跌倒护理知识考核
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一、多选题( 5题,每题5分 )
科室
工号
1.跌倒高危人群的识别。()
A.>65岁患者高龄
B.意识不清
C.运动障碍
D.视力障碍
E.服用镇静催眠等药物因素
2.跌倒风险评估时机。()
A.入院时、转科时首次评估
B.住院期间出现病情变化、使用有跌倒风险药物时、跌倒后
C.跌倒高风险患者出院前应再次进行评估
D.高危跌倒风险患者,每天评估一次
3.护士知晓患者跌倒评估内容。()
A.跌倒史(近3个月内)
B.疾病症状
C.步行需要帮助
D.药物
E.步态
F.精神状态
4.知晓跌倒风险程度划分()
A.<25分:为轻度危险
B.25-45分:为中度危险
C.>45分:为高度危险
D.≥45分:为高度危险
5.跌倒损伤程度的评估()
A.0级损伤:无损伤
B.Ⅰ级损伤:轻微损伤(包括擦伤、淤青、轻度撕裂伤等
C.Ⅱ级损伤:较严重损伤。出血、刺伤
D.Ⅲ级损伤:骨折、关节脱位、出血等
E.Ⅳ级损伤:死亡
6.高危坠床/跌倒患者预防措施()
A.应执行跌倒低、中风险的预防措施
B.应有专24h看护,保持患者在照护者的视线范围内
C.启用《跌倒护理单》,并要求家属签署《预防患者跌倒/坠床告知书》,每日进行跌倒风险评估
D.应每班床边交接跌倒风险因素及跌倒预防措施的执行情况
E.医护联合查房,共同制定患者跌倒预防措施,确保患者安全
7.发生坠床/跌倒后处理流程()
A.评估及处理患者:
B.详细记录患者跌倒情况
C.科室发生跌倒,需请跌倒护理小组会诊,并即时填写跌倒报告单
D.上报:患者发生跌倒后,当班责任护士向护士长报告
科室对跌倒事件进行分析
二、判断题( 5题,每题5分 )
1.高危坠床/跌倒风险患者评估频率是:每天评估一次()
A.对
B.错
2.我院使用的跌倒风险评估量表是改良版Morse风险评估量表()
A.对
B.错
3.跌倒史:是指入院前1个月内的曾跌倒()
A.对
B.错
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