急诊患者对护理服务满意程度调查表（26年2月）

尊敬的患者朋友:
您好!为进一步提高护理质量和确保患者安全，为能够准确、客观地了解医院的护理服务情况，特请您在百忙之中，协助完成这次调查。对每个题目中您愿意的答案，在相应的序号上打“√”即可，谢谢！         
                                                                                                                              
1.请问您的姓名？
2.请问您的性别？
3.请问您的年龄？
4.请问您这次门诊，是以下哪种情况?
5.请问您选择我院门诊看病，考虑的因素是以下哪种?【多选】
6．您的职业是属于下列哪种?【多选】
7.急诊护士服务态度亲切和蔼
8.必要时急诊护士可为您提供轮椅及推车服务
9.患者安全方面：（1）护士在为您注射时核对过您的姓名吗?
9.患者安全方面：（2）您在本次诊疗过程中是否有意外伤害发生?
10.您对急诊服务环境清洁舒适度满意吗?
11.您对本次诊疗的服务过程总体满意吗?
12.若您亲友患病时，会来该院就诊吗?
13.您对该院有哪些方面的建议、要求?
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