2月培训考试题
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1. 新生儿生理性黄疸出现的时间通常是?
A. 生后24小时内
B. 生后2-3天
C. 生后5-7天
D. 生后1周后
2. 诊断新生儿病理性黄疸的标准之一是:足月儿血清总胆红素水平超过?
A. 12.9 mg/dl (220.6 μmol/L)
B. 15 mg/dl (256.5 μmol/L)
C. 17 mg/dl (290.7 μmol/L)
D. 20 mg/dl (342 μmol/L)
3. 新生儿溶血病最常见的原因是?
A. ABO血型不合
B. Rh血型不合
C. G6PD缺乏症
D. 细菌感染
4. 光疗治疗新生儿黄疸的主要原理是?
A. 杀死血液中的细菌
B. 将脂溶性胆红素转化为水溶性异构体
C. 增强肝脏酶活性
D. 促进胆汁排泄
5. 进行光疗时，护士最重要的护理措施是?
A. 每2小时测量体温
B. 遮盖患儿双眼和生殖器
C. 增加奶量至平时两倍
D. 使用约束带固定四肢
6. 当血清总胆红素达到多少时，足月新生儿通常需要考虑换血疗法?
A. >12 mg/dl
B. >15 mg/dl
C. >20 mg/dl
D. >25 mg/dl
7. 下列哪项是胆红素脑病（核黄疸）的典型早期症状?
A. 发热、咳嗽
B. 嗜睡、肌张力减退、吸吮力弱
C. 腹泻、呕吐
D. 皮肤出现瘀斑
8. 母乳性黄疸的特点通常不包括?
A. 黄疸高峰在生后7-14天
B. 停喂母乳3-5天后胆红素明显下降
C. 伴有肝脾肿大
D. 患儿一般情况良好
9. 评估新生儿黄疸时，最重要的检查是?
A. 血常规
B. 血清总胆红素和直接胆红素
C. 尿常规
D. 腹部B超
10. 引起新生儿病理性黄疸的感染因素中，最常见的是?
A. 宫内TORCH感染
B. 细菌性败血症
C. 真菌感染
D. 寄生虫感染
11. 静脉注射丙种球蛋白用于治疗新生儿溶血性黄疸的主要机制是?
A. 降低胆红素水平
B. 封闭Fc受体，抑制溶血
C. 增强免疫功能
D. 抗感染
12. 监测光疗副作用时，应特别注意观察?
A. 听力损害
B. 青铜症和腹泻
C. 高血压
D. 骨骼改变
13. 新生儿黄疸时，白蛋白的临床应用目的是?
A. 补充营养
B. 与游离胆红素结合，减少其毒性
C. 抗炎
D. 利尿
14. 新生儿出生后24小时内出现的黄疸，应首先考虑?
A. 生理性黄疸
B. 母乳性黄疸
C. 病理性黄疸
D. 新生儿肝炎
15. G6PD缺乏症患儿发生黄疸，应避免接触哪类物质?
A. 高蛋白食物
B. 樟脑丸（萘）
C. 碘制剂
D. 铅制品
16. 下列哪项不是光疗的指征?
A. 足月儿，生后3天，胆红素15 mg/dl
B. 早产儿，生后5天，胆红素10 mg/dl
C. 溶血患儿，胆红素上升速度>0.5 mg/dl/h
D. 出现核黄疸警告症状
17. 换血疗法最常用的血液类型是?
A. 与母亲同型血
B. O型红细胞和AB型血浆的混合血
C. Rh阳性血
D. 单纯血浆
18. 新生儿胆红素代谢的特点中，错误的是?
A. 红细胞寿命短，胆红素生成多
B. 肝细胞摄取胆红素能力差
C. 肝脏酶系统发育成熟
D. 肠肝循环增加
19. 为预防新生儿黄疸，最有效的早期干预是?
A. 早期开奶，促进胎便排出
B. 多喂糖水
C. 口服抗生素
D. 尽早晒太阳
20. 关于新生儿高胆红素血症的随访，正确的是?
A. 出院后无需复查
B. 仅对病理性黄疸患儿进行随访
C. 所有黄疸新生儿都应在出院后24-48小时内复查胆红素
D. 只在出现症状时复查
21. 光疗时，为使皮肤充分暴露，患儿应?
A. 穿连体衣
B. 全身裸露（除眼和生殖器遮盖）
C. 包裹在襁褓中
D. 只穿尿不湿
22. 下列哪种药物可能诱发或加重新生儿黄疸?
A. 维生素K1
B. 磺胺类药物
C. 生理盐水
D. 白蛋白
23. 新生儿胆红素脑病的远期后遗症不包括?
A. 手足徐动症
B. 听力损害
C. 智力发育落后
D. 先天性心脏病
24. 对于“母乳性黄疸”的处理，正确的建议是?
A. 必须立即停止母乳喂养
B. 若胆红素水平较高，可暂停母乳3-5天，改为配方奶，同时母亲定时挤奶
C. 无需处理，任其发展
D. 必须进行光疗
25. 评估黄疸患儿神经系统状况时，以下哪项最重要?
