20260209肿瘤患者护理
1. 姓名:_________
1.甲状腺大部切除术后喉上神经内支损伤的临床表现为()
A.饮水呛咳
B.音调降低
C.吞咽困难
D.声音嘶哑
E.呼吸困难
2.在下列甲状腺癌中,最常见的是()
A.乳头状腺癌
B.髓样癌
C.未分化癌
D.滤泡性腺癌
E.小细胞癌
3.某肿瘤化疗患者,出现恶心、呕吐并伴有腹痛、腹泻,患者因此拒绝继续化疗,面对这种情况责任护士采取了诸多措施,但应除外()
A.加强营养支持
B.观察腹痛腹泻情况,对症处理
C.告知患者坚持化疗的重要性
D.改成晚间给药,降低反应
E.立即停药
4.食管癌最常好发部位是()
A.颈段食管
B.胸上段食管
C.胸中段食管
D.胸下段食管
E.腹部食管
5.食管癌最简单易行的诊断方法是()
A.B超
B.CT检查
C.钡餐X线检查
D.纤维食管镜检查
E.带网气囊食管脱落细胞检查
6.食管癌中期的典型症状是()
A.进行性厌食
B.进食时易哽噎
C.胸骨后烧灼感
D.胸痛、声音嘶哑
E.进行性吞咽困难
7.食管癌晚期转移最常通过的途径是()
A.直接扩散
B.淋巴转移
C.种植转移
D.血行转移
E.浸润转移
8.不会引起吞咽困难的疾病是()
A.食管癌
B.食管狭窄
C.喉头水肿
D.咽喉部肿瘤
E.反流性食管炎
9.一老年男病人,1个月前,进食时偶发有哽噎感,胸骨后有刺痛,食后症状消失。近日来自觉吞咽困难,进食米粥也难下咽,明显消瘦,无力。首先考虑()
A.食管炎
B.食管息肉
C.食管癌
D.胃癌
E.胃、十二指肠溃疡
10.患者男,53岁。食管癌切除术后第1天,正确的饮食是()
A.少量流质
B.半流质
C.禁食
D.普食
E.流质
11.食管癌切除术后,可出现的最严重的并发症是()
A.脓胸
B.乳糜胸
C.吻合口瘘
D.吻合口狭窄
E.反流性食管炎
12.食管癌食管明显梗阻的病人术前减轻食管黏膜水肿的措施是()
A.术前禁食
B.营养支持
C.纠正水电解质酸碱失衡
D.加强口腔卫生
E.术前3天每晚用抗生素生理盐水冲洗食管
13.食管癌术后发生吻合口瘘的原因不包括()
A.食管的解剖特点
B.营养不良
C.吻合口张力大
D.每日进食次数太多
E.感染
14.食管癌术后胃肠减压不恰当的护理措施是()
A.若引出大量鲜血或血性液,应降低负压吸引力并通知医生
B.经常挤压胃管,防止堵塞
C.胃管不通畅时,可用少量生理盐水冲洗并及时回抽
D.胃管脱出时,应及时再插
E.胃管放置3~4天,待肛门排气后拔除
15.患者,男,65岁。食管癌根治术后第5天,患者出现心慌、胸闷,呼吸急促,血压90/62mmHg,心率116次/分,胸膜腔闭式引流出淡黄色液体。首先应考虑发生了()
A.活动性出血
B.乳糜胸
C.吻合口瘘
D.肺部感染
E.切口出血
16.全肺切除术后患者,正确的护理措施是()
A.24小时补液量3000ml
B.输液速度为50滴/分
C.取全患侧卧位
D.取1/4侧卧位
E.胸腔引流管一般呈开放状态
17.早期食管癌的症状有()
A.恶心、呕吐
B.柏油样黑便
C.持续胸背痛
D.吞咽哽噎感
E.进行性吞咽困难
18.关于原发性胃癌的叙述,错误的是()
A.手术是治疗胃癌的首选方法
B.早期无明显症状及体征
C.淋巴转移为胃癌的主要转移途径
D.早期均出现恶心、呕吐宿食及进食梗阻感
E.好发于胃窦部
19.胃癌常向下列哪处淋巴结转移()
A.颈部淋巴结
B.左腋下淋巴结
C.左锁骨上淋巴结
D.左锁骨下淋巴结
E.左腹股沟淋巴结
20.胃癌的常发部位是()
A.胃体
B.幽门部
C.胃窦部
D.胃底部
E.胃后壁
21.胃癌的主要转移方式为()
A.直接蔓延
B.血行转移
C.腹腔种植
D.淋巴转移
E.间接蔓延
22.原发性肝癌最常见的最主要的症状是()
A.食欲缺乏
B.发热
C.肝大
D.肝区疼痛
E.黄疸
23.吃腌制食物与肝癌发病有一定的关系,是因为腌制食物中含有()
A.亚硝酸盐
B.黄曲霉素
C.烷化剂
D.EB病毒
