南昌县中医院治未病中心试营业患者体验反馈表
尊敬的患者:
您好!非常感谢您参与治未病中心试营业期间的免费中医体检及治疗体验活动。为不断优化服务质量、提升诊疗效果,诚邀您分享真实感受与宝贵建议,您的反馈将是我们进步的重要动力!本问卷实行匿名制,所有信息仅用于中心服务改进,感谢您的支持与配合!
一、基本信息(可选填写)
1.性别:
男
女
2.年龄区间:
18-30 岁
31-45 岁
46-60 岁
61 岁以上
3.了解本次免费体验的渠道:
医院宣传
亲友推荐
线上平台(微信 / 抖音等)
其他
二、体验项目反馈
1.您参与的免费体验项目(可多选):
中医体检(经络检测、红外线热成像检测、人体成分分析)
针刺
面部桃花灸
温灸刮痧
成人推拿
耳穴压豆
循经刮痧
耳部全息刮痧
减肥罐
平衡火罐
小儿推拿
其他
2.对中医体检 / 治疗项目的效果满意度
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意,具体感受(如体检准确、症状缓解、舒适度等)
3.体验项目的操作专业性(医生 / 护士技术水平)
专业
一般
不专业
三、服务流程与环境评价
1.现场等候时间:
15分钟内
15-30分钟
30-60分钟
60分钟以上
2.中心环境(整洁度、舒适度、隐私性):
非常好
好
一般
差
非常差
3.医护人员服务态度(耐心、热情、沟通顺畅度):
非常好
好
一般
差
非常差
4.服务流程合理性(引导、咨询、体验衔接):
非常合理
合理
一般
不合理
非常不合理
四、整体评价与后续意向
1.本次免费体验的整体满意度:
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
2.您是否愿意未来付费选择本中心的服务:
非常愿意
愿意
不确定
不愿意
非常不愿意
3.您是否会向亲友推荐本中心:
非常愿意
愿意
不确定
不愿意
非常不愿意
14. 4.您认为本中心最值得肯定的地方:________________________________
五、改进建议(必填)
15. 1.您认为本中心在哪些方面需要改进(可从项目设置、服务流程、环境、医护人员等方面说明):_________________________________
16. 2.您希望本中心新增哪些中医特色项目或服务:___________________________
再次感谢您的宝贵反馈!祝您身体健康,万事如意!
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