2026容县罗江镇中心卫生院住院患者分级护理质量(特级护理)查检表

合格达标率:≥85%       计算公式:达标率=是/(是+否)*100%
检查科室:
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检查人:
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检查日期:

1.护理级别与病情、自理能力相符
2.由具有资质的护士分管危重患者
3.按照护理常规或护理方案实施专科护理,护理措施落实到位
3.1严密观察病情,及时处理问题
3.2规范实施专科技术操作规程
3.3及时准确留取各类标本送检
3.4及时送检各项辅助检查
3.5准确测量并记录出入量

4.床单位、患者衣物清洁干燥
5.患者口腔清洁无异味
6.患者皮肤、头发、会阴部清洁无异味,指甲适中而干净
7.体位舒适,符合病情及治疗要求
8.使用呼吸机患者床头抬高30〜45度(病情允许时)
9.鼻饲护理操作规范

10.气道护理
10.1气切护理操作规范
10.2 气管插管护理操作规范
10.3 应用呼吸机各项操作符合规范要求
10.4 促进排痰的方法正确有效
10.5 吸痰护理操作规范
11.给氧护理:遵医嘱给氧,保证吸氧有效性
12.管道护理:规范落实各管道护理规范
13.服药护理:按时按要求进行服药护理,无累积药物(包括中药汤剂)
14.输液护理:及进准确输液,输液时间速度与医嘱相符
15.输血护理:严格执行输血规范
16.心电监护:心电监护报警阈值设置正确
17.心电监护:出现异常及时报告并配合处理

18.每项操作前严格查对腕带信息
19.根据病情床旁配备相应的急救药械、所备药械处于完好备用状态
20.护士掌握所备设施仪器的操作方法
21.进行营养风险评估并根据评估结果进行营养干预
22.预防压力性损伤措施落实到位
23.高危血栓者预防措施落实到位
24.约束护理无护理并发症出现
25.预防误吸措施落实到位
26.输注血管活性药时有警示标识
27.护士掌握患者的危急值,了解危急值的意义及处理方法
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