感染性发热的诊断思维与病原学鉴别

本次考试旨在考察您对发热的感染性与非感染性区分相关知识的掌握程度，请认真作答。

1. 考生基本信息

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2. 下列哪种发热最可能提示感染性疾病

长期低热，伴盗汗、体重减轻突发高热，伴寒战、咳嗽、咳脓痰午后低热，伴乏力、食欲减退，无明显感染灶高热持续不退，抗生素治疗无效，伴皮疹、关节痛

3. 非感染性发热的常见原因不包括

系统性红斑狼疮甲状腺功能亢进症急性肾盂肾炎恶性肿瘤

4. 关于感染性发热的特点，以下说法正确的是

热程较长，常超过2周发热时多无明显的定位症状和体征血常规检查白细胞及中性粒细胞常升高抗生素治疗通常无效

5. 患者出现高热，同时伴有皮疹、关节痛、淋巴结肿大，抗生素治疗无效，最可能的诊断是

败血症风湿热流行性感冒白血病

6. 下列哪项检查结果有助于区分感染性与非感染性发热

红细胞沉降率（ESR）升高C反应蛋白（CRP）显著升高血培养检出致病菌降钙素原（PCT）轻度升高

7. 肿瘤性发热的典型热型多为

稽留热弛张热间歇热低热或中等度发热，热型不规则

8. 感染性发热时，体温调节中枢的调定点变化是

调定点下移调定点上移调定点先上移后下移调定点无变化

9. 下列哪种情况的发热优先考虑非感染性因素

新生儿出生后24小时内出现高热老年人出现不明原因发热，伴精神萎靡使用抗生素治疗72小时后，体温仍无明显下降术后患者出现发热，伤口无红肿热痛，血常规正常

10. 属于感染性发热的疾病有

细菌性肺炎病毒性肝炎系统性红斑狼疮疟疾类风湿关节炎

11. 非感染性发热的发病机制包括

无菌性坏死物质的吸收变态反应内分泌与代谢障碍体温调节中枢功能失常自主神经功能紊乱

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