异常子宫出血的诊断与治疗指南2022版考试
欢迎参加本次异常子宫出血的诊断与治疗指南2022版考试,请认真作答以下题目。
1. 基本信息:
姓名:
科室:
职称:
一、单选题(每题5分,共25分)
2. 异常子宫出血(AUB)是指与正常月经的周期频率、规律性、经期长度、经期出血量任何1项不符的、源自子宫腔的异常出血,以下哪项不属于AUB的排除情况?
妊娠相关出血
青春期前和绝经后出血
使用性激素、放置宫内节育器引起的出血
排卵期少量出血
3. 在AUB的病因分类中,PALM-COEIN系统中的“P”指的是以下哪种病因?
子宫内膜息肉
子宫腺肌病
子宫平滑肌瘤
子宫内膜不典型增生或癌变
4. 对于怀疑AUB的育龄期女性,首选的初步检查方法是?
经阴道超声检查
诊断性刮宫
宫腔镜检查
基础体温测定
5. 无排卵性AUB的一线治疗药物不包括以下哪项?
复方短效口服避孕药
孕激素
促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)
左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)
6. 对于AUB患者,以下哪种情况不是诊断性刮宫的适应证?
年龄≥45岁,药物治疗无效或反复发作者
超声提示子宫内膜厚度≥12mm,伴有异常出血者
持续阴道流血或大量出血药物治疗无效需紧急止血者
青春期患者,初步检查未发现明显器质性病变者
二、多选题(每题5分,共25分)
7. 以下属于PALM-COEIN系统中“COEIN”病因的有哪些选项?
凝血功能障碍
子宫内膜局部异常
医源性因素
卵巢功能异常
子宫动静脉畸形
8. 关于AUB的病史采集,以下哪些内容是必要的?
月经史(周期、经期、经量等)
出血模式(持续时间、出血量、颜色等)
伴随症状(腹痛、头晕、乏力等)
既往疾病史(血液系统疾病、肝病等)
用药史(激素类药物、抗凝药物等)
9. AUB患者进行体格检查时,应重点关注哪些方面?
生命体征(血压、心率等)
贫血貌(面色、睑结膜等)
腹部检查(有无包块、压痛等)
妇科检查(宫颈、子宫大小及质地、附件等)
皮肤黏膜(有无出血点、瘀斑等)
10. 对于有排卵性AUB,可能的治疗方法包括以下哪些?
调整生活方式(减重、运动等)
复方短效口服避孕药
孕激素后半周期疗法
LNG-IUS
手术治疗(如子宫内膜去除术)
11. AUB紧急止血的方法包括以下哪些选项?
大剂量雌激素口服
大剂量孕激素口服
诊断性刮宫
LNG-IUS放置
氨甲环酸等止血药物应用
三、判断题(每题5分,共25分)
12. AUB-L的诊断需排除器质性疾病、妊娠相关疾病、医源性因素及凝血功能障碍等。
对
错
13. 所有AUB患者均需进行子宫内膜癌筛查。
对
错
14. 卵巢功能异常性AUB(AUB-O)是由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常引起的无排卵或稀发排卵所致。
对
错
15. LNG-IUS可用于治疗无排卵性AUB,但不适用于有排卵性AUB。
对
错
16. 对于AUB患者,若血红蛋白<70g/L,应考虑输血治疗。
对
错
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