患者身份识别质量查检表2026.2

1. 日期
2. 科室
3. 病案号
4. 检查人
5. 身份标识：腕带字迹清晰，信息正确
6. 身份标识：腕带戴左手腕，特殊情况戴于右手腕、足踝、第二个扣眼等处
7. 身份标识：所有患者均佩戴腕带，松紧以能放入一指为宜
8. 身份标识：床头卡信息正确，换床/出院/转科应及时更换
9. 身份标识：佩戴腕带时双人核对
10. 查对制度落实：操作前严格执行查对制度（医嘱、患者、途径正确）
11. 查对制度落实：操作中严格执行查对制度（医嘱、患者、途径正确）
12. 查对制度落实：操作后严格执行查对制度（医嘱、患者、途径正确）
13. 查对制度落实：使用高危药品时、输血时严格执行双人核对、双签名制度
14. 查对规范：查对时需患者或家属陈述签名，与执行医嘱一致
15. 查对规范：查看腕带及床头卡信息
16. 查对规范：所有给药、标本采集前/后均须查看患者腕带
17. 查对规范：信息确认后方能进行操作
18. 查对规范：操作后再次核对
19. 巡视、输液过程：护理巡视单记录签名及时、清晰
20. 巡视、输液过程：输液过程核对正确
21. 巡视、输液过程：输液过程记录正确，签名清晰
22. 转科交接：身份识别正确
23. 转科交接：患者皮肤情况交接到位
24. 转科交接：病情、输液、管道、病历等交接清楚
25. 转科交接：交接记录完整、规范，时间清晰，有双方护士签名
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