云南省中医医院2026年导尿管相关尿路感染(CAUTI)及并发症调研问卷
本调查旨在了解导尿管相关尿路感染的发生情况及相关并发症,为临床防控提供依据。请您根据患者的实际情况如实填写以下信息。
1. 科室
2. 床号
3. 本床是否有住院患者
有
无
4. 是否有基础疾病
5. 患者是否留置导尿管
是
否
6. 导尿管留置时间
≤3天
4-7天
8-14天
15-30天
>30天
7. 导尿管类型
普通导尿管
三腔导尿管
硅胶导尿管
乳胶导尿管
其他
8. 导尿管固定方式
胶布固定
气囊固定
其他
9. 尿液引流方式
开放式引流
密闭式引流
间歇性导尿
耻骨上膀胱造瘘引流
其他
10. 是否更换导尿管
是
否
11. 导尿管更换频率
每周1次
每2周1次
每月1次
出现堵塞或污染时更换
其他
12. 是否出现发热症状
是
否
13. 最高体温
<37.5℃
37.5-38.0℃
38.1-39.0℃
39.1-40.0℃
>40.0℃
14. 是否有尿频、尿急、尿痛症状
是
否
15. 是否有腰痛或下腹部疼痛
是
否
16. 尿液外观是否异常
是
否
17. 尿液异常类型
浑浊
血尿
絮状物
异味
其他
18. 是否进行尿常规检查
是
否
19. 尿常规检查结果中白细胞计数
正常
≥5个/HP
≥10个/HP
≥15个/HP
≥20个/HP
20. 是否进行尿培养
是
否
21. 尿培养结果是否为阳性
是
否
22. 尿培养阳性菌株名称
23. 是否诊断为导尿管相关尿路感染(CAUTI)
是
否
24. CAUTI相关并发症
肾盂肾炎
败血症
感染性休克
尿道狭窄
膀胱结石
其他
25. 针对该患者CAUTI及并发症的处理措施和治疗效果
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