2025年上半年淮北市医疗机构“感术”专项行动调查表（2025年1月-6月））

填写说明

1.医院未开展某项监测或已开展的某项监测数据未统计或无法统计，请填“/”，切不可填“0”，数值“0”具有统计学意义。
2.填报数据范围：2025年1月1日-2025年6月30日。
1. 填报人姓名：
2. 填报人联系方式：
基本信息
3. 医疗机构名称：_________
4. 医疗机构性质：
5. 医疗机构等级：
6. 床位设置：2025年上半年实际开放床位数：___张。
组织建设
7. 将降低手术部位感染风险纳入手术安全质量改进工作方案中：
8. 医院指定专门部门牵头负责“感术”行动改进工作：
9. 负责“感术”行动改进工作的牵头部门是：
10. 医院成立“感术”行动工作组：
11. “感术”行动工作组人员组成：
12.

建立联席会议制度：

13.

定期召开会议：

14. 2025年上半年召开工作会议：___次。
人员培训、考核
15. 开展“感术”专项行动培训、考核：
16. 2025年上半年培训___次，考核___次。
17. 参与培训、考核的人员类别：
18. 培训主要内容：
手术相关感染防控措施
19. 开展围术期感染风险评估：
20. 指导患者术前呼吸训练：
21. 为患者备皮方式：
22. 备皮工具为一次性使用：
23. 备皮工具一人一用一消毒/灭菌：
24. 备皮工具消毒/灭菌方式：
医院感染监测（以下请填写2025年1月-6月监测数据）
25. 指标监测方式：
26. 信息化监测：
27. 院感信息系统名称：
28.

术前皮肤准备合格率：___%（___/___），皮肤清洁合格率：___%（___/___），去除毛发正确率：___%（___/___）。

29.

手术部位感染率：___%（___/___）；

0类切口手术手术部位感染率：___%（___/___）；

I类切口手术手术部位感染率：___%（___/___）；

II类切口手术手术部位感染率：___%（___/___）；

Ⅲ类切口手术手术部位感染率：___%（___/___）；

Ⅳ类切口手术手术部位感染率：___%（___/___）；

脑出血类手术手术部位感染率：___%（___/___）；

髋关节置换类手术手术部位感染率：___%（___/___）；

膝关节置换类手术手术部位感染率： ___%（___/___）。

30.

按照监测的I类切口手术例数，由多到少前十位的手术类型：

（1）手术类型：__________________________，手术部位感染率：___%（___/___）；
（2）手术类型：__________________________，手术部位感染率：___%（___/___）；
（3）手术类型：__________________________，手术部位感染率：___%（___/___）；
（4）手术类型：__________________________，手术部位感染率：___%（___/___）；
（5）手术类型：__________________________，手术部位感染率：___%（___/___）；
（6）手术类型：__________________________，手术部位感染率：___%（___/___）；
（7）手术类型：__________________________，手术部位感染率：___%（___/___）；
（8）手术类型：__________________________，手术部位感染率：___%（___/___）；
（9）手术类型：__________________________，手术部位感染率：___%（___/___）；
（10）手术类型：__________________________，手术部位感染率：___%（___/___）.
31.

围术期预防用药使用率：___%（___/___）；

预防性使用抗菌药物术前0.5-1小时给药率：___%（___/___）；

预防性用药24小时内抗菌药物停药率：___%（___/___）；

I类切口手术围术期预防用药使用率：___%（___/___）；

I类切口手术预防性使用抗菌药物术前0.5-1小时给药率：___%（___/___）；

I类切口手术预防性用药24小时内抗菌药物停药率：___%（___/___）；

Ⅱ类切口手术预防性使用抗菌药物术前0.5-1小时给药率：___%（___/___）；

Ⅱ类切口手术预防性用药24小时内抗菌药物停药率：___%（___/___）。

32.

术后肺炎发生率：___%（___/___）。

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