肾脏健康相关知识调查问卷

尊敬的居民朋友:
您好!本次问卷旨在了解居民对肾脏健康相关知识了解,所有数据仅用于科普工作优化,全程匿名保密,耗时约3分钟,恳请您如实填写,感谢您的支持与配合!
一、 基础信息(单选)
1. 您的年龄段:
2. 您是否患有以下慢性疾病(可多选):
3. 您的文化程度:
4. 您的居住时长(静安区):
二、 肾脏年龄认知情况(单选为主,标注除外)
1. 您是否听说过“肾脏年龄”这一概念?
2. 您认为肾脏年龄和实际生理年龄的关系是?
3. 您觉得以下哪些因素会影响肾脏年龄(可多选):
4. 您认为肾龄偏大(比实际年龄老),可能会出现哪些信号(可多选):
5. 您是否知道肾脏的主要功能(可多选):
三、 日常肾脏养护行为习惯(单选为主,标注除外)
1. 您日常每日饮水量约为多少?
2. 您的饮食口味偏向?
3. 您是否有以下饮食习惯(可多选):
4. 您的作息及运动情况?
5. 您是否有以下伤肾风险行为(可多选):
6. 您是否会主动关注肾脏健康相关知识?
7. 您获取肾脏健康知识的主要渠道(可多选):
四、 肾脏年龄评估意愿及需求(单选为主,标注除外)
1. 您是否愿意了解自己的肾脏年龄?
2. 若有肾龄评估渠道,您更倾向哪种形式(可多选):
3. 您希望肾龄评估后,获得哪些配套服务(可多选):
4. 您对肾脏健康科普内容,更关注哪些方面(可多选):
5. 您更接受哪种科普形式(可多选):
6. 您是否愿意参与社区组织的肾脏健康相关活动?
五、 补充建议(可选填写)
您对肾脏健康科普或肾龄评估工作,有哪些建议?
再次感谢您抽出宝贵时间完成问卷,祝您身体健康!
更多问卷 复制此问卷