国家基本公共卫生服务（高血压、糖尿病、慢阻肺）健康管理培训试题
基本信息：
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单位：
科室:
1. 国家基本公共卫生服务中，原发性高血压患者每年至少提供（c）次面对面随访服务。
A.2
B.3
C.4
D.5
2. 第一次发现收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg的居民，去除诱因后，非同日（c）次血压高于正常，可初步诊断高血压。
A.1
B.2
C.3
D.4
3. 高血压患者随访评估中，不属于危急情况的是（c）
A.收缩压≥180mmHg和（或）舒张压≥110mmHg
B.意识改变、剧烈头痛、胸痛
C.血压150/95mmHg，无不适
D.严重水肿、视力模糊
4. 2型糖尿病患者健康管理服务对象是（）
A.辖区内35岁及以上常住居民中2型糖尿病患者
B.辖区内所有确诊糖尿病患者
C.辖区内18岁及以上糖尿病患者
D.辖区内65岁及以上糖尿病患者
5. 糖尿病患者空腹血糖控制满意标准为（）
A.＜4.4mmol/L
B.＜7.0mmol/L
C.＜10.0mmol/L
D.＜11.1mmol/L
6. 糖尿病患者随访时，血糖≥16.7mmol/L或≤3.9mmol/L，正确处理是（）
A.常规随访，1月后复查
B.紧急处理后转诊，2周内主动随访转诊情况
C.调整用药，继续观察
D.仅记录，不干预
7. 慢阻肺健康管理服务对象为辖区内（）岁及以上常住居民中确诊慢阻肺患者。
A.35
B.40
C.60
D.65
8. 慢阻肺患者每年至少提供（）次随访服务。
A.1
B.2
C.3
D.4
9. 高血压患者健康管理服务内容不包括（）
A.筛查
B.随访评估
C.分类干预
D.住院治疗
10. 慢病患者随访记录表中，不属于失访原因的是（）
A.外出
B.拒绝管理
C.死亡
D.规律服药
11. 原发性高血压、2型糖尿病患者，每年应进行（）次较全面的健康体检。
A.1
B.2
C.3
D.4
12. 以下不属于慢阻肺高危人群的是（）
A.长期吸烟/二手烟暴露
B.职业粉尘、化学物质暴露
C.反复呼吸道感染
D.30岁无吸烟史健康人群
13. 高血压患者控制不满意指血压（无特殊合并症时）（）
A.≥140/90mmHg
B.≥130/80mmHg
C.≥120/80mmHg
D.≥150/100mmHg
14. 糖尿病患者连续两次控制不满意，应（）
A.继续原方案随访
B.建议转诊或调整用药，2周内随访
C.直接纳入危重管理
D.终止管理
15. 慢阻肺患者随访评估需重点询问（A）
A.咳嗽、咳痰、气短、喘息症状变化
B.仅测量血压血糖
C.仅体重变化
D.仅饮食情况
二、多项选择题（每题5分，共25分，多选、少选、错选均不得分）
1. 高血压患者随访分类干预包括（）
A.控制满意
B.控制不满意
C.不良反应
D.并发症/危急情况
2. 属于高血压筛查对象的是（）
A.辖区内35岁及以上常住居民首诊测血压
B.慢病随访中常规测血压
C.健康体检人群
D.仅已确诊高血压患者
3. 糖尿病患者随访必测项目包括（）
A.血压
B.空腹血糖
C.身高体重、BMI
D.足背动脉搏动
4. 慢阻肺患者健康管理随访内容包括（）
A.症状评估
B.肺功能相关询问
C.生活方式指导
D.用药指导
5. 慢病管理中需要紧急转诊的情况有（）
A.高血压危象伴不适
B.糖尿病酮症、严重低血糖
C.慢阻肺急性加重、明显呼吸困难
D.血压145/90mmHg无不适
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