产业帮扶
1.您家的类型
一般农户
脱贫稳定户
监测户
2.您的性别
男
女
3.您的年龄
4.您的民族是
5您的婚姻状况是
未婚
已婚
离异
丧偶
6.您的宗教信仰是
7.您的政治面貌是
中共党员
民主党派人士
共青团员
群众
8.您的文化程度是
未上过学
小学
初中
高中/中专/技校
大专
本科
硕士及以上
9.您的职业是
无业者
纯务农者
以农为主兼业者
以工为主兼业者
打工者
农村个体户
农村企业主
农村干部
10.您家共有_____口人,主要劳动力(不包括正在上学的子女)______人,去年的纯收入为__________元
二、多维贫困
1.您家去年的总支出_______元,其中食品支出________元
2.您或家人存在下列健康问题吗?
患重大疾病
患慢性病
残疾
无
3.您家每年在看病吃药上面的开支为_______元
4.您家16岁以上成员得平均受教育年限为
0-6年
7-9年
10-12年
13-15年
16年及以上
5.您家大概有多少本书
没有(0本)
1-10本
11-20本
21-50本
51-100本
101-500本
5.1-1000本及1001本以上
6.您家所用的燃料主要为:
电
天然气或管道煤气
罐装煤气或液化气
煤炭
柴草
其他
7.您家使用的厕所为:
旱厕
冲水式蹲便器
冲水式座便器
公共厕所
其他,请注明
8.您家是否接入互联网?
是
否
9.您家有以下哪些耐用消费品?
汽车
电脑
空调
冰箱
电视机
无
10.您是否参保了以下一种或几种养老保险项目
离退休后从所在机关或事业单位领取离退休金
基本养老保险
企业补充养老保险
商业养老保险
农村养老保险(老农保)
新型农村社会养老保险(新农保)
城镇居民养老保险
其他参保项目
11.您认为您家的生活:
非常幸福
比较幸福
一般
不太幸福
非常不幸福
12.您认为目前您家的生活水平在当地属于哪一层次?
上层
中上层
中层
中下层
下层
13.您认为目前您家的社会地位在当地属于哪一层次?
上层
中上层
中层
中下层
下层
三、产业帮扶政策情况调查
A.授鱼式政策参与情况
1.您的家庭是否获得过与产业帮扶相关的直接现金补贴
是
否
2.您的家庭是否入股合作社以获取分红收益?
是
否
B.授渔式政策参与情况
1.您的家庭是否通过产业帮扶获得过技术培训、人才帮扶等能力建设
是
否
2.您的家庭是否接受过配套基础设施、销售平台搭建、种植实物支持等产业发展帮扶
是
否
3.您的家庭是否在合作社或企业的带领下发展产业?
是
否
4.你的家庭是否通过小额信贷等金融福利政策自己发展产业
是
否
四、内生动力调查情况
1.请填写您对下列情况的同意程度
非常不同意
比较不同意
一般同意
比较同意
非常同意
我对自己在事业发展上有高的期望
我所做的关于家庭发展或投资决定一定能收获比较好的结果
我在生产、投资和经营等方面喜欢冒险
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