E.较高的铬
24.患者,男性,48岁。患有肾癌,病史中提示与肾癌发病相关的信息是()
A.曾是潜水员
B.父亲有糖尿病
C.吸烟多年
D.有尿道梗阻病史
E.喜饮酒
25.患者男,48岁,胃癌根治术后一个月,近日复诊时自述进食半小时出现心悸、出汗、面色苍白和头痛,腹部饱胀不适等,护士对其进行健康教育不恰当的内容是()
A.饮食方面宜少量多餐
B.用餐时限制饮水喝汤
C.进餐后宜活动20分钟
D.宜进低碳水化合物
E.避免过甜过咸
26.患者女,56岁,诊断胰头癌,行胰头十二指肠切除术,术后出现高血糖,经一段时间治疗后患者拟于明日出院,患者出现高血糖的原因最可能是()
A.胰岛素过多
B.胰高血糖素不足
C.甲状腺激素过多
D.胰岛素不足
E.甲状腺激素不足
27.为了抑制腺体分泌,麻醉前前常用的药物是()
A.地西泮
B.吗啡
C.哌替啶
D.阿托品
E.异丙嗪
28.结肠癌最早出现的症状是()
A.感染
B.排便习惯及粪便性状改变
C.贫血、消瘦
D.腹部肿块
E.肠梗阻
29.患者,男,32岁,胃穿孔后行胃大部切除术,术后第2天突发右上腹部剧痛,伴明显腹膜刺激征。最可能发生了()
A.吻合口出血
B.吻合口梗阻
C.倾倒综合征
D.十二指肠残端破裂
E.吻合口近端空肠段梗阻
30.患者,男性,40岁,胃癌。在硬膜外麻醉下行胃大部切除术,手术顺利,术后安返病房。护士应注意观察的并发症是()
A.胃肠吻合瘘
B.消化道梗阻
C.术后出血
D.早期倾倒综合征
E.碱性反流性食管炎
31.患者,男性,50岁,毕Ⅱ式胃大部切除术后第7天,进食后呕吐食物和胆汁,首先考虑的并发症是()
A.吻合口梗阻
B.输出段梗阻
C.输入段梗阻
D.倾倒综合征
E.吻合口破裂
32.患者女,52岁。被确诊为原发性肝癌,需进行手术治疗。术后第7日,患者出现高热、上腹部疼痛,被确诊为膈下积液,下列护理措施不正确的是()
A.保持引流管通畅
B.加强冲洗并吸引引流管
C.严密观察体温变化
D.应用抗生素支持治疗
E.尽快进行术前准备
33.胰头癌的最主要症状和体征是()
A.上腹痛
B.上腹部肿块
C.消化不良、腹泻
D.乏力和消瘦
E.黄疸进行性加重
34.患者,男,55岁。患急性淋巴细胞白血病。医嘱静脉推注长春新碱。护理措施错误的是()
A.外周静脉应选择粗直的静脉
B.首选中心静脉
C.静注时边抽回血边注药
D.推注药物前,先用生理盐水冲管,确定针头在静脉内方能注入
E.输注时若发现外渗,立即拔针
【解析】化疗时当一些发泡性化疗药物外渗时,应进行紧急处理:①立即停止药物注入;
②尽量回抽渗入皮下的药液(E错);③评估外渗部位;④局部给予解毒剂;⑤使用利多卡因局部封闭或冷敷;⑥局部涂抹外用药。
35.患者,男性,50岁,胃癌术前。患者进食后上腹饱胀不适,大量呕吐,呕吐物中有宿食。护士在护理该患者时应考虑可能出现了()
A.胃穿孔
B.胃出血
C.幽门梗阻
D.胃息肉
E.十二指肠溃疡
36.患儿男,10岁。患急性淋巴细胞白血病入院。治疗方案中有环磷酰胺。在化疗期间要特别加强监测的项目是()
A.体温
B.血压
C.脱发
D.血常规
E.食欲
37.患者女性,28岁,诊断急性白血病,突然出现头痛、呕吐、视物模糊,提示()
A.脑膜炎
B.脑炎
C.颅内出血
D.失血性休克
E.中枢神经系统白血病
38.急性白血病出血主要原因是()
A.反复感染
B.血小板减少
C.弥漫性血管内凝血
D.白血病细胞浸润
E.感染毒素对血管损伤
39.急性白血病患者经过化疗后,在化疗缓解期出现中枢神经系统白血病的原因主要是()
A.抵抗力差
B.疗程不够
C.大多数抗白血病药物不易通过血脑屏障
D.化疗药剂量不足
E.中枢神经系统的白血病细胞较多
40.当前治疗慢性粒细胞白血病慢性期首选的化疗药物是()
A.马利兰
B.羟基脲
C.靛玉红
D.美法仑
E.高三尖杉酯碱
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