手术文书书写规范
手术前清点、记录完整
关闭体腔前清点、记录完整
关闭体腔后清点、记录完整
术前抗生素药名、剂量记录清楚
术中使用植入物、高值耗材，是否将条形码粘贴
特殊情况是否描述清楚
护理交接单内容填写正确
手术护理记录单内容填写正确
各项文书签名完整