医学生对“作息-脱发”关联的认知与行为改变倾向调查问卷

尊敬的受访者:您好!

       这是一项关于医学生作息习惯与脱发关联的调查问卷。本问卷旨在了解医学生对作息-脱发关联的认知水平及行为改变倾向,为相关健康干预提供参考依据。本问卷共有47道题目,预计填写时间为约5-8分钟。请根据自己的实际情况和真实感受作答,每题只需选择最符合你情况的选项。

      本次调查仅用于学术研究,所有数据都会严格保密,不会用于商业用途。您的回答将进行匿名处理,不会泄露个人身份信息。填写问卷即表示您知晓以上信息并自愿参与本次研究。

填写说明

1.选择题请直接勾选或填写对应选项编号;

2.脱发状况量表请对照图片选择与自身情况最相符的编号填写;

3.多选题请按要求勾选所有符合的选项,未标注多选的题目仅选一项即可。

您的性别是?
您的年龄是?
您的学历是?
您所在的年级是?
您所学的专业是?
您平均每周专业课课时约为?
您平均每周临床见习/实习时长约为?
您的BMI(身体质量指数)属于?【BMI=体重(kg)/身高²(m²)】
您的家族中是否有人有脱发问题?
您是否曾接受过脱发相关的医疗咨询,治疗或使用过市面上的防脱产品?
您曾尝试的防脱方法

治疗依从性 

主观治疗效果
您发现脱发问题至今约多长时间?
脱发现状自评与困扰度
您是否认为自己目前存在脱发问题?

根据下面图片量表,请选择与您脱发状况最相符的一张图片(选择对应图片编号)

根据下面图片量表,请选择与您脱发状况最相符的一张图片(选择对应图片编号)

请回忆最近一周,您平均每日梳头、洗头、枕头上脱落的头发总量大约是?

拉发试验(请在3天内未洗头的状态下完成):

脱发困扰量表(Hair Loss Specific Problem Scale)

指导语:请根据过去一个月您的实际感受,选择最符合的选项(1=从不,2=偶尔,3=有时,4=经常,5=总是)

  • 从不
  • 偶尔
  • 有时
  • 经常
  • 总是
我会因为脱发而避免照镜子
我会因为脱发而减少社交活动
我会因为脱发而感到情绪低落
我会因为脱发而担心被他人注意到
我会因为脱发而影响学习/工作专注度

脱发是否对您的日常生活造成困扰?

您是否因脱发状况感到焦虑或怀疑自我形象?
脱发让我对自己的外表感到不满意?
我担心脱发会继续恶化?
作息习惯评估-匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)精简版
过去一个月,您对自己睡眠质量的总体评价是?
过去一个月,您入睡通常需要多长时间?
过去一个月,您每夜实际睡眠时长约为?
您是否有熬夜习惯?(超过23:00入睡)
过去一个月,您是否因以下原因影响睡眠?(多选)
过去一个月,您是否因睡眠问题影响白天学习/工作状态?
您认为自己属于哪种睡眠类型?
关联性认知
您是否听说过脱发可能与作息习惯相关?
您是通过什么途径了解到脱发可能与作息习惯相关的?

以下关于脱发与作息关系的说法是否正确?

①熬夜会导致雄激素水平升高进而脱发

②每天脱发超过100根即为病理性脱发

③脂溢性脱发与作息无关

④压力性脱发(休止期脱发)在压力解除后可自行恢复

您认为以下因素对脱发的影响程度?
  • 无影响
  • 轻微影响
  • 中等影响
  • 较大影响
  • 极大影响
熬夜/睡眠不足:
饮食不规律:
心理压力:
遗传因素:
洗护不当:

5.您认为熬夜导致脱发的主要机制是什么?

您是否赞同睡眠不足会增加脱发风险?

您认为饮食习惯是否也可能影响头皮健康?

您是否认为医学生比普通人群更了解脱发与作息的关联?

您是否认为改变作息习惯能够改善脱发问题?
行为改变意向
关于调整作息改善脱发,您目前处于哪个阶段?【阶段变化理论TTM】
如果您知道脱发与熬夜相关,是否愿意调整作息习惯?
您更倾向主动改善哪些行为?
您对自己能够坚持规律作息(23:00前入睡)的信心如何?(1-10分)

您认为行为改变能否改善脱发问题?

请问阻碍您改变作息习惯的主要原因是什么?
您希望学校提供哪些方面的脱发健康管理支持?

健康知识小贴士

【提交前请阅读】

根据现有研究,医学生脱发的主要危险因素包括:

睡眠剥夺:导致皮质醇升高,缩短毛囊生长期

慢性压力:引发休止期脱发

高脂饮食:加重头皮油脂分泌

久坐少动:影响头皮血液循环

给医学生的护发建议:

1. 睡眠:尽量23:00前入睡,保证7小时睡眠

2. 饮食:增加蛋白质、维生素B族、铁锌摄入

3. 运动:每周3次30分钟有氧运动

非常感谢您抽出宝贵的时间完成本次问卷!您的每一份回答都将为本次研究提供重要参考。
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