易地扶贫搬迁社区儿童社会适应性调查问卷

亲爱的小朋友/家长:您好!本次问卷旨在了解易地扶贫搬迁社区儿童的生活、学习、人际、心理及社区融入适应情况,为提升儿童适应能力、开展相关服务提供学术研究依据。问卷采用匿名填写,所有数据仅用于研究,严格保密,请根据实际情况如实选择。
1. 性别:
3. 2. 年龄:______周岁
3. 就读阶段:
4. 家庭搬迁至本社区时长:
5. 主要监护情况:
6. 搬迁前居住地点:
二、社会适应性自评量表
(请根据真实感受选择,1=非常不符合,2=不太符合,3=一般,4=比较符合,5=非常符合)
(一)生活环境适应
1. 我能快速适应新社区的住房、周边环境
2. 我熟悉社区里的活动场地(广场、图书室、游乐区等)
3. 我能适应新社区的饮食、作息等生活习惯
4. 我觉得新社区的生活比原来更便利舒适
(二)学习适应
1. 我能跟上现在学校的学习节奏和课程进度
2. 我喜欢目前的学校、班级环境
3. 我能顺畅地和任课老师沟通交流
4. 我在学习上没有明显的压力和困难
(三)人际交往适应
1. 我能快速交到社区/班级里的新朋友
2. 我愿意主动和同龄伙伴一起玩耍、交流
3. 我和同学、邻居相处融洽,很少发生矛盾
4. 我愿意主动和社区里的长辈打招呼、交流
(四)心理与归属感适应
1. 我在新社区生活感到开心、有安全感
2. 我觉得自己是这个社区的一员,有归属感
3. 我不会因搬迁感到孤单、自卑或焦虑
4. 我对现在的生活充满信心
(五)社区融入适应
1. 我愿意参加社区组织的儿童活动(游戏、兴趣课、志愿服务等)
2. 我了解并遵守社区的基本规则
3. 我愿意爱护社区环境,参与社区小事
4. 我能完全融入新社区的生活
三、开放题(可选填写)
1. 您认为孩子在新社区适应中,最大的困难是:
2. 您希望学校/社区为孩子提供哪些帮助:
感谢您认真完成问卷!祝您生活愉快!
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