青少年心理状态综合测评问卷
欢迎参加本次心理状态测评，以下问题涉及您的日常感受、行为表现及人际关系等方面。请根据自身真实情况独立作答，答案没有对错之分。
1. 姓名
2. 年级
3. 班级
4. 年龄
5. 性别
男
女
6. 是否为独生子女
是
否
第一部分：上学相关感受
7. 以下是一些对上学相关感受的描述，请根据自身真实情况选择最符合你的选项
一点也不像我
有一点像我
一般像我
比较像我
非常像我
担心班上同学不喜欢我，或者对我有不好的看法
跟爸爸妈妈（或其他家人）说我不想上学，想待在家里
说不清楚为什么不想去上学，就是不想去
一进学校就觉得心里不舒服（比如心情低落、烦躁不安、或情绪波动大）
害怕在课堂上回答不出问题，或者表现不好
今年比去年请假更多，或者经常不想去学校
一想到上学，就觉得心里特别难受，觉得自己做不到
每天早上，都不想起床去上学
因为身体不舒服（比如肚子疼、头疼）或者心里难受（比如紧张害怕），经常去医务室、心理咨询室或者老师办公室
在学校里，和老师、同学的关系让我很容易不开心，也容易觉得受伤
我害怕上学
放假后，让我再回学校上学特别难
经常因为身体不舒服（比如肚子疼）或者心里难受（比如紧张害怕）而请假不去学校
在我们班里待着，让我感觉不舒服
感觉自己没办法融入自己所在的班级或学校
每到星期一，就特别不想去学校上学
经常在上课中途或放学前提早回宿舍或离开学校回家
在上学的路上，就开始觉得心里不舒服（比如心情低落、烦躁不安、或情绪波动大）
我感觉上学很没劲、没有意义
在学校时，常常昏昏欲睡或者听不进去课
一想到要上学，就感觉无聊、兴致缺乏
不知道自己上学是为了什么
一想到要离开家去学校，就感到非常不舍或抗拒
一想到作业没有做完或者要面临上课和考试，就不想上学
对学习成绩的担忧，让我不想去上学
第二部分：情绪与生活应对
8. 请根据自己实际的感受和行为情况，选择最符合你情况的一个选项
从未
罕见
少见
有时
多见
常见
总是
痛苦的经历使我难以过上理想的生活
某些感受让我感到害怕
我担心控制不了自己的忧虑和感受
痛苦的记忆破坏了我愉快的生活
情绪扰乱了我的生活
大多数人似乎比我更能应对生活
瞻前顾后阻碍了我的成功
第三部分：朋友关系感受
9. 下面的问题涉及到你对你和好朋友之间关系的一些感受。选择最符合你情况的一个选项
完全不符合
不太符合
有时符合
常常符合
完全符合
对于我关切的事情，我喜欢征求朋友们的意见
我心烦意乱的时候，朋友们能理解我
当我们讨论事情时，朋友们在意我的观点
和朋友们讨论我的难题使我感到害羞或者感到愚蠢
我希望更换新的不同的朋友
朋友们理解我
朋友们鼓励我说出我自己的困难
朋友们接受我的现状
我感到有必要与朋友们更频繁地接触
朋友们不理解我最近的状况
当我和朋友们在一起的时候，我感到孤单或感到有距离
朋友们仔细听我说话
我感到我的朋友们都很好
要和朋友们说上话很容易
当我对某事愤怒时，朋友们试图理解我
朋友们帮助我更好地理解我自己
朋友们在意我的感受
我对朋友们感到愤怒
我可以依赖朋友们，摆脱情绪困扰
我信任朋友们
朋友们尊重我的感受
我感受到的烦恼比朋友们知道的要多得多
朋友们似乎会毫无理由地激怒我
我可以将我的难题和烦恼告诉朋友们
如果朋友们知道了某事困扰我，他们会向我询问有关情况
第四部分：学业压力感受
10. 请根据你的实际情况和感受，选择最符合你情况的选项
非常不同意
不太同意
不确定
比较同意
非常同意
我对我的学业成绩很不满意
我觉得有太多的学校作业要完成
我觉得我的家庭作业太多
未来的升学和就业给我带来很大的学业压力
我父母对我成绩的过度关注给我带来很大的压力
我在日常学习中感到压力很大
我感觉学校的考试太多了
学习成绩对我的未来非常重要，甚至可以决定我的一生
当我的考试成绩不好时，我觉得自己让父母失望了
当我的考试成绩不理想时，我觉得自己让老师失望了
同学之间的竞争过于激烈，这让我感觉学业压力很大
我经常对我的学业成绩缺乏信心
我在课堂上很难集中注意力
当我没有达到自己的标准时，我会感到有压力
当我没有达到自己的期望时，我觉得自己不够好
当我无法实现为自己设定的目标时，我常常会因为担忧而睡不着觉
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