多重耐药菌院感防控考核试题
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一、单选题（2分/道）
1.多重耐药菌（MDR）的定义是对临床使用的几类或以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌？（）
A.一类
B.两类
C.三类
D.四类
2.泛耐药菌（XDR）是对除多少类抗菌药物之外的所有其他抗菌药物种类不敏感？（）
A.12类
B.34类
C.56类
D.78类
3.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的耐药特征是对哪种药物耐药？（）
A.万古霉素
B.苯唑西林或头孢西丁
C.亚胺培南
D.美罗培南
4.耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌（CRE）的常见病原体不包括以下哪种？（）
A.大肠埃希菌
B.肺炎克雷伯菌
C.鲍曼不动杆菌
D.产碳青霉烯酶菌株
5.2021年CHINET数据中，排名第一的临床分离菌是？（）
A.肺炎克雷伯菌
B.金黄色葡萄球菌
C.大肠埃希菌
D.铜绿假单胞菌
6.鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率在2021年CHINET数据中约为多少？（）
A.23.1%
B.71.5%
C.18.9%
D.23%
7.多重耐药菌医院内传播的最重要途径是？（）
A.空气传播
B.飞沫传播
C.接触传播
D.虫媒传播
8.以下哪项不是多重耐药菌感染的危险因素？（）
A.年轻患者
B.免疫功能低下
C.侵入性操作
D.既往MDRO定植史
9.手卫生被认为是预防和控制耐药菌传播的最基础、最有效、最经济的策略，其执行的“两前三后”不包括以下哪种情况？（）
A.接触患者之前
B.接触患者之后
C.接触患者周围环境之后
D.回家之后
10.对CRE、CRAB、CRPA感染或定植者，首选的隔离方式是？（）
A.空气隔离
B.飞沫隔离
C.单间隔离
D.无需隔离
11.多重耐药菌接触隔离的隔离衣和手套应在何时穿戴？（）
A.进入患者病房后
B.进入患者病房之前
C.接触患者后
D.离开病房前
12.与患者直接接触的医疗用品应遵循什么原则？（）
A.一人一用一消毒
B.多人共用
C.每周消毒一次
D.每月消毒一次
13.环境清洁消毒时，含有效氯消毒剂的常用浓度范围是？（）
A.100200mg/L
B.400700mg/L
C.10002000mg/L
D.500010000mg/L
14.床单位清洁消毒的擦拭顺序应遵循什么原则？（）
A.由下到上、由外到内
B.由上到下、由内到外
C.随意擦拭
D.由重度污染到轻度污染
15.主动监测筛查CRE时，首选的标本类型是？（）
A.鼻前庭拭子
B.血液
C.粪便或直肠拭子
D.痰液
16.主动监测筛查MRSA时，首选的标本类型是？（）
A.鼻前庭拭子
B.粪便
C.尿液
D.皮肤拭子
17.抗菌药物临床应用管理中，治疗用药应充分考虑的三要素不包括？（）
A.患者
B.微生物
C.抗菌药物
D.患者经济状况
18.WHO针对CRE、CRAB、CRPA防控的八大推荐中，不包括以下哪项？（）
A.手卫生
B.限制患者探视
C.接触预防
D.环境清洁
19.多重耐药菌感染患者转诊或外出检查时，应提前通知接诊科室的目的是？（）
A.让接诊科室做好准备
B.减少患者等待时间
C.方便收费
D.便于病历传递
20.以下哪种耐药菌的去定植措施被美国CDC推荐用于特定人群？（）
A.VRE
B.MRSA
C.CRE
D.CRAB
21.艰难梭菌（CD）的芽孢对哪种消毒剂抵抗力较强？（）
A.含氯消毒剂
B.乙醇类消毒剂
C.季铵盐类消毒剂
D.过氧化物类消毒剂
22.临床重要耐药菌感染防控的多学科协作团队不包括以下哪个科室？（）
A.医务科
B.感染科
C.药学部
D.后勤保障部
23.耐万古霉素肠球菌（VRE）的常见耐药基因不包括？（）
A.vanA
B.vanB
C.mecA
D.vanM
24.产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）肠杆菌目细菌中，大肠埃希菌的检出率约为？（）
A.10%~20%
B.30%~40%
C.50%~60%
D.70%~80%
25.多重耐药菌环境清洁消毒的重点是？（）
A.地面
B.高频接触表面
C.天花板
D.窗户
26.当怀疑医院感染暴发与环境有关时，应进行哪种监测？（）
A.主动监测
B.环境监测
C.被动监测
D.耐药监测
27.抗菌药物合理应用管理中，围手术期预防用药应严格掌握什么？（）
A.用药剂量
B.用药频次
C.用药指征
D.用药途径
28.多重耐药耳念珠菌感染防控中，推荐使用哪种消毒剂进行环境消毒？（）
A.含氯消毒剂
B.乙醇
C.碘伏
D.氯己定
29.以下哪种情况不需要对多重耐药菌感染患者进行隔离至症状消失出院？（）
A.长期携带耐药菌患者
B.急性感染患者
C.重症患者
D.儿童患者
30.多重耐药菌防控的管理要求中，不包括以下哪项？（）
A.制定防控制度
B.开展教育培训
C.限制抗菌药物使用
D.专人负责监测
二、多选题（4分/道）
1.以下属于常见多重耐药菌的有？（）
A.MRSA
B.VRE
C.ESBLs细菌
D.CR-AB
2.细菌耐药的机制包括以下哪些？（）
A.膜孔蛋白改变或缺失
B.外排泵过表达
C.水解酶生成
D.靶位点改变
3.多重耐药菌的传播源包括？（）
A.感染患者
B.携带者
C.污染的医疗器械
D.污染的环境
4.多重耐药菌防控的集束化措施包括？（）
A.手卫生
B.接触预防
C.患者隔离
D.抗菌药物合理应用
5.主动监测筛查的耐药菌包括？（）
A.CRE
B.MRSA
C.VRE
D.ESBLs细菌
6.环境清洁消毒的正确做法包括？（）
A.增加清洁频率
B.增加消毒剂浓度
C.重复使用的清洁工具及时消毒
D.优先清洁接触隔离患者房间
7.抗菌药物临床应用管理的核心内容包括？（）
A.严格掌握用药指征
B.开展病原体检测
C.合理选择抗菌药物
D.加强用药监测
8.WHO针对CRE、CRAB、CRPA防控推荐的患者隔离方式包括？（）
A.单间隔离
B.集中隔离
C.空气隔离
D.飞沫隔离
9.临床重要耐药菌感染的易感人群包括？（）
A.高龄患者
B.免疫功能低下者
C.长期住院患者
D.接受侵入性操作患者
10.多重耐药菌感染防控的培训对象包括？（）
A.医生
B.护士
C.医技人员
D.保洁人员
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