广元市第一人民医院
2026年抗菌药物培训试题
1、患者,女,19岁,因癫痫持续状态入院,使用地西泮注射液控制症状。因牙周溢脓,医生给予抗感染药物治疗,第二天患者突然出现面部潮红,眼结膜充血,有搏动性头痛,头晕,恶心,呕吐,医生给予的药物很可能是()。
A.阿莫西林
B.甲硝唑
C.头孢尼西
D.头孢羟氨苄
E.奥硝唑
2、下列哪项不是Ι类切口手术预防使用抗菌药物的高危因素()
A.手术范围大
B.手术时间>3小时
C.异物植入手术
D.留置引流管
3、围手术期抗菌药物预防使用最佳的时机是()
A.术前1-2小时
B.术前30分钟-1小时
C.术后1-2小时
D.术后30分钟-1小时
4、患者,男,76岁,3年前诊断COPD,20天再次出现活动后明显气促加重,伴咳嗽咳痰,为黄色粘痰,入院后行痰培养+药敏检查,合格痰标本的涂片标准是()
A.上皮细胞<5个/低倍视野,白细胞>10个/低倍视野
B.上皮细胞<10个/低倍视野,白细胞>25个/低倍视野
C.上皮细胞<10个/低倍视野,白细胞>20个/低倍视野
D.上皮细胞<15个/低倍视野,白细胞>20个/低倍视野
E.上皮细胞<15个/低倍视野,白细胞>25个/低倍视野
5、正确的抗菌治疗方案需考虑:()
A.患者感染病情
B.感染的病原菌种类
C.抗菌药作用特点
D.以上3项
6、下列抗哪种微生物的药物不属于抗菌药物()
A.病毒
B.真菌
C.细菌
D.螺旋体
7、产AmpC酶的阴沟肠杆菌可选用下列哪种抗菌药物治疗()。
A.头孢西丁
B.头孢吡肟
C.头孢哌酮舒巴坦
D.头孢他啶
8、Ⅱ类切口预防用抗菌药物时间一般不超过()小时。
A.24小时
B.48小时
C.36小时
D.72小时
9、克林霉素应稀释成()的浓度药液
A.≤8mg/ml
B.≥6mg/ml
C.≤6mg/ml
D.≥8mg/ml
10.用于解救青霉素所致的速发型过敏反应的首选药物是:()。
A.肾上腺素
B.氢化可的松
C.苯海拉明
D.苯巴比妥
11、医师经抗菌药物专项培训且考核合格后获得抗菌药物()权
A.使用权
B.处方权
C.调配权
D.报告权
12、抗菌药物实行分级管理,其中注射用伏立康唑属于哪一级()
A.非限制使用
B.普通使用级
C.特殊使用级
D.限制使用级
13、患者,女,58岁,因反复咳嗽、咳痰10余年,加重伴发热4天入院,患者咳嗽呈阵发性连声咳,夜间及晨起明显,咳黄绿色脓痰,痰中间断出现鲜红色血丝,左肺底可闻及固定性湿罗音,查体:杵状指。胸部X片显示支气管呈柱状增粗。首选抗菌药物为:()
A.头孢噻肟
B.青霉素
C.头孢哌酮
D.阿莫西林克拉维酸钾
14、患者,男,65岁,正在服用茶碱缓释片的慢性阻塞性肺疾病患者,3天前患者出现发热、咳嗽、咳痰,胸部CT示左肺下叶见斑片状影,IgM抗体阳性,选用最佳的抗感染药物是()
A.左氧氟沙星
B.莫西沙星
C.环丙沙星
D.加替沙星
15、患者,男性,65岁,体重58kg,右足蜂窝织炎,近日来高热、咳嗽、少量脓性痰,查体:双下肺闻及少量湿性啰音,WBC 18.54×109/L,NEU 85.32%,肾功能正常,选用替考拉宁抗感染,给药方案合理的是()
A.负荷剂量400mg qd×1次,维持剂量200mg qd
B.负荷剂量400mg q12h×1次,维持剂量400mg qd
