不孕患者对于辅助生殖技术的知识、态度和实践研究[复制]

亲爱的参与者：

我们是医院的医务人员，诚挚邀请您参与我们的课题研究。本研究旨在了解不孕患者对于试管婴儿技术的知识、态度和实践，为制定科学的干预策略提供依据，这可能在未来帮助到更多的人，改善他们的健康情况。您参与这项研究是自愿的，本研究已通过伦理审查委员会的审查，如果您同意参与本研究，请参阅以下说明。

1.请您完成问卷，答案无关对错，您只需要根据实际情况填写。回答过程中的任何问题您都可以向我们提出，完成后，请您及时提交。

2.本研究是简单的问卷调查，不会对您的身体和心理状况造成伤害，但会涉及一些隐私问题，如您的性别、年龄等，我们会严格保密，不会泄露您的信息，请您放心填写。

3.作为参与者，您可以随时了解与本研究相关的信息和研究进展，如果您决定退出研究，请告知我们，您的数据将不包含在研究结果中。

最后，衷心感谢您能百忙之中抽出时间支持我们的科学研究！

1.

我已知晓并同意将所收集的数据用于科学研究

第一部分 基本信息
2. 您的性别:
3. 您的年龄:   岁
4. 您的居住地:
5. 您的教育程度:
6. 您的家庭人均月收入为:______元
7. 您的不孕症类型:
8. 您确诊不孕的年限（≥1年未避孕仍未怀孕）:
9. 您接受过以下哪些治疗（可多选）:
10. 您的家族中是否有被诊断为不孕不育或接受过试管婴儿技术的亲属?（可多选）
11. 您是否接受过医院或其他医疗机构对于试管婴儿的教育知识宣传:
第二部分 对试管婴儿的了解情况
下列陈述，您了解的程度是:
12. 试管婴儿技术（也叫辅助生殖技术）是帮助有生育困难夫妇怀孕的一种方法。
13. 超过35岁的女性可能更需要借助试管婴儿技术。
14. 接受试管婴儿技术前需要进行全面身体检查和评估。
15. 接受试管婴儿治疗通常需要进行排卵诱导和取卵。
16. 胚胎可以在实验室培养后再移植回女性子宫。
17. 治疗过程中可能需要多次尝试。
18. 试管婴儿治疗会增加怀上双胞胎或多胞胎的几率。
19. 试管婴儿技术不能百分百保证成功受孕。
20. 成功率会受到年龄、卵巢功能、子宫状况、自身情绪等多种因素影响。
21. 试管婴儿过程可能对身体有一定负担。
22. 国家法律允许开展试管婴儿技术，但有一定规范限制。
23. 中国的首都是上海。
第三部分 对试管婴儿的态度想法
24. 我认为试管婴儿技术是解决不孕问题的有效方法。
25. 如果自然受孕困难，我愿意尝试试管婴儿。
26. 我觉得试管婴儿技术是科学有效的。
27. 我对试管婴儿技术的安全性有信心。
28. 我认为试管婴儿的孩子和自然受孕的孩子一样健康。
29. 我担心试管婴儿治疗对身体有伤害。
30. 我担心自己（或另一半）无法忍受长期注射促排卵药物及保胎药物所致的疼痛。
31. 我担心试管婴儿的费用太高。
32. 如果能提高怀孕几率，我愿意多尝试几次治疗。
33. 我认为家庭支持对试管婴儿治疗成功很重要。
第四部分 对试管婴儿的行为实践
总是:几乎100%能做到;经常:约能做到70%以上;有时:约能做到40-70%;很少:约能做到10-40%;从不:从来做不到或仅能做到10%以下
34. 我主动了解试管婴儿技术的相关信息。
35. 我向医生咨询过试管婴儿技术的相关问题。
36. 我和家人讨论过是否要尝试试管婴儿。
37. 我与其他不孕患者交流过试管婴儿技术的经验。
38. 我按时进行不孕相关的检查和治疗。
39. 我在治疗过程中积极寻求家人和朋友的支持。
40. 您了解试管婴儿技术的相关知识的途径?（可多选）
再次感谢您参与填写我们的调查问卷，您回答所提供的信息对我们今后工作非常有价值！
Thank you for filling out our questionnaire！
41.

若您对本次调查研究有任何意见与建议，我们将十分荣幸能够聆听您的声音！

42.

为了本次问卷调研能够切实起到作用，推进今后回访工作的顺利开展，若您能够愿意留下联系方式，我们将不胜感激！

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