、陪诊、代买药等）
助餐服务（集中就餐、上门送餐等）
社交活动与互相照应机会（聊天、节日活动等）
日常生活帮助（家务、生活小事）
安全保障与紧急协助
数字素养教育（掌握智能手机基础功能如通话、视频、支付等以及防范电信网络诈骗知识）
第五部分：情感支持与社会融入
请判断以下说法是否符合您的真实感受
（1＝很不同意，2＝不同意，3＝一般，4＝同意，5＝很同意）
12. 结果层
  • 很不同意
  • 不同意
  • 一般
  • 同意
  • 很同意
与参加之前相比，我和同村人来往更多了
与参加之前相比，我在日常事务上更省心、更方便了
与参加之前相比，我遇到身体不适或突发情况时，更容易得到帮助或转介
与参加之前相比，我的心情更好、孤独感更少
13. 不考虑名额限制的话，您愿意向村里其他老人推荐银杏家园吗？
第六部分：项目稳定性与可持续性
14. （除了1月份负责人不在，银杏家园未开放之外）过去3个月，您参加银杏家园活动/用到相关服务是否出现过中断或明显减少，原因是什么
15. 如果银杏家园未来在现有服务基础上，尝试推出部分可选的付费升级服务（困难老人仍可免费或低价），您最愿意为以下哪些服务付费
16. 如果为了让银杏家园长期稳定运行，需要您或子女承担一点点费用，您觉得每月最多能接受：
17. 除了慈善捐赠和政府补贴，以下方式中您能接受哪些来支持银杏家园长期办下去
18. 如果是“以劳代资”，您更愿意做哪些轻量任务
19. 在您需要时，如果银杏家园暂停服务，您在村里很难找到同等的替代帮助
第七部分：补充意见
20. 您对银杏家园今后的服务还有哪些意见或建议？
问卷到此结束，感谢您的耐心作答。
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