C.负荷剂量400mg q12h×3次,维持剂量400mg qd
D.负荷剂量800mg q12h×3次,维持剂量400mg qd
16、患者,男,55岁,上腹部钝性闭合伤4天后出现中上腹疼痛,为持续性钝痛,高热,最高体温39℃,腹部CT提示胰腺损伤,胰周大量积液,并局限包裹,经验性治疗选择的抗菌药物最适宜的是()
A.头孢哌酮舒巴坦
B.头孢噻肟
C.头孢呋辛
D.克林霉素
17、患者,男,70岁,因脑梗塞长期入院治疗,1周前出现畏寒发热,咳嗽、咳脓痰,同时行痰培养+药敏,痰结果回报大肠埃希菌(ESBLs阳性),对以下抗菌药物均敏感,根据药敏结果可以选择的药物不包括()
A.头孢他啶
B.头孢西丁
C.头孢美唑
D.阿米卡星
18、患者有癫痫病史4年,一直坚持服药,近一年未发作。3日前因尿路感染静脉给予抗菌药物治疗,次日晚饭后突发癫痫,持续约5分钟。至早晨送院共发作3次。该患者可能使用的抗菌药物是()
A.青霉素G
B.头孢噻肟
C.左氧氟沙星
D.磷霉素
19、患者,男性,25岁,3天前突然出现下肢皮肤发红,并逐渐前形成片状红疹。查体:皮疹颜色鲜红,并稍隆起,压之褪色,皮肤表面紧张炽热,T 38.8℃,有畏寒表现,患者诉下肢有有烧灼样痛。经验性治疗首选的抗菌药物为()
A.头孢唑肟
B.青霉素
C.头孢替坦
D.阿奇霉素
20、患者,女,65岁,因股骨头坏死,拟行髋关节置换术,经监测,该院近期耐甲氧西林金黄色葡萄球菌高发,该患者围手术期选择预防感染的抗菌药物最佳为:()
A.头孢唑林
B.头孢呋辛
C.克林霉素
D.氨曲南
E.万古霉素
21、患者,男,25岁,因梅毒使用苄星青霉素治疗,用药1小时后,患者突然发生高热、头痛、寒战、肌痛、心率和呼吸加快,关于此反应叙述错误的是()
A.表现为一过性
B.一般持续30分钟到1小时
C.发生的反应为赫氏反应
D.小剂量药物即可引起
22、患者,男,47岁,“间断腹胀2年,腹痛5天”入院。查体:体温38.7℃,呼吸17次/min,腹部膨隆,B超提示:腹水占据全腹腔,深度12cm。腹水常规:PMN 1.1*109/L,腹水培养(-)。以下方案中最适合该患者的是( C )。
阿米卡星
腹水培养,待培养结果出来后用药
使用头孢噻肟+甲硝唑
万古霉素
23、目前哌拉西林他唑巴坦用药前需常规皮试,其皮试液应包含()
A.青霉素G
B.MDM
C.PPL
D.半合成青霉素
24、患者,女,65岁,诊断为脑梗塞,吸入性肺炎,先后给予哌拉西林他唑巴坦、美罗培南等治疗7天,肺泡灌洗液培养为嗜麦芽窄食单胞菌,根据《国家抗微生物治疗指南》可经验性选择的抗菌药物有()
A.莫西沙星
B.替卡西林克拉维酸
C.头孢哌酮/舒巴坦钠
D.复方新诺明
25、抗菌药物可以联合使用的情况有()
A. 病原菌尚未查明的严重感染,包括免疫缺陷者的严重感染
B. 单一抗菌药物不能控制的严重感染,需氧菌及厌氧菌混合感染,2种及2种以上复数菌感染,以及多重耐药菌或泛耐药菌感染
C. 需长程治疗,但病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感染
D. 毒性较大的抗菌药物,联合用药时剂量可适当减少,但需有临床资料证明其同样有效。
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