A. 测量头围
B. 观察肌张力、反应、哭声和吸吮反射
C. 检查前囟张力
D. 进行脑电图检查
26. 下列哪些是新生儿病理性黄疸的特点?（ ）
A. 生后24小时内出现
B. 血清总胆红素每日上升>5 mg/dl
C. 足月儿黄疸持续时间>2周
D. 黄疸退而复现
27. 光疗的常见副作用包括?（ ）
A. 发热、腹泻
B. 皮疹
C. 青铜症（直接胆红素升高时）
D. 视网膜损伤
28. 需要紧急处理（如换血或强光疗）的高危因素包括?（ ）
A. 出现嗜睡、反应低下等神经系统症状
B. 溶血性疾病且胆红素水平接近换血标准
C. 早产儿（尤其是有缺氧、酸中毒者）
D. 黄疸程度仅为生理性范围
29. 关于新生儿溶血病的实验室检查，正确的是?（ ）
A. 母子血型不合（ABO或Rh）
B. 患儿红细胞直接抗人球蛋白试验（Coombs‘试验）可阳性
C. 血清总胆红素升高，以间接胆红素为主
D. 网织红细胞计数降低
30. 抢救工作的核心原则是?
A. 边抢救边汇报
B. 先收费后抢救
C. 先请示上级再处理
D. 立即启动，分秒必争
31.抢救车内药品、器械管理要求是?
A. 可随意取用，用后补充
B. 定数量、定点放置、定人管理、定期消毒灭菌、定期检查维修
C. 每周清点一次即可
D. 由实习生负责管理
32 抢救过程中，下达口头医嘱时，护士应如何执行?
A. 立即执行
B. 复述一遍，医生确认后执行，并保留安瓿备查
C. 先记录在病历上再执行
D. 请第二人核对后执行
33. 危重患者抢救时，应由谁组织抢救?
A. 年资最高的护士
B. 科室主任或现场最高年资医师
C. 患者家属
D. 医务科领导
34. 抢救结束后，必须在多长时间内完成抢救记录的补记?
A. 24小时
B. 12小时
C. 6小时
D. 立即完成
35. 心外按压与人工呼吸的比例，对于新生儿和儿童单人施救者是?
A. 15:2
B. 30:2
C. 3:1
D. 5:1
36. 抢救时，护士最重要的职责之一是?
A. 维持秩序，隔离家属
B. 准确、快速执行医嘱并严密观察病情
C. 负责与媒体沟通
D. 计算抢救费用
37. 心肺复苏时，首选的给药途径是?
A. 外周静脉
B. 骨髓腔
C. 气管内
D. 中心静脉
38. 抢救车“封存管理”后，启用时需?
A. 任何人都可打开
B. 需双人核对封条并签字，用后及时补充并重新封存
C. 用后无需补充
D. 每周必须打开一次
39. 关于抢救记录，错误的是?
A. 记录时间应精确到分钟
B. 记录所有参加抢救人员的姓名及职称
C. 记录患者的病情变化和抢救措施
D. 抢救失败可以不记录
40. 危重患者抢救制度的基本要求包括?（ ）
A. 分工明确，紧密配合
B. 严格执行查对制度和交接班制度
C. 抢救物品不准任意挪用或外借
D. 所有抢救操作都需家属签字后再进行
41. 在急救状态下，可执行的医嘱原则包括?（ ）
A. 常规情况下拒绝执行口头医嘱
B. 抢救时，对医生下达的口头医嘱须清晰复述，确认后执行
C. 抢救后，医生须及时补开书面医嘱
D. 对可疑医嘱，也必须立即执行
42. 抢救结束后，必须做好哪些工作?（ ）
A. 清理用物，补充药品器械
B. 做好抢救登记和统计
C. 组织病例讨论，总结经验
D. 所有医疗废物按常规处理
43. 使用输液泵的主要目的是?
A. 替代人工输液
B. 精确控制输液速度和总量，提高用药安全
C. 减少护士工作量
D. 使输液速度更快
44. 当输液泵发出报警声，显示“OCCLUSION”（堵塞）时，护士首先应?
A. 关闭报警器
B. 检查输液管路是否打折、针头是否堵塞、患者体位
C. 立即调高压力设置
D. 通知医生
45. 使用注射泵时，若将50mg药物稀释至50ml，则泵入速度1ml/h相当于给药速度是?
A. 0.1 mg/h
B. 1 mg/h
C. 10 mg/h
D. 50 mg/h
46. 关于输液泵/注射泵使用的注意事项，错误的是?
A. 需定期检测其精度和准确性
B. 输注高粘滞性液体时不会影响精度
C. 需将参数准确告知接班护士
D. 注意观察穿刺部位有无渗出
47. 为新生儿使用输液泵输注血管活性药物（如多巴胺）时，最重要的原则是?
A. 使用单独的静脉通路，避免与其他药物同路
B. 为方便调节，可与其他液体串接在同一管路
C. 无需专用通路
D. 可经外周静脉快速推注
48. 输液泵常见的报警原因有?（ ）
A. 输液完成（Air in line/Infusion complete）
B. 管路堵塞（Occlusion）
C. 电池电量低（Low battery）
D. 滴数传感器异常
49. 确保输液泵给药安全正确的措施包括?（ ）
A. 双人核对药物、浓度、速度及泵设置参数
B. 在泵上粘贴醒目标签，注明药物名称、浓度、速度
C. 交接班时必须核对泵的运行状态和参数
D. 发生报警时直接消除报警音即可
50. 下列哪些药物通常需要使用注射泵或输液泵精确控制?（ ）
A. 血管活性药（多巴胺、硝普钠）
B. 抗心律失常药（胺碘酮、利多卡因）
C. 镇静镇痛药（咪达唑仑、芬太尼）
D. 大剂量抗生素
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